Interpeting renal imaging

Spørgsmål

Hello! Jeg er en 67-årig mand, der havde gennemgået tre operationer for at fjerne en stor blære sten plus flere sten i mine ureter. Stenene var urinsyre. For nylig havde jeg en Mag-3 renal billeddannelse gjort med Lasix. De grundlæggende fund var en differentiel perfusion på 57% til den venstre nyre og 43% til den højre nyre. Efter Lasix den tømning tid i højre nyre var 41 minutter, og den venstre nyre var 28 minutter. Som et resultat min urolog sætte to ureter stents i mig og netop ændret dem som de ikke har været en hjælp i glatning urinlederne. Men jeg har kæmpet urinvejsinfektioner og han sagde han kan træffe de stents ud for at se, hvad der sker. Nogen tanker om dette vil blive værdsat. Tak. Bill

Svar

Kære Bill,

Det er svært at omfattende kommentere uden alle de poster, og det er ikke den tilsigtede mødested for allexperts.

Du har tydeligvis nogle nyreskader som følge af dine sten og /eller infektion. Hvis du ikke har aktiv obstruktion til strømmen af ​​urin så er det meget usandsynligt, at du vil have gavn af stents. Derudover urinvejsinfektion, en fælles konsekvens af sten og manipulation af urinvejene, vil aldrig løse med stents (eller ethvert andet fremmedlegeme) i stedet. Derfor er begrebet fjerne stents og “observere” synes meget rationel og hensigtsmæssig for mig. Det er vigtigt at fortsætte fulde doser antibiotika (valget baseret på kulturer), indtil al infektion har ryddet.

Arten af ​​din sten er vigtig. Urinsyre sten forekommer almindeligt hos patienter med gigt, men de kan også forekomme spontaneoously uden prædisponerende problemer. Deres dannelse kan forebygges ved administrationen, hvis en medicin kaldet allopurinol. Det er en god ide for dig at være på denne medicin, især hvis din serum urinsyre niveau er forhøjet. Man kunne også argumentere for, at du skal være på det (holde dit niveau lige under det lave normalområdet), uanset din urinsyre hjælpeansatte konferencetolke niveau.

Du bør undgå medicin, der er forbundet med hyperuricemia så godt. Lægemidler såsom de fleste diuretika hæve urinsyre niveau og bør undgås.

Sædvanlige forholdsregler til forebyggelse sten er også vigtigt for dig. Detaljerne vedrørende denne kan fås hos din urolog.

Håber dette er af en vis nytte for dig.

Tak for spørgsmålet.

Venlig hilsen

Dr. Falkinburg