The rolle mange komplementære og alternative behandlinger for gigt er kommet under omhyggelig kontrol for nylig. Nogle behandlinger synes at arbejde, mens andre er en kort skridt fra slange olie. Den vanskelige problem er at adskille de virkelig effektive behandlingsformer fra dem, der virkelig ikke fungerer.
I gigt dette er mere et problem end mange andre forhold, fordi placebo-respons i kliniske forsøg med lægemidler, der anvendes til behandle gigt kan være så højt som 40 procent! Det betyder, at sindet spiller en stor rolle for, om en given terapi vil arbejde … eller ikke.
Slidgigt (OA) er den førende årsag til invaliditet blandt ældre voksne. Den fælles mest berørt er knæet. Forekomsten, handicap, og omkostninger forbundet med knæ OA forventes at eksplodere i de næste 25 år på grund af befolkningens aldring.
Non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler har været grundpillen i behandling for OA i knæet. Men NSAID-præparater er kun en smule bedre end placebo på kort sigt lindring af OA smerte. Desuden er NSAID’er forbundet med mange bivirkninger, herunder gastrointestinal blødning, hypertension og kardiovaskulære komplikationer. Acetaminophen er undertiden bruges til mild OA smerter; Men det har også potentielle problemer, herunder levertoksicitet og potentialet for nyreskader.
Ikke-medicinsk behandling, der har vist sig at være effektive omfatte motion og vægttab. Desværre, begge af disse ofte er vanskeligt at gøre for patienter med OA.
Akupunktur er blevet undersøgt i en række åbne og randomiserede kliniske forsøg. Nuværende beviser tyder på, at akupunktur kan være en effektiv behandling for ældre patienter med OA i knæet.
Det har imidlertid været vanskeligt fuldt ud at vurdere effektiviteten på grund af muligheden for en stærk placebo-effekt. Patient forventninger og præferencer kan farvelægge den potentielle måling af effektiviteten af akupunktur som en behandling modalitet.
Akupunktur synes at have en reel biologisk effekt.
Et problem med at vurdere effektiviteten af akupunktur har at gøre med design af kliniske studier samt teknik, indstillinger, protokol design, og færdigheder af akupunktører.
akupunktur synes at være sikkert. Dette er født ud af på kort sigt forbedring i smerte og funktion i forhold til placebo.
Er enighed om, at det skal betragtes som en del af en tværfaglig tilgang til forvaltningen af OA i knæet. (Manheimer E, et al Annals Int Med 2007; 146:… 868-877)
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.