Kræft i æggestokkene og HE4 – En lovende Screening Test

For fire år siden identificerede Seattle forskere et protein, kaldet human epididymis Protein 4 (HE4), som værende yderst effektiv i skelne kræft i æggestokkene fra godartede æggestokkene masser og cyster . Siden da yderligere undersøgelser har støttet disse indledende resultater, herunder en netop offentliggjort i december 2007-udgaven af ​​tidsskriftet Gynækologisk onkologi.

Den eneste kommercielt tilgængelige test til dato, der også registrerer proteiner udarbejdet af kræft i æggestokkene, er CA -125. Det er mest anvendelig til følgende patienter med kendt ovariecancer, at vurdere, hvor godt patienterne reagerer på behandling og til påvisning af tilbagefald efter behandling. Problemet med CA125 som screeningtest er, er det meget ofte forhøjet i tilstedeværelsen af ​​normale æggestokke eller godartede ovariecyster og tumorer. Desuden er CA125 ikke forhøjet meget ofte i tidlig kræft i æggestokkene, mens den stadig er meget helbredes. Disse to spørgsmål, gør det næsten ubrugelig for screening.

Ligesom CA125, HE4 protein pauser fri fra kræft i æggestokkene celler og befinder sig i blodbanen, hvor det kan påvises. Den HE4 test, som er patenteret af japansk baseret Fujirebio Diagnostics Inc., er langsomt bevæger tættere på FDA-godkendelse. Fordi udtryk for HE4 ved normal ovarievæv eller godartede æggestokkene masser er meget lav, har det langt bedre potentiale som en screeningstest end CA125.

Den seneste undersøgelse, ledet af Dr. RG Moore, viste, at HE4 var fælles bedste markør for fase i, eller tidligt, kræft i æggestokkene. En yderligere fund i undersøgelsen var, at kombinere HE4 og CA125 var bedre. Statistisk analyse viste, at denne kombination havde en 76,4% følsomhed og 95% specificitet, hvilket gør kombinationen mere præcis end alene enten test.

HE4 er ikke den eneste bio-markør, der bliver undersøgt som en kræft i æggestokkene screeningsværktøj. Mere end 30 andre er blevet evalueret alene og i kombination med CA125 af forskellige undersøgere. Nogle af de mest lovende omfatter: mesothelin, M-CSF, osteopontin, kallikrein (r), og opløselig EGF-receptor. Hold øje med alle disse i kommende breaking news. Det er meget sandsynligt, at vi vil have en effektiv screeningsværktøj kombination for kræft i æggestokkene, almindeligt kendt som “tavse dræber”, inden for de næste to til tre år.