Mulig PE?

Spørgsmål

Hej. Jeg er 42 år, 5′-9 “og vejer 184. Ingen regelmæssige medicin andre end mig at tage 2-3 barn hovedpinepiller om dagen, fordi jeg føler mine symptomer er blevet værre. Jeg har symptomer på meget dårlige brystsmerter (synes ligesom det kommer fra midten til højre lunge /område), dårlig uklarhed varig meste hele dagen og ind i natten (jeg kan mærke det, selv når ligger ned) og smerter i venstre arm og underarm område. de brystsmerter (stiger med lys anstrengelse). den brystsmerter er skarp, stikkende til tider. det er også brænde i midten til højre lunge-området, og jeg kan lokalisere det område af smerte. symptomerne begyndte to og 1/2 måneder siden.

sidste to uger, symptomerne har fået værre. jeg har haft en stresstest med ekko (december 2010), standard brystet CT med kontrast (to uger siden), ekko af hjerte (jan 2011) og flere grundlæggende blodprøver. de test kom ud negativt. min svimmelhed forværres sammen med min brystsmerter. Oprindeligt (for de første 1-1 /2 måneder) disse 揺 pisodes? ville vare 3-5 dage, men den seneste måned, efter en lille anstrengelse, de ikke har blevet bedre overhovedet. De har forværret.

Jeg har en bekymring på grund af mit job for det forløbne år, kræver sidder ned i længere tid gør dokumentationsarbejde. De sidste par uger har jeg brugt mere tid på mit skrivebord og har oplevet ben ubehag under sidder. Gad vide om for nylig (sidste to 杢 hree uger), hvis en blodprop kan have udviklet og rejste fra benet, eller bækken området til lungerne. Jeg siger bækken området på grund af nogle rigtig skarpe intense smerter, jeg havde i området efter et par gange for at sidde i lange perioder over et par dage. De skarpe smerter gik væk, men nu har jeg det meget dårligt svimmelhed, smerter i brystet og stadig have den venstre arm /underarm smerte. Den venstre arm smerter føles næsten som om jeg har en blodprop i der, eller smerten udstråler over til armen fra smerter i brystet.

Jeg havde også en D-dimer test for nylig (2 uger siden), på grund af den intense brystsmerter, svimmelhed og nogle åndenød. Testen var negativ. Min tanke, er muligheden for mig at have en blodprop i lungen, har det fået mig til at have dårlig brystsmerter og forværring svimmelhed. Jeg har selv tænkt, at en blodprop kunne være i venstre arm /underarm område, fordi smerten synes at være forekommende omkring samme tid af brystsmerter. Oplever svimmelhed så dårlig, at jeg ikke sove godt. Den uklarhed forårsager også mig til at vågne op mange gange.

Generelt vil en D-dimer test afhente en blodprop, der kan have været i en arterie eller vene i de første uger til et par måneder for at have symptomer? Jeg er bekymret for, at da jeg ikke har en CTA, at en PE kunne have været savnet, med bare at have en standard CT med kontrast.

Dette har stået på alt for længe nu, og er blevet værre. Tro ikke, jeg ville være så bekymret, hvis jeg ikke havde den dårlige uklarhed, der er blevet værre. Jeg arbejder stadig, men der er tidspunkter, hvor jeg føler, at jeg kunne besvime på grund af mængden af ​​svimmelhed, som jeg oplever på en regelmæssig basis. Jeg har fået en forfremmelse for nylig, så jeg føler min samlede stress-niveau er god. Helt ærligt er jeg blevet bekymret for dette på grund af de forværrede symptomer jeg 抦 oplever, og jeg har ikke følt godt at lege med mine to børn. Jeg er normalt en sjov at være omkring person, men her sidst jeg? Ve via e bliver gnaven, på grund af de følelser, jeg har.

Tak så meget for din tid.

Ronald

Svar

Hej Ronald,

jeg er meget ked af om alle dine problemer.

D-dimer ville være unormal for uger efter en lungeemboli. CT af brystet skal afsløre eventuelle lungeskade foretaget af emboli.

Hvis uklarhed opstår kun, når du står måle dit blodtryk stående stille i 1,3 og 5 minutter. Hvis under 85, der er årsagen til din svimmelhed.

Ked af at være nogen hjælp. Skriv venligst tilbage, hvis du tror, ​​at jeg kunne hjælpe.

David Richardson