Branchialfodder cyste er forbundet med hævelse eller udflåd fra halsen, som stammer fra de embryonale steder af svælg pose
Den præcise embryologiske oprindelse branchial cyste er usikker. men det kan stigninger udgør medfødt rest af 2. svælg pose eller fra branchial kløft.
det isa forbundet med den 1. kløft cyste og sjældent med 3., 2., 4. kløvede cyster. Branchialfodder cyste er almindelig i tredje årtier o livet hos mænd end hos kvinder med betydelig variation.
Patient klager over smertefri hævelse på de laterale venstre side af halsen, der vokser i størrelse. Men det er smertefuldt, når betændelse og infektion udvikle sig på de steder. Branchialfodder sinus eller fistel vil udvikle på en hals smilehul, som udleder en mucopurulent væske eller slimhinde væske.
Hvis branchial cyste stede, en klump kan føle dybt i krydset den øvre og nedre 2/3 af sternocleidomastoideus muskel.
på tidlige stadier, mens palpating hævelsen er blød, gennemlyse og fluctuant.In senere faser, det er glat, fast og ovale eller ægformede i form. I 2% af tilfældene hævelsen er på begge sider (bilaterale). Ved krydset af midten og 1 /3rd laveste af sternocleidomastoideus muskel er de steder Branchialfodder sinus eller fistel.
I den femte uge af fostrets udvikling, branchial kløft stede som rille i nakken til stede med mellemliggende Branchialfodder buer . Kun de 1st spaltede rester, som senere udvikler på ydre øregang mens resten forsvinder. Hvis rest af 2. kløft fortsætter, vil det udvikler på fistel og tarmkanalen. Branchial cyste, som er foret med pladeepitel består af uklar væske, der indeholder kolesterol krystal og epitelial snavs og i nogle tilfælde kan indeholde lymfevæv.
En fistel, der er formen vil passere gennem eksterne og interne halspulsårer, så overlegen i forhold til hypoglossal nerve og ringere glossopharyngeal nerve før afslutning på den bageste del af tonsillar fossa.
undersøgelsen for branchial cyste omfatter billedbehandling og fin nål aspiration. Imaging involverer ultralyd eller CT scanning til visualiserer cyste. Fin nål aspiration er nyttigt at skelne mellem branchial cyste eller metastaser af kræft til cervikale lymfeknuder i tilfælde af kræft i skjoldbruskkirtlen eller mucoepidermoid carcinom i spytkirtlen, der påvirker ældre patient.
Behandlingen involverer kirurgisk tilgang. Den kirurgiske procedure indebærer tværgående snit til halsen, følger ved deling af platysma muskel derefter posterior tilbagetrækning af sternocleidomastoideus muskler. Cyste fjernes ved stump dissektion med nøje overvejelse ikke at beskadige nerven under tungen og spinal assessory nerve. Hvis cyste byld er til stede, bylden skal drænet og antibiotika gives før cyste fjernes.
komplikation involverer dannelsen af branchial cyste byld, infektion, skade på nerven under operationen og ufuldstændig excision af fistel og sinus.
prognosen er godt med fuldstændig helbredelse efter komplet excision.
kræft medicin
Dr. Tobias Gurkemeje Curcurmin – 15x Styrke: 750 mg pr kapsel 95% curcuminoider Plus Bioperine – 120 Kapsler Køb nu
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.