Barbara Welke, 88, af Olympia, Wash., Er tilbage til hendes normale aktiviteter. Den oldemor på 13 har energi igen at gå i sin have.
“Jeg kan gøre næsten alt, jeg vil,” siger Welke. Men det var ikke sandt, for et par måneder siden, da hendes aorta hjerteklap var mangel. “Det kommer på langsomt. Jeg fik svagere og svagere og var ved at tabe vægt og bare følte forfærdeligt. “
For patienter i svagelige helbred som Welke, åben hjertekirurgi er ofte ikke mulig. Men nu har FDA godkendt et nyt kateter-baseret, minimalt invasiv procedure kaldet transkateter aortaklappen udskiftning (TAVR).
“Den virkelig gode nyheder for folk, der ikke kan overleve åben hjertekirurgi er, at det giver dem en fantastisk mulighed eller alternativ til at gå fremad og har deres ventil repareret, “siger interventionel kardiolog Mark Reisman, MD, af svensk hjerte og Vaskulær Institute i Seattle.
TAVR kirurgi kræver et stort team af hjerte-specialister, der adgang til hjertet fra en arterie i benet. et kateter føres frem og ventilen er anbragt.
“Denne procedure holder patienten i at gå på hjerte-lunge maskine, så hjertet er ikke stoppet, er det sat i, mens hjertet stadig slår, “siger cardiac kirurg Glenn R. Barnhart, MD, af svensk hjerte og Vascular Institute.
Når den nye ventil er på plads , læger bruger en ballon til at implementere det nye ventil inde den gamle. Det kan være en høj-risiko manøvre. Ventilen er lavet af samme materiale kirurger bruge i åben hjertekirurgi.
“Der er det øjeblik, hvor dette er, hvor vi kommer til at sige det, det er her vi ønsker at sidde og vi naturligvis ønsker, at for at være præcis, “siger Dr. Reisman.
” Vi skal sørge for, at den pågældende enhed er meget strategisk orienteret i den korrekte position, “siger Dr. Barnhart. “En lille smule for lavt, og det kan skubbe tilbage ned i venstre ventrikel og være fri og hoppe rundt i den venstre ventrikel, en lille smule for højt, og det kan flyve ud i aorta.”
behandlingskomplikationer for TAVR omfatter risiko for slagtilfælde og vaskulære komplikationer, men for patienter, der ikke at have åben hjertekirurgi, TAVR effektivt reducerer de samlede dødelighed blandt de patienter i højrisikogruppen.
“The slagtilfælde sats er lidt højere, men igen, taler vi om inoperable patienter, der ellers ikke ville have et valg i livet, “siger Barnhart. “Og så slagtilfælde sats, mens det er en lille smule højere, stadig, vi føler, at det er acceptabelt.”
Lægerne siger den nye 90-minutters procedure, er ikke kun hurtigere end den typiske 4-timers åben hjertekirurgi , det fører til færre infektioner, mindre blodtab, og en hurtigere genopretning.
for Welke, det er bare fint. “Jeg vil tage uanset tid jeg kan komme til at være sammen med min familie og se mine oldebørn vokser op, afgangselev fra gymnasiet, og hvad der ellers skal til.”
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.