Hvordan vælger Footwear

Spørg 10 folk, hvad de ser i et par sko, og du kan godt få 10 forskellige svar. Men spørg 10 fodterapeuter, hvad de anbefaler i sko for mennesker med diabetes, og du ll sandsynligvis få omkring det samme svar 10 gange, med god pasform nær toppen af ​​de fleste lister.

Personer med diabetes er i høj risiko for at udvikle både nedsat cirkulation til fødder og nerveskader i fødderne. Nedsat cirkulation forårsager sår på fødderne til at helbrede langsommere, hæve deres risiko for at blive smittet. Nerveskader kan medføre tab af følelsen i fødderne, hvilket betyder en person kan ikke føle varme, kulde, eller smerter i fødderne. Han kan ikke mærke, at hans sko gnide eller klemme eller endda, at han går på små genstande såsom papirclips, der er faldet ind i hans sko.

Kombinationen af ​​nedsat cirkulation og nerveskader sætter scenen for fodsår. Når du tilføjer dårlig montering sko til mix, risikoen for at udvikle et sår går endnu højere. Men at finde sko, der passer godt, er ikke umuligt, og de don t nødt til at være grim, enten

Karakteristik af en god sko

Mange mennesker med diabetes kan bære off-the. -shelf sko uden modifikationer. mennesker, der har fod deformiteter såsom knyster, hammertæer eller Charcot joint (en form for fælles opdeling), kan dog brug for særlige indsatser eller specialfremstillede terapeutiske sko. Hertil kommer, mennesker, der har visse diabetes komplikationer, såsom en tidligere sår, og som har Medicare Part B kan kvalificere sig til terapeutiske sko eller indsatse betales delvist af Medicare. (For mere om dette, klik på “Medicare Terapeutisk Shoe Program”.) Tal med din sundhedspleje udbyder om, hvorvidt du har brug for tilpassede sko eller indlæg, eller om du trygt kan bære ikke-modificerede sko

-.

Læs mere om forebyggelse

Komplikationer

Forudsat, at du kan bære off-the-shelf sko, her er nogle sko egenskaber til at huske på, når du køber og forsøger på sko. (For en mærket diagram, skal du klikke på “Anatomy of a Shoe.”)

Toe kassen.

Tå boksen er den del af skoen, der dækker tæer og fodbalde . Det bør være lang nok til, at tæerne Don t ramte den forreste ende af skoen, rummelige nok så tæerne kan vrikke lidt, og bred nok til ikke at klemme fodballen. Det bør dog ikke være så bred, at foden glider fra side til side. En tåkappe lavet af åndbare materialer såsom læder eller stof, tillader sved at fordampe og hjælper med at holde fødderne tørrere i løbet af dagen. Perforeringer i lædersko gøre dem endnu mere åndbar.

Sømme (hvor to stykker materiale sys sammen,) er stivere end uslebne materialer og kan være irriterende, hvis de gnider mod fødderne. Af denne grund, kan folk med tab af følelsen i deres fødder eller med meget sart hud være bedre stillet vælge sko stilarter uden sømme i tå boksen. Producenter almindeligt styrke tå boksen med plast eller fiberplader at gøre området mere holdbart. Disse materialer kan også være en kilde til gnidninger, især for folk, der har hammertæer eller andre ændringer i foden form, der forårsager tæerne til at gnide mod toppen af ​​skoene.

For at undgå at købe en sko med en tå kasse der kunne irritere dine fødder, føler inde i sko med hånden for stive eller skratter sømme eller nogen stiv, veldefineret struktur. Hvis du kan føle nogen af ​​disse potentielle irriterende, sætte skoen tilbage og prøv en anden model

Tongue

Tungen skal være brede nok og polstret nok til, at snørebånd don t grave i toppen af ​​din fod. Nogle tunger har to spalter i midten, hvorigennem du kan tråd snørebånd. Dermed hjælper holde tungen på plads, så det ikke glider til den ene eller den anden side.

Hals.

Hals er åbningen, hvor din fod ind i skoen. Sørg for, at kanten af ​​halsen, kendt som kraven, er godt polstret og lav nok, at det ikke gnide dine anklebones.

hælkappe.

Denne del af skoen kopper hælen. Fordi det skal være stiv til at styre bevægelse på bagsiden af ​​foden, producenter integrere ofte stive materialer her. Der bør dog også være tilstrækkelig polstring på dette område for at holde hårde materialer fra gnide mod foden.

Jo højere hælkappe, jo mere kontrol det vil give. Dette er generelt en god ting, så længe den ikke grave ind eller gnide mod bagsiden af ​​foden, ankelbenet eller akillessenen (senen, der forbinder lægmuskler til hælbenet). Sko med en høj hælkappe har normalt en hak for akillessenen, så dette ikke forekommer.

Sock liner (indersålen).

Foden sidder direkte på sok liner, der, i off -den-shelf sko, er generelt fremstillet af et enkelt lag af skum. Køb sko med en aftagelig sok liner gør det muligt at erstatte foringen med en, der er skræddersyet til at passe din fod eller en off-the-shelf produkt, der giver mere dæmpning eller en bedre pasform. En brugerdefineret insert skal have mindst tre lag et blødt lag skum på toppen og to stivere lag på bunden til at give en vis modstandskraft.

Mellemsål.

mellemsål er den midterste del af sålen, som tjener til at afbøde foden. Det kan være svært for den gennemsnitlige shopper til at vurdere kvaliteten af ​​en sko s mellemsål, men en kyndig sko montør skal have viden om de typer af midsoles, der kommer med forskellige sko stilarter og deres relative fordele

for flere år siden, startede en tendens, hvor producenter begyndte at fjerne skum fra buen område af mellemsålen for at reducere vægten og omkostningerne af skoen. Logikken var, at da folk don t gå på deres buer, shouldn t har brug for støtte på dette område. Problemet med denne tankegang er imidlertid, at skoen bliver svagere, og derfor mere fleksibel, når materiale fjernes. Jo mere fleksibelt centrum af en sko, understreger mere den producerer over midten af ​​buen fordi skoen bøjninger i et sted foden ikke. Producenter blev hurtigt klar over dette problem og begyndte styrke arch område med stivere plast.

For at sikre, at du vælger en sko med en bue, der er stærk nok, holde skoen ved hælen og skub tå boksen lidt op og mod bagsiden af ​​skoen. Skoen bør bøje ved samlingen af ​​tæerne den måde en fod gør, når skubbe ud. Hvis det i stedet bøjer på buen, don .. T købe det

Ydersål

Denne del af skoen, som regel lavet af carbon gummi, kommer i direkte kontakt med jorden, så det skal være robust og fleksibel.

rocker bund.

En rocker-bund sko har den eneste vinklet op fra jorden ved hæl og tå. Denne type af tunge kan hjælpe med at reducere presset på fødderne i en række måder. Det er et særligt nyttig funktion for folk, der har begrænset fælles mobilitet (en tilstand, hvor vævet omkring leddene bliver stramt og ufleksibelt), fordi rocker replikerer normale rullende bevægelse af foden, skåner de stive led i at bevæge sig så meget som de ellers skulle. Dette reducerer også stress over huden af ​​fødderne. Rocker bunde desuden holde fødderne hele tiden bevæger sig fremad, letter normal hæl-til-tå rullende bevægelse og reducere mængden af ​​tid, tryk påføres i bunden af ​​hver fod.

For at kontrollere, om skoen du har valgt har en rocker bund, læg den på en flad overflade og tryk ned på hælen. Hvis der er en rocker i hælen, vil det gøre tå stigning fra jorden. Ligeledes trykke ned på toppen af ​​skoen i tåområdet. Hvis der er en rocker i tåen, vil det gøre hælen stigning fra jorden.

Mængden og vinkel rocker ændringer fra sko til sko, så den bedste måde at teste en på de sko, du kigger på er at prøve det par på og gå rundt i butikken. Hvis rocker er på det rigtige sted for din fod, vil du føle som om skoen skubber dig i den retning, du er til fods. På grund af denne følelse, kan det tage noget tid at vænne sig til at gå i sko med rockere. Også, fordi rocker såler har mindre kontakt med jorden end almindelige såler, er det vigtigt at være forsigtig på ujævnt terræn.

Hvad ikke at købe

Selv om der er en bred vifte af sko der er egnet til mennesker med diabetes, er der også et par stilarter, der bør undgås. Højhælede sko falder i denne kategori. Høje hæle sætte øget pres på fodballen og placere bagsiden af ​​foden i en ustabil position. De øger også

shear,

eller flytning af mund væv i modsatte retninger. Shear er en primær årsag til hård hud, blærer og ulcera. En passende hæl vil være mindre end en tomme i højden.

Slip-on hyttesko er en anden stil, der er bedst at overlade i butikken. Fordi der er meget lidt af skoen dækker toppen af ​​foden, disse sko giver tilstrækkelig støtte. De er også typisk lavet af unpadded, stive læder, som kan være en kilde til gnidninger.

Sandaler, der har stropper mellem tæerne er uegnede så godt, da stropperne kan forårsage irritation.

sko størrelse

under dine fødder målt hver gang du køber sko er en vigtig del af at sikre de sko, du vælger passer til dine fødder. Feet tendens til at ændre form og størrelse over tid, så få mennesker kan bære de samme sko på alder 50, som de gjorde i gymnasiet. Desuden er mange mennesker har den ene fod, der s større end den anden, så du skal have begge fødder målt. Værktøjet anvendes til bestemmelse skostørrelse kaldes Brannock Device. Den måler bredden, taget over fodballen; buen længde, målt fra hælen til bolden af ​​foden; og den samlede længde fra hæl til tå. For at få en nøjagtig måling, stå naturligt med din vægt fordelt ligeligt mellem begge fødder. Husk, at dine fødder har tendens til at svulme op, jo længere du er på dem, så det er en god idé at shoppe for sko mod slutningen af ​​dagen.

Ideelt set størrelsen for buen måling og størrelsen for hæl-til-tå måling bør matche. Hvis de don t, er størrelsen normalt baseret på den længste af disse to målinger. Men disse tal don t fortælle hele historien, fordi selv sko med samme numeriske størrelse kan variere i form, højde tå boksen, og den samlede dybde. En person med en meget tyk fods eller med fælles ændringer i foden kan kræve en ekstra dybde sko til at rumme hovedparten af ​​foden eller specielle sko skær. En ekspert sko montør vil måle højden af ​​foden og omkredsen af ​​foden omkring buen, og bruge disse numre til at matche foden med den passende sko.

Hvis du har smalle fødder, sko med bred- sæt snørehuller vil tillade dig at trække snørebånd strammere, hvis det er nødvendigt. Hvis du har brede fødder, kan sko med tætsiddende rækker af øjer fungere bedre.

En testkørsel

Når dine fødder er blevet målt, og du har valgt en sko stil, den virkelige prøve er hvordan de føler på dine fødder. Sørg for at du er iført den type sok eller strømpe du normalt bruger, og don . T glemmer at også bringe nogen orthotics eller indsætter du vil være iført i skoen

Sæt på begge sko og fastgøre snørebånd, spænder , eller remme, så stå op. Der bør være en plads, helst 1/2 tommer til 5/8 tommer, mellem spidsen af ​​din længste tå og forsiden af ​​skoen. Gå rundt, og sørg for, at din bue er fuldt understøttet, og at bruddet eller bøje af skoen er placeret på bolden af ​​din fod. Tjek hvordan bredden rumme bolden af ​​din fod hvis den øvre del af skoen buler ud over mellemsålen, skoen er for snæver, og man bør bede om en større bredde. Som du gå, notere, om din hæl bevæger sig rundt i skoen. Prøv at stige op på tæerne (holder fast noget for support) og bemærk, om hælen glider ud på bagsiden af ​​din fod. En korrekt monteret sko bør glide lidt i hælen, især når nye, men det bør ikke bevæge sig overdrevent eller glide af bagsiden af ​​foden. Sørg siderne af skoen aren t rammer dine anklebones når du står stille eller gå. Rul dine fødder til indersiden, som hvis du forsøgte at flade dine buer, derefter til ydersiderne, som om at rulle over på dine ankler. Skoen skal føles som det forsøger at begrænse disse bevægelser, men det bør ikke lyst til det lægger stort pres mod en hvilken som helst sted på foden. Gå rundt i butikken, så længe du har brug for at være sikker på skoen er behagelig og støttende. Sko bør ikke være nødvendigt at blive brudt i, strakte, eller på anden måde ændres. Hvis dette er foreslået, ikke køber skoene, fordi de er de forkerte for dine fødder.

Det er en god idé at kigge efter en sko butik med certificerede sko montører eller certificerede pedorthists på personale. (Du kan få en liste over certificerede pedorthists i dit område ved at besøge webstedet for den amerikanske Board for certificering i Orthotics, Proteser, Lacing Mønstre .)

En person, der har en høj bue eller en bule på toppen af ​​sin fod kan springe kryds og tværs snøring mønster i området nær bue eller bump og i stedet snor snørebånd lige op til næste hul. En anden måde at behandle en høj bue er at flette snørebånd lige over tungen af ​​skoen, snarere end diagonalt. Hvis der er behov for mere plads i tå området, prøv snor ene ende af blonder fra bunden hul til den øverste hul på den modsatte side, derefter trække blonder til at løfte den forreste del af skoen og øget plads i tå boksen. Hvis hælen af ​​foden er smal eller glider inde i skoen for meget, kan snørebånd sløjfes gennem hinanden i toppen, inden den bindes.

Hvordan de ser?

Nøglen at finde en komfortabel, attraktiv sko er at finde en butik med et bredt udvalg. Butikker, der har sko fra hele verden er et godt sted at starte; der er mange veldesignede sko fra Europa og New Zealand. Tag din tid vælge et par, og spørge om returret i tilfælde den stil, du vælger viser sig ikke at være den rigtige for dig. Og husk denne proces du bliver nødt til at gentage det, når du får et par nye sko, som bør være hver 6 til 12 måneder.