Hyppigheden af ​​Kiropraktik besøg

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Hej Dr. G,

jeg har nogle degenererende diske, en i min lænd, en i min hals, som både giver mig problemer helt regelmæssigt. Min kiropraktor ikke fortælle mig, hvornår de skal komme, men jeg går lige når jeg føler, at jeg har brug for, som har i gennemsnit omkring en gang hver 2. uge det seneste år, nogle gange for lænden, nogle gange til hals, nogle gange begge dele. Jeg føler bedre de fleste gange, men som regel ikke lige væk. Nogle gange tror jeg – godt, hvis jeg ikke gå se ham det ville have gået væk på sin egen alligevel, men hvis jeg ikke går det driver såre og i sidste ende jeg går. En ting, der generer mig er, at min ryg klikker på sin egen, og det ikke bruges til – jeg har hørt om hypermobilitet så måske min kiropraktor har løsnet mig for meget, tror jeg nogle gange er der er ingen mening vil blive justeret, når min tilbage vil bare slingre tilbage og give mig skarp smerte igen. Sidste Lør Jeg fik en stor hals krampe som gav mig en dårlig hovedpine og gjorde mig føler desorienteret og træt også. Gik og fik min hals justeret, bagefter følte sig mere desorienteret og lidt kvalme. Næste dag, mindre svimmel, men stadig dårlig hovedpine. Mine venner og familie tror jeg gør det værre ved at gå der, men den menneskelige krop degenererer med alderen, så hvordan ville jeg vide hvilken tilstand jeg ville være i, hvis jeg ikke gå?

(Q1) Efter behandlinger skal jeg føler sig bedre med det samme, eller den næste dag eller et par dage efter det? Hotel (Q2) Har min kiropraktor gjorde mig hypermobile med for mange behandlinger? Hvis ja, hvordan kan jeg stoppe med at være hypermobile?

(Q3) Skal jeg forvente at føle værre for et stykke tid, før det bedre efter en justering hals? Han sagde, at det var meget låst – det værste det havde været i lang tid

Undskyld det lange og tak for din hjælp

Sue

SVAR:. Hej Sue,

den eneste måde at vide, hvis du nyder godt af den manipulerende behandling er at afbryde behandlingen for et stykke tid. De fleste mennesker føler sig godt følgende behandling, og det bør være sådan. Der er nogle, som oplever, at de er ømme for en dag, og derefter føle sig godt. Der er ingen klar forklaring på dette. Normalt, hvis alle DC udfører er fælles manipulation og undlader at udføre blødt væv terapi, er der større sandsynlighed for ømhed. Der er ikke meget chance for, at DC gjorde dig hypermobile. Min største bekymring for dig er, at du oplevede svimmelhed og en dårlig hovedpine. Din DC må ikke gøre nogen cervikal fælles manipulation, indtil du er helt klar over hovedpine og nakkesmerter, og kun når du helt kan passere en grundig neurovaskulær undersøgelse. Den nuværende forskning viser, at nogle mennesker har nakkesmerter og hovedpine fordi halspulsårer såsom halspulsåren eller dybere vertebral arterie er i færd med at dissekere, f.eks fra en aneurisme eller fra degenerative ændringer i karvæggen. Du – og din chiro – bør læse den seneste oversigt om dette emne: Artikel URL https://www.chiroandosteo.com/content/18/1/22

Spørg din DC at læse denne artikel, før arbejdet på dig. Der er en chance for, at du var “låst op” og havde “spasmer”, fordi halsen blev reagere på et problem dybere i nakken, hvad enten det er et skib eller et irriteret /degenereret disk, og spasmer og låst /stiv samling er et symptom en ikke behandles læsion (målet for behandling). En analog situation ville være en patient med midterste rygspasmer og en låst op følelse til midten thorax leddene, når det sande problem er, at de har en galdeblære sten og inflammation. Hvad oplevelsen i deres midterste ryg går væk når galdesten er opløst (eller galdeblære kommer ud). Din kiropraktor – som anses for at være ekspert i denne arena – bør altid være bekendt med dette med rygsøjlen betingelser. Få en neurovaskulær eksamen. Spørg din DC til at overveje bare at gøre nogle bløde væv arbejde og øvelser for at se, om det forbedrer dine symptomer. Undgå høj hastighed hals manipulation, indtil du lære mere om din vaskulær status. Kør alt dette ved din kiropraktor.

‘Hope dette var nyttigt.

Dr. G

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Ja, tak.

Kan du beskrive for mig, hvad en grundig neurovaskulær undersøgelse er venligst? Er en kiropraktor gøre det?

dokument, du henviste mig til om Vertebral arterie dissektion og slagtilfælde var lidt ud over mig, men jeg forstod, at det ville være yderst usandsynligt, for det at være mit problem, men hvis det var jeg ville være meget bekymret ! Jeg kiggede op og på emedicine fandt jeg dette:

Flere risikofaktorer har været forbundet med udviklingen af ​​VAD. Disse omfatter følgende:

* Spinal manipulation10,11,2,3,6,12,13 – Har en af ​​de bedst undersøgte og stærkeste demonstreret foreninger med VAD (Den canadiske Chiropractic Association, Canadian Federation of Chiropractic Regulatory Boards, kliniske retningslinjer Development Initiative, retningslinjer Udviklingsudvalget har specifikke anbefalinger om vurdering af tegn på nedsat vertebrale arterie flow og anbefalinger til behandling eller ikke behandling af patienter med mistænkt forringet flow.14) https://emedicine.medscape.com/article/761.451-oversigt

betyder det, at en kiropraktor behandle din hals kan forårsage slagtilfælde? Eller betyder det, før kiropraktor behandler dig han skal være sikker på du ikke har denne betingelse?

Tak igen for dit råd, meget værdsat.

Sue

Svar

Sue,

emedicine oplysninger er forkert. Den er forældet og ikke lytte aktuel forskning. Cassidy undersøgelse viste klart, at odds for at få et slagtilfælde i en kiropraktik kontor er ikke anderledes end odds for at få et slagtilfælde i en primær pleje MD kontor (der er et væld af links til Cassidy undersøgelse, eksempelvis på www.masschiro.org). Der er så mange ting, der er “forbundet” med at få et slagtilfælde: drikke alkohol, tage ibuprophen, rygning … Men ingen gør en big deal om disse ligesom de er ved hals fælles manipulation. Det er ikke, at kiropraktoren forårsager slagtilfælde, undtagen i meget sjældne tilfælde, så sjældne, at det er næppe værd at diskutere, og så sjældne, at det er umuligt at studere. Forskningen viser, at patienterne går til kiropraktor midt i en arterie dissektion at før eller senere vil medføre et slagtilfælde og kiropraktik manipulation kan eller ikke kan fremskynde den sammen. Det virker som om personen vil få slaget alligevel, hos tandlægen, frisøren, laver VVS, eller se tv. Spørgsmålet for kiropraktor er, at de nøje skal vurdere patienten til at overveje, om de er en af ​​disse mennesker med et fartøj lidelse forårsager smerte hals og hoved. Tilsyneladende i mange tilfælde er det umuligt at vide, indtil patienten er meget mere symptomatisk, f.eks med svimmelhed, tale vanskeligheder, tab af balance. Neurovaskulær eksamen indebærer kontrol reflekser, vurderer nerve funktion som pin-pik hud senation, øjenbevægelser, og lytte til lyden af ​​halspulsårer i nakken, etc. Disse er ting dine læger kender til. Der var en “2-minutters neuro eksamen” fremhævet i slutningen af ​​Murphys artiklen (igen, betød for en læge til at se). I skolen, lærte vi at gøre hals position test for “arterie insufficiens” som en screeningstest for potentielle patienter med slagtilfælde, men det er blevet bevist, at disse tests ikke er følsomme og ofte vise falske positiver, f.eks de forårsager en patient at få svimmel, når deres hals udvides og drejes, men patienten er normal /sund.

‘Håber dette hjælper klare tingene lidt op ..

Dr. G