Salt Wars: Hvor lav er for lav til natrium indtag

& nbsppublicized anbefalinger fra American Heart Association (AHA) om, hvor meget salt individer bør indtage.

Selvom det ikke gør nogen direkte kostanbefalinger, Institute of Medicine (IOM) rapporterede den 14. maj om deres hjemmeside, salt indtag lavere end 2.300 mg per dag var forbundet med højere dødelighed blandt forskellige grupper af patienter undersøgt i tidligere forskning.

for eksempel, IOM rapporten citerede The nationale sundhed og ernæring undersøgelse Survey (NHANES) II analyse på over 7.000 mennesker alder 30 til 74 år. Undersøgelsen viste, at daglige natrium forbrug lavere end 2.300 milligram var forbundet med højere dødelighed af alle årsager.

IOM opfordrede forsigtighed, “Stil spørgsmål til din læge. De eneste måde, folk kan vide hvad de skal gøre individuelt er at se på deres særlige omstændigheder,” siger Brian Strom, MD, den formand for IOM rapporten og professor i folkesundhed ved University of Pennsylvania School of Medicine.

Men kritikere bemærkes, at de IOM data syntes at være i strid med velkendte USDA anbefalinger, som de fleste amerikanere begrænser saltindtaget til 2.300 milligram per dag, og til bare 1.500 milligram om dagen, hvis de er over 50, African American, har en historie af diabetes eller er i risiko for at få forhøjet blodtryk. AHA anbefaling er 1.500 milligram om dagen for alle personer.

På nuværende gennemsnit på 3.400 milligram natrium indtag per dag, de fleste amerikanere er langt over den sunde salt grænse. Læger finder, at en natrium indtag niveau på 1500 er vanskeligt at opnå i kosten. “Langt mindre end 1% af befolkningen spiser den måde. Det er overordentligt svært at komme til 1500,” siger Brian Strom, MD, formand for IOM rapporten og professor i folkesundhed ved University of Pennsylvania School of Medicine.

Salt Debat

IOM rapporten fandt, at for visse patienter, herunder dem med svær kongestiv hjerteinsufficiens, natrium indtag, der var enten for lavt eller for højt ført til utilsigtede hændelser. For disse patienter, beviser er fraværende på, hvor lavt til at gå, sikkert. Strom fortalte Everyday Health, at tale med din læge om det rigtige natrium for dig er kritisk. Andre data i IOM Rapporten viste, at for de fleste amerikanere, natrium indtagelse af mere end 2.300 milligram om dagen er risikabelt, og Strom sagde: “Der er meget gode data til at understøtte sænke overdreven salt”.

Ikke nok undersøgelser er blevet gjort for at vide præcis, hvor lavt vi nødt til at gå efter de bedste sundhedsresultater. “Det er usandsynligt, at vi vil se en sådan undersøgelse i den nærmeste fremtid,” sagde Brigham og kvinde Hospital hjertespecialist Dr. Elliott Antman, en talsmand for AHA. Han sagde indskrive undersøgelsens deltagere til eksperimentelt at følge enten lavere eller højere niveauer af natrium synes uetisk, overvejer de kendte risici for hypertension, hjerte-kar-sygdomme og slagtilfælde, der kommer sammen med højere natrium. “AHA ikke skiftende anbefalinger,” tilføjede han.

Antman fortalte Everyday Health, “vi spiser mere natrium end vi biologisk behov. de [kosten tilgange til Stop Hypertension]

DASH forsøg viste ingen tegn på skader, og nogle patienter gjorde opnå 1500 i deres kost. “The DASH kliniske forsøg og DASH kost, som kom ud af forsøget begrænser natrium i kosten, fremmer spise frugt og grøntsager og begrænsninger tilsat sukker, kød og fedt med det formål at forebygge og behandle hypertension gennem sunde livsstilsændringer.

Lawrence appel, MD, MPH førte DASH forsøg og bemærkede, hvor sænke natrium i kosten er vigtig, “de grupper, som den 1.500 milligram anbefaling gælder, nemlig, midaldrende, ældre-alderen voksne, afrikansk-amerikanere, og patienter med hypertension, diabetes og kronisk nyresygdom er patienter med størst risiko for blodtryksrelateret hjertesygdom og slagtilfælde. For midaldrende og ældre-alderen voksne og for afrikansk-amerikanere, der er stærke beviser for, at disse grupper er særligt følsomme over for den blodtrykssænkende effekt af reduktion natrium. “Han konkluderer,” Faktisk reduktion natrium har et enormt potentiale for at reducere racemæssige forskelle i blodtryk-relaterede hjertekarsygdomme. “

Læger på IOM og AHA stadig enige om, at amerikanerne forbruge langt mere natrium fra salt i deres mad end et sundt hjerte har brug for, to gange de anbefalede grænser. De er også enige om, at høje natrium i kosten bidrager til forhøjet blodtryk, hjerte-karsygdomme og slagtilfælde. Den nuværende amerikanske kost indeholder 3.400 mg natrium om dagen i gennemsnit, for høj i forhold til de anbefalede grænser for de amerikanske sundhedsmyndigheder og Human Services og AHA af 2.300 milligram om dagen, og kun 1.500 milligram per dag for mennesker med forhøjet blodtryk, eller som er i risiko for hypertension (over 50 år, African American, historie af diabetes eller kronisk nyresygdom).

Ifølge IOM rapporten, nogle salt begrænsninger kan gå for vidt. Anmeldere i en gruppe under ledelse af Dr. Strom kiggede på den tilgængelige offentliggjorte evidens for sundhedsresultater og blev enige om tre hovedpunkter er sammenfattet her:

Natrium indtag er direkte knyttet til sundhedsresultater og vi har brug befolkning-baseret bestræbelser på at sænke store kosten natrium indtag.

Flere undersøgelser og forskning er nødvendig, fordi beviser er fraværende for sundhedsresultater af mennesker, der får til 1.500 mg per dag.

Mere forskning er også behov som bevis mangler for sundhedsresultater for dem med hypertension, ved lavere natrium niveauer.

Grunde til at skære ned

For meget salt i kosten øger blodtrykket, mens der skæres ned på salt sænker det. “Reduktion natrium forbedrer hjerte sundhed ved at sænke blodtrykket. Antman sagde: “Overskydende salt forårsager enkeltpersoner til at tilbageholde vand, som fører til forhøjet blodtryk. Det kan påvirke nyrerne og blodkar stivhed på lang sigt, “som talsmand for AHA. AHA anbefalede niveau på 2.300 mg natrium er omkring en teskefuld salt om dagen, og for dem med hypertension 2/3 af en teske opfylder den nedre 1.500 milligram grænse. Antman fortalte Everyday Health, “Vi har brug forbrugerne til at insistere på lavere indstillinger salt. Hvis forbrugerne tilføjer pres, vil fødevareindustrien reagere. “Selv IOM enig her, og bad FDA at få fødevareindustrien til at skære ned på salt, i deres rapport,

Strategier at reducere natrium indtag i USA

, en indsats, der har ikke været helt vellykket. En enkelt, gennemsnitlig måltid ud kan nemt opfylde hele natrium indtag anbefales for hele dagen. CDC webstedet har en salt widget https://www.cdc.gov/widgets/quiz for nemt teste din viden om salt i hjertesundhed.

IOM rapporten klart støtter de nuværende bestræbelser på at reducere overdreven natrium i amerikanske kost. Antman konkluderede, “Vi er nødt til at holde fokus på det, vi ved, er et hjerte-sund anbefaling, og det er at sænke natrium indtag i kosten.” Den nederste linje nu, DASH lederen af ​​undersøgelsen Appel, fortalte Everyday Health er, “Sodium reduktion forbliver en kritisk vigtig komponent i folkesundheden indsats til fremme hjerte-kar-sundhed og forebygge hjertekarsygdomme. “Strom enig,” der er ingen tvivl om, at sænke overdreven salt er gavnligt. “

kender du din natrium indtag niveau? De fleste mennesker har stadig en lang vej at gå for at komme til 2300 milligram grænse. Tal med din læge om, hvilket niveau af natrium i kosten er bedst for dig. Hvis du har tips om, hvordan at begrænse overdreven salt i kosten, kan du dele en kommentar med Everyday Health læsere i kommentarfeltet under artiklen.