Bipolar Træthed

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Hej Dr. Ivan,

jeg har været bipolar II siden 1991. Jeg er comorobid, angst, depression, træthed, hukommelse tilbagekaldelse og verbale tilbagekaldelse problemer , anhedoni. Jeg begyndte carbamazepin i 2000 400 mg tre gange daglig og Effexor XR 75mg tid blev tilføjet i 2001 for GAD. Nogle symptomer blev kontrolleret, men hukommelse, kognition, og træthed lidt. Jeg stoppede combo i 2009, og startede Lithium 400 mg tid. Jeg har været at tilføje forskellige stoffer til at begå fuld helbredelse af denne sygdom. Jeg har prøvet Wellbutrin, selegline, mementine, donepezil, gabapentin, Ritalin, stabalon og modafinil.

Den sidste kombination af lithium 400 mg tid, modafinil 200 mg en gang om dagen, stabalon 37,5 mg tid Hydergine 4,5 mg én gang dagligt og donepezil 5 mg en gang om dagen arbejdede! Hvis jeg på 20% lige nu var jeg opererer på 70%. Jeg begyndte faktisk at nyde livet, jeg lærte at tegne og inden 3 uger trak portrætter af mennesker, der chokerede og forbløffet dem! Jeg lyttede til musik, irritabilitet og vrede var væk, anhedoni gået, kognition forbedret, træthed væk, hukommelse tilbagekaldelse forbedret. Jeg havde ventet på modafinil i 5 år, da det var ikke tilgængelig i mit land, og det virkede. Jeg var på denne combo i 5 uger. Desværre så jeg svag slimhinde afskalning i tungen, på dette tidspunkt min forsyning færdig. Ved genoptagelse efter 10 dage effekterne var mere afdæmpet, men træthed gik væk. efter 1 uge af genoptagelsen ekstremiteterne fik opsvulmet, ondt i ryggen i gang og krop ømhed efter at ved let feber jeg kom til den konklusion, at fortsat brug vil føre til SJS, og ophørte modafinil. Jeg ophørte også donepezil at se, om Hydergine ville hjælpe med verbal tilbagekaldelse.

Jeg er i øjeblikket på Stablon, Hydergine og lithium. Træthed er siden vendt tilbage sammen med anhedonia, irritabilitet, hukommelsesproblemer. Den stablon hjælper med depression og angst. Stablon btw er en fremragende medicin, dens alt for dårlig du fratage det amerikanske marked af denne store stof

Mit spørgsmål er:. Er der en erstatning for modafinil. Hvad kan jeg prøve for bipolar træthed udover SNRI. Wellbutrin hjælper men vrede og angst blive problematisk.

Skal vist, hvad det vil sige at være normal, og så er det at blive taget væk er ekstremt grusom på naturen

SVAR:! Hej Raza. . .

Jeg er ked af at høre om din frustrerende oplevelse med modafinil.

Mange mennesker med bipolar depression har en anergisk form for depression. . Jeg har fundet, at mange af disse mennesker gør særligt godt, når de behandles med kombinationen af ​​tranylcypromin og lithium

For en abstrakt af en af ​​de tidligste rapporter om anvendelsen af ​​tranylcypromin hos patienter med anergiske depression, på: http : //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7050302

hilsen. . .

Ivan

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak Dr. Ivan,

desværre tranylcypromin er ikke tilgængelig i mit land. Ill prøve online.

Hvad selegline, sulbutaimine? Selvom selegline igen skaber vrede problemer.

Cymbalta er til rådighed, men det er igen en SNRI og jeg føler, at disse er kontraproduktivt, især når dopamin-mangel (?) kan være det største problem. Selvom jeg er åben for din mening.

også en. hvordan er det selegline, donepezil kombination til hukommelse tilbagekaldelse og energi

2. Er der nogen anden medicin, der virker på orexin /hypocretin system.

Tre. Amantadin er tilgængelig, men im træt af sine antikolinerge virkninger. Er dette en farbar vej?

Tak

Raza

Svar

1. hvordan er den selegline, donepezil kombination til hukommelse tilbagekaldelse og energi

Donepezil kan hjælpe hukommelsen, men jeg er ikke overbevist om, at selegilin gør meget. Hverken synes at hjælpe energi, medmindre den manglende energi er en depressiv symptom og derefter selegilin kan hjælpe ved at reducere depression

to. Er der nogen anden medicin, der virker på orexin /hypocretin system.

Ikke at jeg kender.

3. Amantadin er tilgængelig, men im træt af sine antikolinerge virkninger. Er dette en farbar?

Det bør kun prøvet under han opsyn af en læge