Aorta-Femoral By-Pass

Spørgsmål

Jeg er 59 og har lidt med PAD i 19 år, min mor også lidt af PAD, jeg har 3 stents i mit bryst for hjertesygdomme, 5 ‘8 og 230lbs og tabe. Jeg bærer min vægt samt jeg er lidt muskuløs, men jeg er på vej til en vægt mål om 175lbs.

Jeg har haft en MRA og kateterisering for PAD og resuilts var, at jeg har en alvorlig blokering, hvor aorta og illiac arterier junction.Both ben er påvirket.

Mine Kardiologer har henvist mig til en vaskulær kirurg, som jeg endnu ikke har været alt for for en mulig by-pass. Min bekymring er, at min mor var aldrig den samme efter denne proceedure og ville have været bedre tjent uden.

Er der noget alternativ til en alvorlig blokering som mit? Jeg kan gå omkring to gader, hvis de ikke er tilbøjelige, det ser ud, når en Dr behandler en patient med forsikring, behandlings- og tests aldrig ende, jeg er bekymret over kirurgi, har jeg gjort nogle forskning og ikke kan lide, hvad jeg finder . Dine tanker venligst.

Harry

Svar

Harry, godt der er altid hoices. Hvorvidt de resuts er hvad du måske ønsker, er problemet.

Du dont offermuch info, som er afgørende for at tilbyde et råd, for examole, hvis du er ryger, det vigtigste skridt du kan tage, er stoppe med at ryge. Kemikalier i tobak kan skade dine arterier. Disse kemikalier kan også i høj grad øge din chance for svigt af en bypass for oclusive sygdom.

Du allerede arbejder på acheivingand opretholde en sund vægt, ved at følge en struktureret walking program mindst 3 eller 4 gange om ugen, og daglig (eller mere) massage til ben og fødder, kan du bygge op sikkerhedsstillelse omsætning (nye arterier) Dette forsinker også åreforkalkning. Når waliing, vil du nå et sted, igen og igen, om den samme afstand, hvor du har kalv smerter, DONOT walk thru at smerte, stoppe og lade blodgennemstrømningen at lindre smerten, bare stå stille et øjeblik, indtil paingoes væk, så sart gå igen. dette kaldes claudicatio intermittens, ved den måde.

Hvis du har forhøjet blodtryk, regelmæssig kontrol af dit blodtryk og overholdelse i at tage medicin, hvis ordineret er vigtig. Hvis du har diabetes, skal du kontrollere dit blodsukker med kost og medicin.

Disse foranstaltninger vil ikke løse et alvorligt problem men når arterien hvis okkluderet, indsnævret til det punkt, hvor din doc taler kirurgi , du virkelig vil likly brug for kirurgi, når du har en bypass disse conservaive foranstaltninger kan forhindre yderligere sugeries.

Hvis de har alvorlig aortoiliac okklusiv sygdom, whixh det lyder som om du gør det, især hvis det ikke forbedres med foranstaltninger er beskrevet ovenfor, kan din læge anbefale en minimalt invasiv behandling kaldet ballonudvidelse at forbedre cirkulationen i benene. For mere omfattende blokeringer eller dem, der ikke kan behandles med ballonudvidelse, kirurgi til at omgå eller fjerne dine blokerede arterier kan være påkrævet.

Under en ballonudvidelse procedure, som undertiden udføres på samme tid som et angiogram, en lang , tynd, fleksibel slange, der kaldes et kateter, der er indsat i en lille punktur over en arterie i benet og føres gennem blodårerne til det blokerede område. Når der, er en særlig ballon fastgjort til kateteret oppustet og deflateret flere gange. Ballonen skubber plak i din arterie mod din arterie vægge, udvidelse af fartøjet. I nogle tilfælde en lille mesh-metalrøret kaldes en stent kan derpå anbringes i det indsnævrede område af din arterie for at holde den åben. Stenten forbliver permanent i din arterie. Efter vellykket angioplastik, blodet flyder mere frit gennem din arterie.

Thenice ting om abypass snarere end angioplasy er bypass sually varer 10-20 år (medmindre du ryger eller genoptage gamle, dårlige vaner)

Bypass operation, som regel sker gennem mave eller ben indsnit afhængig af placeringen af ​​blokeringen, skaber en omvej omkring de indsnævret eller blokeret dele af din arterie. En Y-formet rør fremstillet af syntetisk stof, der kaldes et transplantat, er knyttet til din aorta over blokeringen. De to grene af transplantatet er så knyttet til enten venstre og højre iliaca arterier eller andre større arterier i hvert ben (kaldet femorale arterier). Selv om mere invasiv bypass operation genskaber blodgennemstrømningen i omkring 85 procent af patienterne. Resultaterne er almindeligt opretholdes i 10 år eller mere.

Der er nogle nice illustrationer af aorto-illiac område på https://catalog.nucleusinc.com/generateexhibit.php?ID=7669

som fas som du mor har haft problemer, hver og en er naturligvis anderledes, og jeg foreslår, at du finder en perifer vaskulær kirurg, der har gjort hundredvis af disse sager. Du har brug for en erfaren surgon, hvis du ønsker at sige, hvor du er, nærmeste store eller universitet towm kan jeg være i stand til at tilbyde et navn.

Lauri.