Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Hej dr,
jeg blev diagnosticeret med MPV med trivielle regurg (1/4)
12 år siden. på det tidspunkt ikke betale meget opmærksomhed på det
og ærligt var jeg gladere. nu, at jeg ved, hvad det er
jeg er blevet besat. anyway, 1 måned siden gik jeg til drs med en alvorlig halsbetændelse, pus i mandler, lymfeknuder, som gør ondt, hovedpine og høj feber. han gav mig en 10 dages forløb PRICEFIL 500, som jeg fulgte religiøst.
nu jeg har en lille halsbetændelse, som en svag forstørret højre tonsil, ingen feber noget, men jeg har bemærket i aftes og hvid slim på bagsiden af min hals (ikke på mandlerne) har jeg brug for antibiotika igen ???
jeg er så bange om MVP ?? har jeg brug for antibiotika hver gang min hals gør ondt ???
pls svar
SVAR:. Hej Anta,
Du kan vide det meste af dette, men lad mig forklare processen og prognose af MVP. Din opstød er ikke et problem på 25%, og så bærer nogen reel trussel for dig og vil ikke være en komplicerende faktor i din MVP. Jeg vil stadig råde rutinemæssige besøg til en kardiolog hver 9 måneder til et år for at overvåge eventuelle ændringer i opstød. Det er ikke sandsynligt, at blive værre, men jeg ville holde øje med det, hvis det var mig.
MVP opstår, når abnormiteter i mitralklappen tillader den at flop (dvs. at prolaps) tilbage ind i venstre atrium som den venstre ventrikel kontrakter, således at en vis mængde tilbagestrømning af blod (dvs. opstød) fra ventriklen til atrium. Generelt abnormitet, der tillader prolaps at forekomme er en medfødt overskud af væv på ventilen, hvilket gør det “floppy”.
diagnosen MVP er generelt mistænkt når lægen hører den klassiske 揷 slikke-knurre, mens du lytter til hjertet (klik forårsaget af den prolapsing af mitralklappen,? mumlen ved efterfølgende regurgitation af blod ), og er bekræftet med ekkokardiografi.
MVP er meget almindelige, og det store flertal af patienter med MVP kan forvente at føre helt normalt liv, uden nogen symptomer på grund af deres MVP og uden fald i levealderen. Faktisk de fleste undersøgelser jeg forsket tyder på, at patienter med MVP kan nyde en øget levetid i forhold til den almindelige befolkning. Så du er sunde trods MVP. Dette er en absolut faktuel erklæring.
Som antibiotika går, den, han ordineret til dig var ikke den rigtige. Ellers ville det have udslettet dine symptomer. De fleste læger tager sig tid til kultur bakterierne, som er meget enkelt at gøre, og så vil de vide præcis den type antibiotika til at ordinere. Der er cirka 5-6 forskellige klasser af antibiotika alle anvendes til at aflive visse typer bakterier, såsom den ene forårsager halsbetændelse og lymfeknude infektion. Du skal lade din læge vide, at du tog antibiotikum nøjagtigt som foreskrevet og tog dem alle. Den antibiotikum han ordineret fungerede ikke, fordi du ikke bedre er, og det var ikke den rigtige. Spørg ham, om han havde identificeret de specifikke bakterier, der forårsager din infektion. Hvis han ikke har dyrket de specifikke bakterier beder ham meget høfligt at forklare dig, hvordan han kom til at beslutte, om det pågældende antibiotikum, som ikke virkede. Lad ham vide, at du har lært, at der er mange forskellige antibiotika, som er mere effektiv til at dræbe specifikke bakterier i forhold til andre bakterier. Spørg ham, om han vil kultur og identificere de bakterier, der forårsager din infektion ved at gøre en hals kultur eller en lignende teknik, fordi du stadig føler forfærdeligt. Kendskab læger, de ikke kan lide at blive udspurgt om deres beslutninger så være meget ydmyg og diplomatisk mens du dybest set er at fortælle ham han plukket forkert lægemiddel eller sprunget det vigtige skridt at identificere bakterierne. Denne fremgangsmåde ville ikke gå godt. Han sikkert bare kiggede dig over og gjorde et kvalificeret gæt på det stof, han gav dig. En måde du kan håndtere dette sikkert er at fortælle ham, at du? Re interesseret i, hvordan de forskellige klasser af antibiotika arbejde og spørge ham, om han kortvarigt vil uddanne dig på, hvilke der gør hvad. Fortæl ham, du vil have den mest effektive antibiotikum til rådighed for at udslette din infektion. Ring til ham, lad ham vide stoffet har ikke været effektiv, og du ønsker at gøre en anden aftale. Bare gå derfra og håber, at han vil kultur dig. Du vil begynde at føle sig bedre i løbet af få dage for at tage den rigtige antibiotikum, men sørg for at slutte hele flasken til helt ødelægge infektionen. Det er det bedste råd jeg kan give dig, og det vil virke. Send mig en opfølgning efter du har set ham igen og lad mig vide, hvordan det hele gik. Jeg vil være interesseret i at finde ud af. Held og lykke og gøre din aftale så hurtigt som muligt, så du ikke behøver at lide w /denne halsbetændelse længere end du har til. Bedste ønsker.
Venlig hilsen
Karl V Allen Jr., RN, BSN (Cardiac Care Nurse specialist) Vejviser
— ——- OPFØLGNING ———-
SPØRGSMÅL:. TKS for yr svar
du har ret, han ikke gjorde en kultur . han troede det
kunne mono, så han gjorde en blodprøve, men intet andet.
han vidste ikke engang, eller fortælle mig, om det var STREP.
Jeg vil gøre, som du siger, men pls fortælle mig, hvis jeg har brug for antibiotisk behandling for bare en halsbetændelse uden feber ??
Svar
Anta,
Mange ondt i halsen har intet at gøre med bakteriel infektion. Almindelig forkølelse virus kan forårsage en halsbetændelse som dåse kronisk sure opstød og omkring en milliard andre ting. Men hvis dine lymfeknuder er stadig hævede og ømme du helt sikkert brug et antibiotikum. En infektion normalt forårsager feber, men ikke altid. Jeg har haft halsbetændelse tre gange og har aldrig haft feber, men jeg havde brug for antibiotika alle de samme.
Tag sikker kurs og har ham gøre en hals kultur, identificere bakterierne og give dig den passende antibiotikum at helbrede den. Det er simpelt og præcist Jeg er overrasket over, at en læge bare ville påtage sig mono før eventuelle blodprøver resulterede. En masse ting ligne mono, men er ikke. Du bør være let i stand til at klare disse ting op med ham, og blodprøve vil bekræfte eller afkræfte mono. Jeg ville presse ham for et antibiotikum, selvom du ikke har en feber, så mit svar på dit spørgsmål er ja.
Venlig hilsen
Karl V Allen Jr., RN, BSN, Cardiac Care Nurse Specialist
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.