CEA, der er anvendt som eneste screening method

Spørgsmål

Tak for at tage sig tid til at besvare mit spørgsmål. Først lidt baggrund. I august ’05 havde jeg en nødsituation kolektomi at fjerne en 100% blokering af min tværgående tyktarm. Kirurgen testet kun 6 lymfeknuder, hvoraf ingen udviste nogen tegn på kræft. Min onkolog blev forstyrret, at kirurgen testede så få, men diagnosticeret mig med fase II tyktarmskræft. Hendes anbefaling var 6 måneder FOLFOX 4 kemoterapi, som jeg let aftalt. Min sidste behandling var i marts ’06. Min tumor blev testet for mikrosatellit ustabilitet, desværre var mikrosatellit stabil. Det var også dårligt differentieret. Jeg har haft tre colonoscopies siden min første operation, hvoraf to afsløret yderligere polypper. Jeg er på en årlig tidsplan for colonoscopies. Kort efter jeg var færdig kemo, min onkolog tilbage til en anden by. Min sag blev overgivet til en af ​​hendes kolleger. Her er mit spørgsmål, den eneste screening min nuværende onkolog gør, andet end mine colonoscopies, er for mit CEA niveau. Min sidste test i marts ’07, viste min CEA niveau 0.9. Men min pre-kirurgi niveau var kun 1,2. Skal jeg være krævende en årlig CT-scanning? Hvor bekymret skal jeg være, at kun 6 lymfeknuder blev testet? Skal jeg bare slappe af, overvejer det har været over et år siden min kemo sluttede, og jeg synes at være i orden? Jeg vil også sige, at, på tidspunktet for min operation var jeg 44 år. Der er ingen tradition for tyktarmskræft i min familie. Tak igen. -Tom

Svar

Tja, det er sandsynligt, at CEA i dit tilfælde ikke er så anvendelig måske som vi ville ønske, men i det øjeblik, der er alt, hvad vi har fået i denne afdeling så ikke meget valg virkelig. Regelmæssige CT-scanninger vil hellere snart give dig en uacceptabel strålingsdosis, så vejen er lukket. MEN regelmæssige MR scanninger af leveren osv er faktisk muligt, da er ultralydsscanninger og PET scanninger – i dette tilfælde dog ikke alt for hyppige. En PET-scanning lige nu kunne vise, om der synes at være nogen tumor aktivitet i andre knuder eller andetsteds, så det burde besvare dit knude spørgsmål også. Et år er for kort til enhver forudsigelse, men hvis du overlever 5 år tilsyneladende kræft fri det er meget sandsynligt – men ikke garanteret -., At du er helbredt for denne

Held og lykke

!