Pappillary Ca Thyroid

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Min mors total fjernelse thyreoidea blev udført på den 19.1.2008, efter at

hun føler sig meget uge og nogle åndenød problem, hendes alder er 71, og

hun er angrende af L6-L7 og havde gjort både ben knæalloplastik

to år tilbage, og hun var i stand til at gå til halv mil.

hun vil gå for fuld kropsscanning og deres efter 03:57 dages

isolation og igen fuld kropsscanning.

Jeg ønsker at vide, at grunden er hun følelse så uge og havde åndenød

selv til at gå 40 meter, og selv havde hævelse efter at have taget Brufen

100mg med paracitamole 500 mg tablet efter operationen, og hvorfor hun føler

smerter

i hendes ben /knæ. Er operation er ikke gået godt hvis ja, hvad er det

afhjælpe

Udtagning af drift er mine mødre biopsi rapport

Specimen:. Total thyroidektomi

Dato for prøven modtaget: 18/01/2008 Rapport afsendt på: 29/01/2008

Forrige biopsi rapport, hvis nogen: nil

historie og kliniske diagnose: Carcinoma skjoldbruskkirtel

brutto undersøgelse: thyroidektomi prøve: bestående af både landtangen og begge kamre, større foranstaltninger 7x5x4cm. Cut afsnit viser en indkapslet grå hvid læsion måler 5×3.5×3.5 cm. Den mindre lap foranstaltninger 3x2cm og er tåler både eksternt såvel som på cut sektion.

Mikroskopisk undersøgelse .: Flere afsnit (l -6) viser en delvist indkapslet papillær carcinom i skjoldbruskkirtlen (klassisk morfologi), men mangler psammoma organer . Den resterende parenkym og landtange af højre lap (7 -l 0) viser tegn på Hashimotos thyroiditis. Der er ingen extrathyroid spredning. Ingen lymphovascular invasion set,

Et lille knude knyttet til den kontralaterale lap er reaktiv.

Udtalelse: Papillært carcinom skjoldbruskkirtel lt lap (ensomt læsion) uden ekstrathyroidale spredning og en enkelt reaktiv node (comtralateral)

Vedhæftede parathyroids er blevet identificeret i prøven.

Sd /-

Sr. Adv. (Sti & Onco)

Tak

SVAR: Så hendes diagnose er bekræftet. Hendes tumor synes ikke at have dyrket uden for selve skjoldbruskkirtlen. Desværre ser det ud, at hendes biskjoldbruskkirtlerne også er blevet fjernet – som jeg mistænkes i mit første svar. Hun vil derfor sandsynligvis brug parathyroidea hormonbehandling. Denne situation kan være årsag til i det mindste nogle af hendes symptomer. Hendes isotop scanninger etc. er dog VIGTIGT! Senere vil hun brug for thyreoideahormon udskiftning også! Dette kan imidlertid ikke ske, før hendes scanninger mv gjort siden ellers vil de blive ødelagt. Held og lykke

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Hvad er parathyroidea hormonbehandling. hvad der vil være hendes livskvalitet

SVAR: Jamen det synes hendes biskjoldbruskkirtlerne blev fjernet sammen med sin skjoldbruskkirtel. De producerer parathroid hormon nødvendige for metabolismen af ​​calcium i hendes krop – også i hendes knogler! Hun har brug for det, det er en normal hormon i hendes krop. Uden det vil der være problemer! Så sådan udskiftning terapi er at give hende, at hormon som et lægemiddel

For at gøre hendes liv mere normal igen

———- OPFØLGNING!. – ———

SPØRGSMÅL: Læge følgende er hendes latestscan, bedes du fortælle mig, hvad der vil være den næste fase af behandlingen

Diagnose:. papillære Ca Thyreoidea (Optd) Dato – 17.03.08

131 i HELE kropsscanning

Hele kroppen scanningen blev udført med anterior, posterior og forlanges statiske billeder taget 3 dage efter en oral dosis på 2 mCi 131 jeg

RESULTATER: Øget radiotracer koncentration ses i: -?

Thyroid seng. ?

Lt cervikal lymfeknude

indtryk: Betydelig funktionel residual skjoldbruskkirtel væv ses i:

1 Thyroid seng.

to. Lt Cervikal lymfeknude.

Sd /-

Brig. SS Anand

Konsulent nuklearmedicin

Army Hospital R & R Delhi Cantt

Svar

Denne radioaktiv isotop (jod 131) viser tydeligt, at ikke alle hendes kræft er blevet fjernet. Der er stadig rester af det i det område, hvor hendes skjoldbruskkirtel var samt i lymfeknuderne i nakken på hendes venstre side. En temmelig almindelig situation. Hun får brug for en stor dosis af radioaktivt jod. Det vil koncentrere i hendes resterende cancerceller og dræbe dem. Senere, når det er gjort, hun har brug for temmelig høj dosis af thyreoideahormon både som en erstatning behandling på grund af hendes manglende en skjoldbruskkirtlen og for at holde eventuelle resterende kræftceller i skak. Hvis det sker hendes prognose vil sandsynligvis være fremragende!