Leg og Bryst ømhed /Følelsesløshed efter CABG x3

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Dear Sir,

jeg 2 år ud fra CABG x3 og gør ok undtagen jeg stadig har en masse skelet /muskulære bryst ømhed. Også hvis jeg sidde eller stå længere end 5 minutter, nogle gange mindre, min nedre venstre ben og fod (benet, hvor en vene blev taget fra), vil få virkelig ømme og følelsesløse, det er ok, hvis jeg holder på farten eller sidde med min ben forhøjet. Er det kan forventes, og hvad ville forårsage dette

jeg ville sætte pris på dine tanker om dette

Tak for din tid

SVAR:?.. Hej James,

Sommetider der kan være nogle nerve relaterede skader fra vena saphena høst. En fornemmelse af følelsesløshed er ikke ualmindeligt, og hvis det har været der siden operationen, der er den sandsynlige årsag. Hvis det skrider så vil jeg anbefale at have en person udføre en simpel neurologisk vurdering for at sikre intet andet, der foregår.

Desværre en af ​​ulemperne til konventionel bypass kirurgi er, at sternotomien er en stor indsnit, der involverer grundlæggende savning gennem knogle, brusk, nerver og andre strukturer for at få adgang til hjertet. Trods Reapproksimering af brystbenet med ledningerne er det sandsynligt, at nogle af disse forstyrrelser er fortsat, og dermed den fortsatte tilhørende smerte og desværre er der ingen stor behandling for dette. Dette er faktisk relativt almindelige, og nogle er meget mere følsomme over for det end andre. I nogle tilfælde er der en skarp smerte, der forværres ved at trykke på bestemte punkter, hvor ledningerne stikker ud. Hvis denne smerte er begrænsende, let at reproducere og menes at være relateret til ledningerne så kan betragtes fjernelse og udskiftning af ledningerne.

Håber det var nyttigt,

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Tak for din ekspert svar sir. Jeg har for nylig haft en CT-scanning, der viser ingen lungelæsioner etc og mine lunge test er ok også. Kunne min brystbenet ubehag muligvis forstyrre min evne til at tage en dyb indånding, især når de udøver. Det er ikke så meget smerte, der begrænser min vejrtrækning, men mere følelsen af, at mit bryst ikke vokser helt.

Tak for din tid.

Svar

Hej,

Jeg tvivler meget på, at sternale ledninger alene kunne være involveret i manglende evne til at udvide lungerne helt. Dens også værd at bemærke, at dine test af lungefunktionen ville have demonstreret en abnormitet, hvis lungerne faktisk var ude af stand til at nå en rimelig kapacitet. Sjældent kan der være diafragma lammelse skyldes phrenic nerveskader postoperativt men igen dette ville have sandsynligvis vist op på test af lungefunktionen.

Håber det var nyttigt,