forsøger at undgå amputation

Spørgsmål

De gjorde amputation i dag. Storetåen på højre fod. Jeg talte med lægen i går; han var meget arrogant og fjendtlige – hvordan tør jeg stille spørgsmål! Han er ortopæd (bror til den læge, der var omsorg for de sår), og ved ikke, om der vil blive taget skridt til at forsøge at øge omsætning. Vil smerten gå væk? Sikkert ikke. Vil ekspandering af benet gå ned? Sikkert ikke. Vil snittet heler? Sikkert ikke. Vi fik at vide, vi bare nødt til at “krydse fingre”. Ja – det er den læge jeg gerne høre! Jeg fortalte min svigermor, at vi bare nødt til at få tredje, fjerde og femte udtalelser om nødvendigt – indtil vi finder en læge, der vil gøre bypass.

Jeg fandt ud af i går, at han tilbage i januar var på hospitalet på en ambulant basis. Vi ved ikke, hvad der præcist skete, men regningen har to afgifter for “arterie reparation” – en opladning blev over $ 11,000 den anden $ 33,000. Den samlede regning var over $ 67,000. Bagefter tre gange om ugen i flere uger han blev lagt i et trykkammer for to timer hver gang. (Er dette en legitim behandling for fodsår?)

Jeg glemte at svare på et af dine spørgsmål – vi er i Philadelphia, PA-området.

——————————————-

tekst ovenfor er en opfølgning på …

—– Spørgsmål —–

Tak for dit hurtige svar. Nej, han er ikke en ryger eller diabetisk, og han kan gå (reelle smertefuldt med sår ….) Men det giver total mening – hvis sår ikke kan helbrede på grund af en manglende omsætning, hvorfor skulle indsnit fra en amputation???

——————————————-

tekst ovenfor er en opfølgning på …

—– Spørgsmål —–

Hej,

Min far i loven, næsten 90, har haft ikke-helende sår på benene. En række år siden havde han en (tredobbelt tror jeg), hjerte bypass at de brugte venerne fra hans ben. Nu er han ikke at få cirkulationen. Han er i så meget smerte han måtte sove i recliner og holde fødderne på gulvet. Dr ønsker at amputere – man ønsker at gøre 2 tæer, den anden siger over knæet (som han nægter). De siger, der er en blokering i en vene over knæet. Jeg forstår ikke, hvorfor de ikke taler om at fjerne blokeringen eller laver en bypass. Hvorfor skulle de hellere fjerne en kropsdel ​​end fjerne kilden til problemet? Er bypass operation risikabelt eller mere kompliceret end amputation? Tak for dit råd og information.

—– Svar —–

Ellen, vores politik har altid været, at hvis en fyr kan gå, vi forsøger at omgå eller fjerne plaque (blokering)

Du har ret, er det lige så hårdt på patienten at have en amputation ved knæet, som det er at have en bypass, altho amputation er lettere for kirurgen.

årerne har intet at gøre med det ved den måde, er det arterierne, der blokeres og det eneste venerne har at gøre med det er, at de bruger dem til at erstatte den blokerede arterie, når de omgå. Men hvis der er nogen vene i benet, som sker, når der har været vene stripning eller de er allerede blevet brugt, som i dette tilfælde, er der andre ting, de kan bruge til at omgå med lignende arm vener, brystkirtler vener, menneskeskabte gortex podninger (hvis blokeringen er over knæet det virker ikke godt under knæet), og der er cadaver vener.

hVIS der er ingen måde at omgå, som de ville have at gøre angiogrammer at opdage, iKKE ENIG tIL TÅ amputation, de vil aldrig nogensinde helbrede og det vil få rigtig grimme virkelig hurtigt, hvis der skal være en amputation, det skal være over knæet, jeg ved det lyder barsk, men det er sandt, hvis der ikke er nok bloodflow at helbrede indsnit, vil de hurtigt komme gangrenous og en anden amputation bliver nødt til at ske alligevel.

Så hvis han er i stand til at gå, søge en anden mening, hvis han ikke gå, er du sandsynligvis ikke kommer til at finde en vasucular kirurg, der vil omgå, fordi det er egentlig bare en kosmetisk problem så er benene ikke fungerer og hans smerte vil være væk. Sagen er, så forfærdelig som hele konceptet lyder, har jeg haft snesevis af mennesker, som efter amputation, kom tilbage til os og sagde, at de ville ønske, de ville have gjort det før.

Hvis han går og bruger benene, derefter holde se læger, indtil du finder en, der kan /vil forsøge at omgå, igen, du har ret, stress, er den samme for bypass eller AKA amputation.

hvor er du folk? Har yo har en perifer vaskulær kirurg eller en generel surgeonor en hjerte-kar-kirurg?

Af den måde, er han diabetiker? Ryger?

Om hvilestol, hvis du sætter et par 2x4s under hovedet af sin seng, så hans fødder er loweer end hans hjerte, vil tyngdekraften bidrage til at udlede hans smerte lige så godt som en hvilestol, og han kunne sove bedre.

lauri

—– svar —–

hej, godt du er en hurtig undersøgelse

en anden ting, uanset om ikke de omgå, du skal vide, at en af ​​grundene til han gør ondt når han går, er han ikke længere har fedt puder på bunden af ​​fødder. han needscustom montør sko og orthotics (de gør en czst hans foott forhindre tryk og gnidning. finde inphone bog under ortopædi og proteser

dette vil forhindre mavesår. Lauri

Svar

jeg ønsker en anden opinon fromone af disse stipendiater:

Temple University Hospital Vascular Surgery

Department: (215) 707-3622

Steder: Parkinson Pavilion, Fourth Floor

bred og Tioga Streets

Philadelphia, PA

(215) 707-3133

Jeanes Hospital

Suite 200, Læger Office Building

7500 Central Avenue

Philadelphia, PA

(215) 728-3240

John Blebea, MD

afsnit Chief, Karkirurgisk

specielle interesse: angiogenese, ultralyd detektering af mikro-emboli, iskæmi /reperfusion skade, klinisk vasclar udfald

(215) 707-3622

Email: [email protected] Vejviser

Andrew B. Roberts, MD

Specialty interesser: lavere ekstremitet distal arteriel rekonstruktion for diabetikere og hæmodialyse adgang

(215) 707-9850

Email: [email protected] Vejviser

Frank Schmieder, MD , RVT

Specialty interesser: Endovaskulær (angioplastik, stent, endograft arbejdsformidling), Kirurgisk og medicinsk behandling af carotis, aorta, nyre-, mensentaric og perifer vaskulær okklusiv og aneurysmal sygdom, venøs sygdom, vaskulær ultralyd og angiografi

(215 ) 707-3796

Email: [email protected] Vejviser Krishnasamy Soundararajan, MD

Specialty interesser: endovaskulær behandling af aorta aneuryms og perifere okklusive sygdomme, carotis interventionel og revaskularisering for perifere okklusive sygdomme

(215) 707-3796

Email:. [email protected]

Vejviser Paul van Bemmelen, MD, ph.D. Specialty

interesser: ikke-rekonstrueres diabetisk lemmer bjærgning; intermitterende kompression behandling for PVD; carotisendarterektomi; aorta kirurgi; kosmetisk behandling for åreknuder, herunder sclerotherapy

(215) 707-9850

Email: [email protected]