Metformin for Prediabetes

Prediabetes er, for mange mennesker, en forvirrende tilstand. Det er ikke helt type 2-diabetes men det er ikke helt noget, enten. Så hvor bekymret skal du være om det

I årevis de jargon-fyldte navne givet til denne betingelse nedsat fastende glukose (IFG) og svækket glukosetolerance (IGT) kan have gjort opgaven med at tage det alvorligt vanskeligere. Men i 2002, American Diabetes Association (ADA), sammen med den amerikanske Department of Health og Human Services, indviet udtrykket “prædiabetes” at viderebringe den sandsynlige resultat af ikke at gøre kost eller livsstilsændringer som svar på denne diagnose. I 2003 blev tærsklen for prædiabetes sænkes fra en fastende glukose niveau på 110 mg /dl til en af ​​100 mg /dl.

Så, i 2008, American Diabetes Association (ADA) begyndte at anbefale lægemidlet metformin for nogle tilfælde af prædiabetes specifikt for folk under 60 år med en meget høj risiko for at udvikle diabetes, for folk, der er meget overvægtige (med et body mass index, eller BMI, på 35 eller højere), og for kvinder med en historie af svangerskabsdiabetes. ADA sagde også, at sundhedspersoner kunne overveje metformin for alle med prædiabetes eller HbA1c-niveau (et mål for langsigtet blodsukkerregulering) mellem 5,7% og 6,4%.

Men ifølge en nylig undersøgelse , metformin stadig sjældent ordineret til prædiabetes. Undersøgelsen, der blev offentliggjort i april i tidsskriftet

Annals of Internal Medicine, Hej, fundet, at kun 3,7% af mennesker med prædiabetes blev ordineret metformin over en treårig periode, baseret på data fra en stor national stikprøve af voksne i alderen 19 til 58. Ifølge en Medscape artikel om undersøgelsen blev 7,8% af mennesker med prædiabetes med et BMI på 35 eller højere eller en historie af svangerskabsdiabetes ordineret metformin stadig en meget lav sats for de højeste risikogrupper, hvor beviser for fordelene ved metformin er stærkest. Det fremgår, at de fleste læger simpelthen ikke efter ADA retningslinjer eller ikke er opmærksomme på dem, som de vedrører prædiabetes.

Som vi bemærkede her på

Diabetes Flashpoints

i en 2011 indlæg er der fundet både metformin og livsstil interventionsprogrammer at være effektiv på bremse udviklingen af ​​prædiabetes til type 2-diabetes med livsstilsintervention sig at være mere effektive, men dyrere. Mens der er debat om, hvornår og hvorvidt det er bedst at ordinere metformin eller en livsstil program for prædiabetes, er det usandsynligt, at mere end en håndfuld af deltagerne i den seneste undersøgelse deltog i livsstilsprogrammer, i stedet for eller ud over at tage metformin.

Hvad er dit syn hvorfor tror du mere læger ikke ordinere metformin for prædiabetes? Gør det ADA anbefalinger afspejler en vilje til at ordinere medicin uden først at give livsstilsinterventioner en chance? Da valget, vil du hellere tage et lægemiddel eller deltage i en livsstil program for prædiabetes? Tror du folk, der er ordineret et lægemiddel, som metformin, er mere eller mindre tilbøjelige til at gøre livsstilsændringer, der kan hjælpe deres prædiabetes? Efterlad en kommentar nedenfor!