Vertebrale Krop Hemangioma på MRI

Spørgsmål

SPØRGSMÅL: Min MR-fund inlcude “flere vertebrale krop ossøse læsioner med MR signal karakteristika hvirvellegeme hemangiomas, den største af de rigtige aspekt af T12 vertebrale organ, der måler ca. 2,0 cm i diameter “(blot en af ​​flere ting identificeret – retrolisthesis, neuroforaminal stenose, udtørring). Min læge nævner ikke dette. Fra internet forskning jeg forstår disse er spinal tumorer og vil kan kvalificeres som enten godartet eller ondartet. Er dette korrekt? Skulle MR har oplyst, om de er godartet eller ondartet, og hvis ikke, kan /bør yderligere test skal gøres for at identificere, om de er godartede eller ondartede

SVAR:? Hej Carol, Tak for dit spørgsmål om resultaterne af din MR for rygsøjlen. Du er helt korrekt, at Hemangiomas er godartede vaskulære tumorer. De er normalt af tre typer vedrørende blodkarrene, nemlig kapillær, cavernous, eller kan være en blanding af begge. De involverer normalt en ensom læsion, der kan lokaliseres i hvirvellegemet. De findes også i flere kvinder end mænd. De kan også være forkalkede og de kan eller kan ikke udvise brud på tidspunkter. På MRI-billeder de viser CSF intensitet og hypervaskulære, hyperintens (lys-pære) tungt vægtede T2W billeder.

Læger vil normalt tage målinger af læsioner at iscenesætte deres dimensionering, fordi det giver dem et fingerpeg om deres stabilitet eller ustabilitet dvs, de kan se, om de balooning tendens til at briste. De fleste af disse læsioner vil med tiden forårsage kompression (eller tryk) på ryghvirvlerne og de omkringliggende strukturer, som igen vil medføre, at du smerter og ubehag. Hvis der opstår rygmarvskompression dette kan blive virkelig invaliderende. Eller anden måde reasearch viser, at de vil forekomme mere i bryst- spines end i andre områder af rygsøjlen. Som du vil vide fra dine egne aflæsninger og forskning, vil du se, at fordi nerver og blodkar løber ved siden af, og gennem de små rum af åbningerne i ryghvirvler kaldet foramina, vil enhver indgreb denne begrænsede, tæt pakket space resultere i den tilhørende symptomer på smerte, for at sige det mildt.

Hvad jeg lige har forklaret, er fordelingen af ​​de forskellige ord, du så i radiologiske rapport, du udtalte -neuroforaminal stenose etc. jeg håber, du fulgte klart.

Så hvad de har set flere steder af vertebrale hemangiomas med én på kroppen af ​​T12 (tolvte thorax) måler 2,0 cm i diameter. De tror, ​​at det ene er chefen område af årsagen til dine symptomer på nuværende og så de skal følge det med flere undersøgelser for at fastslå dets stabilitet.

Nå, jeg kan se, hvor du sagde, at din læge ikke nævner dette til dig, og her er en af ​​mine største bekymringer i medicin i dag, fordi jeg har haft mange mange patienter fortæller mig de samme ting. Dette er for mig uacceptabelt, især i lægegerningen. Jeg har talt om og skrevet om denne fiasko på den del af de fleste læger til klart og effektivt informere deres patienter. Jeg tror, ​​at en mere informeret patient vil være en mere samarbejdsvillig patient. Jamen jeg forsøger at bygge bro at hughe hul i oplysningerne cyklus af patientbehandlingen.

Hemangiomas er normalt ikke ondartet, men det betyder ikke, at de ikke er alvorlig grund til bekymring. Der er nogle behandlingsmuligheder til rådighed, som afhænger af sværhedsgraden og /eller debut af symptomer, såsom spinal embolisering eller strålebehandling. I nogle tilfælde CT vejledt perkutan transpedikulær injektion af lægemidler i den vertebrale kroppen selv kan hjælpe. Du skal insistere på at følge op, og dont du glemmer. . Held og lykke

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL: Mange tak for dit svar. Jeg ringede til min læge for at udtrykke bekymring over den hemangiomas noteret på min MR, men hendes assistent returnerede opkaldet og fortalte mig, at lægen sagde, at de var godartede fedtvæv. Mit spørgsmål er skal jeg være bekymret og er der nogle spørgsmål, jeg kunne /burde spørge hende om dem? Jeg har smerter dagligt, og ud over at have retrolisthesis og en del af min ryg bliver ustabil ønsker at vide, om disse hemangiomas bidrager til det og skal løses af min læge. Jeg vil gerne spørge hende de rigtige spørgsmål, så hun ikke /kan ikke børste mig. Hun har i øjeblikket mig i PT, men det synes ikke at være at hjælpe.

Svar

Hej Carol, Tak for din opfølgning bekymringer på din Hemangiomas. Nu, jeg se, hvor det fremgår, at din læge besvaret gennem hendes assistent. Jeg ved ikke, hvor travlt hun kunne være, og jeg kender ikke de omstændigheder, hvorunder hun hellere forvist dette ansvar til hendes assistent. Men jeg ved, at i forvaltningen af ​​Hemangiomas, er behandling styret af deres størrelse og vækst. Hun har allerede fortalt dig, at de er godartede (ikke kræft) fedtvæv. Som med enhver medicinsk tilstand man skal holde et vågent øje med eventuelle ændringer, skilte, og sværhedsgraden af ​​symptomerne. Se om hun kan give dig nogle fred i sindet. Held og lykke.