forreste væg reversibilitet & stress induceret ischemia

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Jeg er en 53 år gammel kvinde, der i de sidste par år blev sat på HBP, chols, skjoldbruskkirtel meds. Jeg havde en ekko stresstest udført med Persantine og cardiolite maj 05 2009. Finde kom tilbage viser ingen omdrejningspunkt væg bevægelse abnormitet. Udslyngning er 60%. Resten af ​​den venstre ventrikel myocardium fremtræder normal. Perfusionen billeder demonstrerer relative faldt aktiviter i den forreste væg. Dette synes mere normal på den hvilende studiet. Resultaterne tyder reversibilitet og stress induceret iskæmi kan ikke udelukkes.

Kan du fortælle mig, hvad det betyder, og hvordan vil det påvirke mit hjerte. Jeg jeg threating et slagtilfælde eller hjerteanfald? Jeg er nu venter på referal at se en cardio docter, men er er taget så lang tid skal jeg tage sagen i min egen hånd og finde min egen specialist. Jeg ved ikke, om tiden er på min side. bekymring og bekymret …… Når jeg ser en cardio specialist hvad skal jeg forvente at possiblely ske efter gennemgang mine resultater

SVAR:. Kære Louise,

Det betyder forvæggen af dit hjerte ikke kontrakt samt resten af ​​hjerte, når Persantine gør hjertet slå hårdere end normalt, og foreslår, at den forreste kranspulsåren har en smal sted, der forhindrer stigning i blodgennemstrømningen til forsiden af ​​dit hjerte, at skulle forekomme med Persantine. Og det betyder, at du er på en vis risiko for hjerteanfald, hvis den smalle sted bliver helt blokeret. Du er truet af hjerteanfald, men ikke slagtilfælde. Hvis du har smerter i brystet med motion eller vrede eller angst, skal du finde din egen specialist hurtigt. Hvis der ikke smerte eller pres brystet, når stresset, så ledelsen med medicin er lige så effektive til at forebygge hjerteanfald og hjertedød som er indgriben ved at sprænge en ballon (på spidsen af ​​en fleksibel kateter indført i en arterie, hvor dine ben slutter din krop og flød i blodet op til hjertet) at strække åbne den smalle sted. Lægemidlerne omfatter en baby aspirin, et statin, en betablokker, og en ACE-hæmmer som lisinopril eller en af ​​dens fætre.

Venligst skrive tilbage, hvis dette notat ikke besvare alle dine spørgsmål.

David Richardson

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: jeg har følt smerte og let tryk på tid er stress, eller når jeg føler overvælde, nogle tæthed og går ned min venstre arm smerter og min hals giver mig smerte gå i skulderen. På det tidspunkt alle (primær & orthero) fortalte mig brystsmerter var jeg følelse kom fra halsen skade jeg fået fra en bilulykke tilbage i 1991 og jeg havde hals kirurgi i 2007 for C3 & c4 erstatter en knogle og en metal plade blev lagt i at holde knoglen. Min constance klager fik dem til at gøre stresstesten. Jeg har en masse i gang i mit liv på dette tidspunkt, jeg tager mig af min mor, der er 83 (jeg, du besvaret mit spørgsmål om de hævede øjenlåg) min kammerat i 26 år er at have sundhedsproblem, jeg har en søster, der er i dialyse, og en søster, som bor hos mig har sundhedsproblem er så godt. Jeg har de tre, der lever med (ikke den i dialyse) og de er alle regner med mig at holde huset i gang. Så jeg fik at få denne ret. Jeg har brug for at leve længe nok til at tage af min mor i det mindste. Min far fortid væk i 2001, og hun er afhængig af mig meget. Jeg har ikke fortalt nogen om min tilstand, fordi jeg venter på at se, hvad det cardio specialist siger. De meds jeg er på er enanpril 20mg 2x dag (HBP), simivastation 20 mg 1 xa dag (chols), levothyroidixine 75 mg (skjoldbruskkirtel) og nipiprine 30 mg 1x om dagen (HBP) og xanax 1 mg efter behov, hydrocordone efter behov 10 /325 mg. Så baseret på hvad du sagde i sidste reagere jeg mere derefter gerne gå med kateter procedure. Kan en person har et hjerteanfald, mens de indsætte denne enhed?

Svar

Louise, får du til at vælge. Hvis smerten og let tryk forstyrre dit liv, se en kardiolog, som formentlig vil foreslå hjertekateterisation at se præcis, hvor den smalle sted er, og at åbne den med en ballon og sat i en stent. Dine medicin er korrekte undtagen jeg foreslår 40 mg simvastatin dagligt, og tilsætning af en betablokker på én gang. Metoprolol og atenonol er eksempler. 100 mg atenolol gang om dagen eller 50 mg metoprolol to gange om dagen er doserne. Du bør tage en betablokker i et par uger for at se, om det helt lindrer dine smerter, før de undergik kateterisation. Et hjerteanfald er mulig (1-5%), når der isættes apparatet og i ca. 40 dage derefter.

Lad mig vide, hvad du beslutter dig for, og hvordan det fungerer.

David