hypomani

Spørgsmål

Kære læge,

jeg 磛 e læst om kognitive svækkelser i personer med bipolar lidelse, og en korrelation mellem mani og depression, og disse forringelser. Er hypomani har også denne virkning på længere sigt? Og er der nogen anden årsag til nedskrivningen, foruden stemningen episoder?

Mange tak !!

Svar

Hej Helmut. . .

Hvis jeg forstår dit spørgsmål tror jeg du beder følgende:.

“Det synes at være fastslået, at gentagne episoder med mani og /eller depression er forbundet med langvarige nedskrivninger på kognition Det er også sandt, at gentagne episoder af hypomani er forbundet med langvarige kognitive svækkelser? “

Hvis det er spørgsmålet, er svaret, at der ikke er noget bevis for, at hypomani er forbundet med langvarige kognitive forandringer.

jeg var i stand til at finde en artikel, der omhandler de neuropsykologiske forandringer, der ledsager hypomani, men der er ingen beviser for, at sådanne ændringer fortsætter. Bemærk, at da patienterne i denne undersøgelse blev diagnosticeret med bipolar-lidelse, der på et tidspunkt de alle erfaringer episoder af mani i tillæg til den nævnte hypomani. Nedenfor finder du en abstrakt:

Bipolar Disord. 2007 Feb-Mar, 9 (1-2):. 114-25

neuropsykologiske underskud og funktionsnedsættelse i bipolar depression, hypomani og Euthymia

Malhi GS, Ivanovski B, Hadzi-Pavlovic D, Mitchell. PB, Beliggenhed E, Sachdev P.

akademisk disciplin i Psychological Medicine, Northern Klinisk School, University of Sydney, Sydney, NSW, Australien. [email protected]

Abstract

MÅL: At undersøge, om patienter med bipolar lidelse (BD) har subtile neuropsykologiske underskud, der manifesterer klinisk som kognitiv og funktionel kompromis, og denne undersøgelse forsøgt at bestemme mønster af en sådan kognitive mangler og deres funktionelle betydning på tværs af alle tre faser af BD. Vi antager, at Euthymia ikke sidestille med normal neuropsykologisk funktion og at hver fase har et karakteristisk mønster af underskud, med forstyrrelse i opmærksomhed og hukommelse er fælles på tværs af alle faser af sygdommen: (i) bipolar depression – psykomotorisk opbremsning og svækkelse af hukommelsen; (Ii) hypomani ved frontal-udøvende underskud og (iii) Euthymia – en mild forstyrrelse af opmærksomhed, hukommelse og udøvende funktion

METODER:. Femogtyve patienter med diagnosen bipolar lidelse undergik neuropsykologiske test over en periode på 30 måneder i det naturlige forløb af deres sygdom, mens hypomanic og /eller deprimeret og /eller euthymiske. Resultaterne fra disse vurderinger blev sammenlignet med resultater fra neuropsykologiske tests udført på 25 raske kontrolpersoner matchede for alder, køn, uddannelse og håndethed

RESULTATER:. Indledende analyser viste beskedne nedskrivninger i executive funktion, hukommelse og opmærksomhed i både hypomanic og depressive bipolære patienter, med ekstra fin motorik værdiforringelse i sidstnævnte. Memory underskud, også bemærket i euthymiske patienter, var ikke-signifikant efter kontrol for confounding variable, selvom bipolære deprimerede patienter forblev væsentligt forringet på test af verbal tilbagekaldelse. Bipolar deprimerede og hypomanic patienter adskilte sig med hensyn til arten af ​​deres hukommelsessvækkelse. Deprimerede patienter var mere svækket i forhold til euthymiske patienter på test af verbal tilbagekaldelse og finmotorik. Psykosocial funktion blev forringet på tværs af alle tre patientgrupper, men kun i deprimerede og hypomanic patienter gjorde dette korrelerer signifikant med neuropsykologisk ydeevne

KONKLUSION:. De humør-state-relaterede kognitive mangler i både bipolar depression og hypomani kompromis psykosocial funktion når patienterne er utilpas. I euthymiske patienter, subtile svækkelser i opmærksomhed og hukommelse tyder på, at et fravær af symptomer ikke nødvendigvis ensbetydende med »nyttiggørelse«. Muligheden for vedvarende kognitive underskud i BD er et spørgsmål af dyb klinisk og forskningsmæssig interesse, der berettiger yderligere undersøgelse; Men fremtidig forskning skal vedtage mere sofistikerede neuropsykologiske sonder, der er i stand til bedre at definere statslige og karakteregenskab underskud og bestemme deres funktionelle betydning

PMID:. 17391355 [PubMed – indekseret for MEDLINE]

Venlig hilsen. . .

Ivan

%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%