Spørgsmål
tre uger siden mit blodtryk gik til 160/101. Efter mange tests (inkluderer ultralyd /doppler) min dr. sagde jeg har nyrearteriestenose. Jeg er 38, meget sund og tidligere haft blodtryk relativt lav (selvom jeg havde præeklampsi med min datters fødsel ..) fik jeg endelig en APPT at se en nephologist ons. Min doc sætte mig på 10mg lisinopril og jeg er meget træt, har lidt ondt i halsen og nogle maven smerter. Er dette på grund af stenose eller bp Med? Også efter den stenose er fast (angiografi? Ballon?) Kan jeg forvente at gå tilbage til “normale” eller er det en sygdom, vil jeg nødt til at overvåge resten af mit liv (og få tjekket for en reg intervaller)? Tak …
Svar
Kære Darcy,
Dine symptomer skyldes hverken din medicin (som er en fremragende antihypertensiv medicin næsten blottet for bivirkninger ) eller din nyrearteriestenose (RAS).
mest almindelige årsag til RAS i en kvinde i din alder er en tilstand kaldet fibromuskulær dysplasi. Det resulterer i en indsnævring til arterien leverer blod til en af dine nyrer. I sjældne, kan det også forekomme i andre (ud over) arterier end den renale arterie. Hvis det er tilfældigt det skete i en arterie af maven leverer blod til tarmen det kunne tænkes give mavebesvær. Denne smerte ville være alvorlige og associeret med indtagelse af føde. Det er mest sandsynligt, at dine symptomer forekommer nu skyldes serendipity og vil sandsynligvis løse uden indgreb. Bestemt, ondt i halsen er så almindelig og generelt så trivielt, at jeg er sikker på det er helt uden forbindelse med din dysplastiske renal arterie eller din medicin.
Du skal få dette stenose fast (Jeg forstår, at dette er i værkerne), og der er en omtrentlig 80% chance for, at din hypertension vil blive helbredt. Men en gang imellem, som regel i patienter med langvarige hypertension, det høje blodtryk vil fortsætte og kræver løbende behandling,. Selv da, er det normalt forbedres, og patienten kræver meget mindre medicin.
Hvis du har fibromuskulær dysplasi, er der en lille, men forudsigelig forekomst af en recurrance af læsionen i den renale arterie. Derfor skal du blive set lejlighedsvis (ligesom to gange om året), hovedsagelig til at have dit blodtryk taget. Hvis dine hypertension recurrs, skal du blive evalueret igen til RAS.
Tak for spørgsmålet, og jeg håber, at dette er nyttigt for dig.
Venlig hilsen
Dr. Falkinburg
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.