Oplysninger om Kohlers Disease

Kohler sygdom er en sjælden knoglesygdom, hvor bådbenet af foden for tiden mister sin blodforsyning (Avaskulær). Det er forårsaget når bådbenet midlertidigt mister sin blodforsyning. Som en effekt, væv i knoglen dør og knoglen kollapser. Den Navicula er den sidste tarsal knogle til at hærde i børn. Denne knogle kan komprimeres mellem allerede forbenet talus og cuneiforms når barnet bliver tungere. Compression involverer skibe i det centrale svampet knogle fører til iskæmi. Derefter perichondral ring af skibe sender blodforsyningen, som muliggør en hurtig revaskularisering og dannelse af ny knogle. Det er kendetegnet ved halter forårsaget af smerter og hævelse i foden. Den forekommer hyppigst hos børn i alderen mellem tre og syv, og det påvirker hanner fem gange hyppigere end det gør hunner. Typisk er kun den ene fod påvirkes. Infant synes at vokse ud af lidelsen, og de berørte knogler genvinde deres størrelse, densitet og struktur inden for et år. For nogle dog kan symptomerne vare så længe som to år. I denne usædvanlig tilstand, børn optræde med en vagt og lokal ømhed af mediale side af foden over bådbenet. Barnet kan gå med en forøget vægt på den laterale side af foden. Hævelse og rødme af blødt væv er hyppige. Sygdommen rammer typisk drenge, men det kan også påvirke piger. Fem er en alder af drenge hyppigst ramt, og patienter ofte klager over smerte over spidsen. Dette er sandsynligvis på grund af udbrud af ossifikation hos piger, som indtræder ved alder 18-24 måneder, mens der i drenge, ossifikation sker i en alder af 24-30 måneder. Hvis Kohler sygdom er mistanke, bør indhentes røntgenbilleder af foden. X-stråler er normalt unormal og vise skader på bådbenet i mellemfoden. Symptomerne typisk løse spontant med minimal treatment.The standard behandling er at placere barnet i en kort ben omvandrende stemmer i flere uger for at give symptomerne til at stilne af. Modest øvelse er ofte gavnlig. En UCB svangstøtte hvis smerten er mindre så. Non-steroide anti-inflammatoriske medikamenter kan hjælpe. Barnet kan have til at hvile fra sport for et par uger, indtil den akutte smerte er lettet. En vægtbærende, under-the-knæ anbefales støbt. Samlet cast er ca. 6-8 uger. Medvirkende er bedre i moderat virus (10-15? Der er forbundet med moderat spidsfodsdeformitet (10-20 ?. I milde tilfælde kan bløde svangstøtte være den eneste behandling er nødvendig.