Den SVC-syndrom eller vena cava superior syndrom-Onkologiske emergencies

Onkologiske nødsituationer – SVC-syndrom eller vena cava superior syndrom

Superior vena cava syndrom eller vena cava superior obstruktion forhindre eller begrænse venøse tilbage fra overkrop til hjertet, hvilket resulterer i dilatation af armen og hals Veis, mørk blå misfarvning af ansigtet, armene og øvre bryst, hovedpine og hævelse eller odema af ansigt og hals. Vena cava superior syndrom eller SVC-syndrom er forårsaget af sammenpresning af beholderen ved mediastinal masse med eller uden intraluminal thrombus. For at kompensere sagen, vil azygous vene danne en sikkerhedsstillelse omsætning til at give dræning og efter et par uger sikkerhedsstillelse omsætning vil blive dannet i brystet. Blodet vil flyde i disse sikkerhedsstillelse vener ovenfra nedad til vena cava inferior.

patient, der lider af vena cava superior syndrom eller svc syndrom kan præsentere med hovedpine, åndenød, følelse af kvælning, brystsmerter og hævelse af ansigt og arme. Tab af venøs pulsering på udspilet hals vene, hævelse i ansigtet /odema, overflod, cyanose er de vigtigste fysiske tegn. Satsen for obstruktion og udvikling af den kompenserende sikkerhedsstillelse omsætning vil bestemme sværhedsgraden af ​​SVC syndrom. Hvis patienten bøjninger eller liggende fladt symptomerne bliver værre eller forværres, da det yderligere vil kompromitteret blokeret venøst ​​tilbageløb.

På sigt af historien patienten vil lide af mindre symptomer på SVC til en lang period.Most tilfælde af SVC-syndrom er associeret med lungecancer såsom småcellet lungecancer, metastaser brystcancer, lymfom og kimcelletumorer. Forvaltningen af ​​SVC syndrom omfatter lindre symptomerne og behandle de underliggende årsager. Det afhænger også af sværhedsgraden, årsag og prognosen. SVC-syndrom er en af ​​de onkologiske nødsituationer, som vil kompromittere luftvejene. Forsinkelse i behandlingen vil påvirke resultatet. I dette tilfælde behandles patienten empirisk med steroider og strålebehandling. Hvis patienten lider mindre symptomer på SVC-syndrom i lang tid, er det muligt at forsinke behandling for at opnå den histologiske rapport så diagnosen af ​​betingelsen er etablere og optimal behandling kan gives.

Den procedure kræver at diagnosticere SVC syndrom omfatter almindeligt røntgenbillede af brystkassen, spyt kultur, thoracoscopy, bronkoskopi, mediastinoscopy, CT-scanning, MR-scanning og flebografi. En biopsi af håndgribelig lymfeknude kan også udføres.

Patient med SVC-syndrom er påkrævet for at sidde oprejst med oxygenterapi mens corticosteroid indgives intravenøst. Den mest punktudsugning behandlingsmodalitet for størstedelen af ​​tilfældene er strålebehandling at stand til at lindre symptomerne i fjorten dage i 90% af tilfældene. Kemoterapi er den optimale indledende behandling, hvis SVC syndrom er forbundet med småcellet lungekræft, lymfom og kønsceller tumor.

Indsættelse af udvidelige wire stenter under radiologisk vejledning er egnede og effektive til patient der lider af tilbagevendende SVC syndrom eller uegnede til anden behandlingsmodaliteter. Nylige medicinske undersøgelser viser, at denne teknik giver god svarprocent og fremragende symptomlindring. Men denne teknik udføres i patient med benign lidelse. Hvis SVC-syndrom er forbundet med trombose, så den centrale venekateter linje skal fjernes og antikoagulation er ordineret til patienten. Den lave dosis af warfarin (anti koagulation) har vist sig at reducere hændelsen for dannelse af trombe i den centrale venekateter

Den ikke maligne årsag til SVC syndrom omfatter:.

mediastinum fibrose såsom tuberkulose, idiopatisk, histoplasmose og aktinomykose.

Benign mediastinal tumor såsom sarkoidose, dermoid tumor, cystisk hygroma, retrosternal struma og aortaaneurisme. Vena cava trombose såsom langsigtet venekateter, shunts, pacemaker, idiopatisk, paroxysmal natlig hæmoglobinuri og Polycytæmia Vera

afhjælpe for kræft

essiac Rapport:. Den sande historie om en canadisk Herbal Cancer Remedy og af de tusindvis af Lives Den fortsætter med at spare Køb nu