Skummende urin … again

Spørgsmål

Hej Dr Falkinburg,

jeg sendt dig i april om mit barnebarn ekstremt skummende urin. Siden da mit barnebarn havde en oliepinden test, som var negativ for protein. Jeg læste, at disse undersøgelser ikke altid præcise og følte han skulle have sit blod testet for kreatinin, men han siger, at jeg i løbet reagere. Han er nu 19, og jeg kan ikke tvinge ham til at have en anden test, men jeg er stadig bekymret. Dine legitimationsoplysninger er mest imponerende, så jeg er lidt flov over, at jeg skal være i tvivl dit svar, at skum i urinen er ikke et problem at være, at optaget. Dit svar var mest betryggende for mig, men jeg har brug for at vide en ting mere. Hvorfor er det, at alle medicinske hjemmeside lister skummende urin som et symptom på protein i urinen? Jeg ville sætte pris på det, hvis du kunne give mig en forklaring eller foreslå hvor jeg kan læse om dette … Så vil jeg hvile bedre.

Tak,

Concerned Bedstemor

svar

Kære Ida blev

Skummende urin først tilskrives proteinuri (protein i urinen) i 1700-tallet af en læge ved navn Richard Bright. Siden da er der abnormitet fået skylden på proteinuri. Faktisk, hvis en patient har massiv proteinuri (dvs. 3000 mg per dag eller mere) urinen vil skumme. Det er sandsynligvis et fænomen analog med piskning en æggehvide. En oliepinden kvalitativ test for protein er meget følsom, så hvis det er nagative, ville jeg føle sig godt tilpas, at der ikke er noget unormalt proteinuri. Hvis han vil gøre det, vil en 24 timers urinopsamling for protein udskillelse kvantificere den nøjagtige mængde, han udskiller hver dag. I lyset af en negativ oliemålepinden ville det helt sikkert være en normal udskillelse. Et serum kreatinin er en funktion af den filtrerende nyrernes evne og er relateret til mængden af ​​protein udskilles. Med andre ord kan man have enorme mængder af protein i urinen og kreatinin er ofte normal. I modsætning klog, kan man ikke have proteinuri men frygtelige nyresvigt. Så de to er virkelig relateret, bortset fra at de repræsenterer abnormiteter i nyrefunktionen, som måske eller måske ikke vil indtræde sammen.

Hastigheden af ​​urin flow er normalt årsagen til skummende urin, i min erfaring, især hvis urinen er meget koncentreret; en første tidlig morgen urinprøve, for eksempel.

Den hjemmesider notering af proteinuri er ikke rigtig forkert, fordi massiv proteinuri kan forårsage urinen til skum. Den er bare ikke fundet at være det normale tilfælde som din barnebarn eksemplificerer.

Jeg har haft fem eller seks spørgsmål om skummende urin og proteinuri på denne hjemmeside, og ingen af ​​dem har haft betydelig proteinuri.

jeg håber, at dette beroliger dig.

Godt at høre fra dig igen.

venlig hilsen

Dr. Falkinburg