PLoS ONE: prognostiske værdi, Clinicopathologic funktioner og diagnostisk nøjagtighed af interleukin-8 i kolorektal cancer: en meta-analyse

Abstrakt

Baggrund

Den prognostiske værdi og diagnostisk nøjagtighed interleukin-8 (IL-8) i kolorektal cancer er blevet vurderet med flere undersøgelser, men konklusionerne var resultatløse. udføres således vi en meta-analyse for at vurdere virkningen af ​​IL-8-ekspression på kolorektal cancer prognose, clinicopathologic funktioner og diagnostisk nøjagtighed.

Metoder

Omfattende søgestrategier blev brugt til at søge relevant litteratur i PubMed, EBSCO og ISI Web of Science-databaser. Sammenhængen mellem IL-8 udtryk og prognose, clinicopathologic funktioner og diagnostisk nøjagtighed blev analyseret.

Resultater

I alt 18 artikler mødte inklusionskriterierne, herunder 1509 patienter til clinicopathologic funktioner eller prognose evaluering og 725 deltagere til diagnostisk evaluering. Resultaterne antydede, at overekspression af IL-8 blev signifikant associeret med dårlig prognose i kolorektal cancer (HR = 1,54, 95% CI 1,03-2,32), især i Union for International Cancer Control (UICC) fase IV patienter (HR = 2,28, 95 % CI 1,60-3,25). Med yderligere undergruppe analyse fandt vi, at høj IL-8 niveau i serum var signifikant korreleret med dårlig prognose (HR = 2,13, 95% CI 1,49-3,05). Derudover blev der observeret signifikante korrelationer mellem høj IL-8-ekspression og avancerede trin (OR = 3,01, 95% CI 1,98-4,56), lymfatisk metastase (OR = 2,24, 95% CI 1,39-3,63), og levermetastaser (OR = 3,47, 95% CI 1,74-6,89). Desuden IL-8 havde høj diagnostisk nøjagtighed, med poolet følsomhed 0,70 (95% CI 0,66-0,74), specificitet 0,91 (95% CI 0,86-0,94), positiv sandsynlighed forholdet (LR) 7,00 (95% CI 2,48-19,73), negativ LR 0,24 (95% CI 0,09-0,64), diagnostisk eller 24.00 (95% CI 5,52 til 104,38).

konklusioner

Denne undersøgelse viste, at IL-8 kunne være en potentiel indikator for detektering kolorektal cancer og forudsigelse prognose. Desuden blev høj IL-8 niveau signifikant korreleret med fremskredent stadium, lymfe metastase, levermetastaser

Henvisning:. Xia W, Chen W, Zhang Z, Wu D, Wu P, Chen Z, et al. (2015) prognostiske værdi, Clinicopathologic funktioner og diagnostisk nøjagtighed af interleukin-8 i kolorektal cancer: en meta-analyse. PLoS ONE 10 (4): e0123484. doi: 10,1371 /journal.pone.0123484

Academic Redaktør: Andreas Krieg, Heinrich-Heine-Universitet og Universitetshospital Duesseldorf, TYSKLAND

Modtaget: November 22, 2014 Accepteret: 19 februar 2015; Udgivet: April 9, 2015

Copyright: © 2015 Xia et al. Dette er en åben adgang artiklen distribueres under betingelserne i Creative Commons Attribution License, som tillader ubegrænset brug, distribution og reproduktion i ethvert medie, forudsat den oprindelige forfatter og kilde krediteres

Data Tilgængelighed: Alle relevante data er inden for papir og dens støtte Information filer

Finansiering:. Dette arbejde blev støttet af National Natural Science Foundation of China (NO 81.272.672.) (www.nsfc.gov.cn), og Zhejiang Provincial Program til dyrkning af højt niveau Innovative Health Talenter (HJ) (https://www.zjwst.gov.cn/). De finansieringskilder havde ingen rolle i studie design, indsamling og analyse af data, beslutning om at offentliggøre, eller forberedelse af manuskriptet

Konkurrerende interesser:.. Forfatterne har erklæret, at der ikke findes konkurrerende interesser

Introduktion

kolorektal cancer (CRC) er den tredje hyppigste cancer i verden, og er en af ​​de førende årsager til kræft dødsfald [1]. På trods af den tilfreds 5-års overlevelsesraten for tidligt i Union for International Cancer Control (UICC), prognosen for fremskredent stadium er meget dårlig, især for trin IV (5-års samlet overlevelse 5%) [2]. Det er således vigtigt at finde effektive indikatorer til påvisning af cancer tidligt og vurdering sygdomsstatus korrekt.

Kemotaktiske cytokiner spiller en vigtig rolle i angiogenese og tegning immunceller. Dog forbliver deres indvirkning på tumordannelse ufuldstændigt forstået [3]. For nylig, voksende evidens for, at kemotaktiske cytokiner kan være forbundet med kræft, og kunne være potentielle indikatorer til påvisning af kræft og forudsige prognose end konventionelle clinicopathologic indikatorer [4]. Interleukin-8 (IL-8), også kaldet chemokin (C-X-C-motivet) ligand 8 (CXCL8), er den første inflammatoriske kemokin opdaget i 1987 [5]. Som medlem af CXC cytokinfamilien, kunne IL-8 inducerer angiogenese og kemotaxi af mange slags celler, såsom neutrofiler, makrofager, endotelceller og cancerceller [6]. Under infiammatory proces i colorektal cancer, er IL-8 induceret af NF-KB-vejen, hvilket kan resultere i et forøget antal af tumorkar [7]. Men der er ikke tilstrækkelig dokumentation for at bekræfte prognostisk værdi og diagnostisk nøjagtighed af IL-8 i kolorektal cancer. Nogle undersøgelser viste, at IL-8 havde en højere ekspression i melanom, glioblastom, ikke-småcellet lungekræft, og kolorektal cancer, og ved binding til G-protein-koblet receptor CXCR1 og CXCR2, blev det tæt knyttet til angiogenese, tumorvækst , metastase og overlevelse [8-11]. Men nogle andre undersøgelser foreslog IL-8 blev ikke knyttet med tumor progression og værre prognose i kolorektal cancer [3], og CXCL8-positivitet i tumoren infiltrat kan være forbundet med en statistisk signifikant reduktion i risikoen for tilbagefald [12].

for at løse dette problem, vi foretaget en meta-analyse af alle støtteberettigede undersøgelser for at vurdere virkningen af ​​IL-8-ekspression på CRC diagnostisk nøjagtighed, clinicopathologic funktioner og prognose, og at finde, hvis IL-8 kunne være en potentiel effektiv indikator til påvisning af kolorektal cancer eller forudsige prognosen.

Materialer og Metoder

Datakilder og udvælgelseskriterier

Vi søgte litteratur fra PubMed, EBSCO og ISI Web of Science databaser med de vilkår: ” IL-8 “,” interleukin-8 “, ” kolorektal neoplasme”, ” kolorektal cancer “,” CRC “med alle mulige kombinationer. Og referencelister af oversigtsartikler, bibliografier, eller nogle andre relevante undersøgelser blev også søgt manuelt for at finde de støtteberettigede studier. Den sidste søgning blev udført den 17. august, 2014.

Inklusionskriterierne for udvælgelsen artikler i metaanalyse var som følger: (1) de inkluderede studier skal vurdere IL-8-ekspression i væv eller serum af CRC patienter; (2) undersøgelser skal vurdere forholdet mellem IL-8 og CRC diagnostisk nøjagtighed, clinicopathologic funktioner eller prognose; (3) undersøgelser skal give os tilstrækkelige data til at estimere hazard ratio (HR) for samlet overlevelse (OS), odds ratio (OR) for clinicopathologic funktioner, eller sand positiv (TP), falsk positiv (FP), falsk negative (FN) , sand negativ (TN) til diagnostisk evaluering; (4) artikler skrevet på engelsk.

Konference abstracts, anmeldelser, breve og case-rapporter blev udelukket på grund af utilstrækkelige til at vurdere de relevante undersøgelsesdata og karakteristika. Og hvis flere forskellige undersøgelser indeholdt den samme patientpopulation, vi medtaget blot den mest komplette undersøgelse for at undgå dobbeltarbejde.

Data udvinding og vurdering

kvalitet

To forfattere (Dang Wu og Wenjie Xia) gennemgået og udtrukne data fra hvert støtteberettiget undersøgelse uafhængigt. Kontroversielle problemer blev løst ved den tredje investigator Wuzhen Chen. Følgende data blev indsamlet for hvert støtteberettiget undersøgelse: den første forfatterens navn, udgivelsesår, antal patienter, patienter egenskaber, oprindelsesland, påvisningsmetoder, kræft egenskaber, cutoff værdi, antal TP, FP, FN, TN, overlevelse data og opfølgning. Relevante data blev sammenfattet og beskrevet i tabellen format.

Vi brugte Newcastle-Ottawa kvalitetsvurdering skala (NOS) til at vurdere kvaliteten af ​​hver omfattede kohortestudie og kvalitetsvurdering af diagnostisk nøjagtighed Studies (QUADAS) at vurdere kvaliteten af hver omfattede diagnostisk nøjagtighed undersøgelse [13, 14]. NOS vurderede hver undersøgelse med otte poster i tre aspekter: udvælgelse, sammenlignelighed, og resultat. Hvert emne kunne vinde en score, undtagen for det element relateret til sammenlignelighed som tilladt 2 scoringer. Undersøgelserne med 6 scoringer eller flere blev klassificeret som høj kvalitet undersøgelser. Og på samme måde, vurderede QUADAS hver undersøgelse med 14 elementer, og de studier med 9 scoringer eller flere blev klassificeret som høj kvalitet undersøgelser. To forskere uafhængigt vurderet studeret og gav scoringer, og uoverensstemmelser blev løst ved diskussion. Endelig enighed værdi for hver vare blev opnået.

Statistisk analyse

For den samlede analyse af virkningen af ​​IL-8-ekspression på CRC patienter overlevelse, hazard ratio (HR) og dens 95% CI blev udvundet fra hvert støtteberettiget undersøgelse: Hvis HR data blev beskrevet direkte, vi bare tog dem; ellers blev de estimeret ud fra tilgængelige data i de artikler med de metoder, der er beskrevet af Parmar og Jayne [15, 16]. HR-data blev kombineret for at vurdere sammenhængen mellem IL-8-ekspression og samlet overlevelse. Odds ratio (OR) og dets 95% CI blev kombineret til vurdering af forholdet mellem IL-8-ekspression og CRC klinisk-patologiske træk, såsom tumor stadium, lymfe metastase, og levermetastaser. Og vi udvundet TP, FP, FN, TN til evaluering diagnostisk nøjagtighed af IL-8. Analyse blev udført med STATA (v12.0; Stata Corp LP, TX, USA) og Meta-Disc 1.4 til Windows (XI Cochrane kollokvium, Barcelona, ​​Spanien). Heterogenitet blev evalueret med Chi-square baserede Q statistisk test og I2 statistik [17, 18]. Da heterogenitet ikke var bemærkelsesværdigt (I2 værdier 50%), blev en fast-effekter model, der anvendes [19]. Ellers brugte vi tilfældige effekter model til at samle data [20]. Offentliggørelse skævhed blev vurderet ved Begg test (til offentliggørelse skævhed i clinicopathologic funktioner eller prognose evaluering) og Deeks ‘tragt plot asymmetri test (til offentliggørelse skævhed i diagnostiske tests), hvis p 0,05, blev publikationsbias angivet [21]

.

Resultater

Identifikation af relevante undersøgelser

Som vist i figur 1, 225 publicerede artikler i alt blev identificeret med søgningen er beskrevet ovenfor. Efter udelukkelse af årsager, såsom anmeldelser, grundlæggende forskning papirer, ikke CRC eller IL-8 emne, blev alt 46 artikler, der indgår i fuldtekst revision, og i gennemgangen, blev 28 artikler ekskluderet af årsager (liste over fuldtekst udelukkede artikler og grunde til udelukkelse kunne ses i S1 appendiks). Endelig blev i alt 18 støtteberettigede undersøgelser indgår i den endelige meta-analyse [3, 8, 12, 22-36]. Af disse 18 publikationer, 15 artikler vurderet sammenhængen mellem IL-8-ekspression og clinicopathologic funktioner eller prognose af colorectal cancer, og fem var til diagnostisk evaluering. De kliniske funktioner i støtteberettigede undersøgelser blev angivet i tabel 1 og tabel 2. Helt, blev 1509 patienter inkluderet for clinicopathologic funktioner eller prognose evaluering, med en median på 101 (22-228) per undersøgelse; og 725 deltagere blev inkluderet for udredning, med en median på 145 (71-218) per undersøgelse. Inden for 15 undersøgelser for clinicopathologic funktioner eller prognose evaluering, 6 var fra Asien, 3 var fra Nordamerika, 5 var fra Europa, og en var fra Oceanien. 14 af disse undersøgelser fik 6 scoringer eller mere i kvalitetsvurdering, og blev klassificeret som høj kvalitet undersøgelser. Mens i 5 studier diagnostiske evaluering, 2 var fra Asien, 3 var fra Europa, og alle undersøgelser blev klassificeret som høj kvalitet undersøgelser. Vejviser

Virkningen af ​​IL-8-ekspression på den samlede overlevelse colorectal cancer

11 studier evaluerede virkningen af ​​IL-8-ekspression på den samlede overlevelse CRC med HRs. Den poolede HR var 1,54 (95% CI 1,03-2,32, I2 = 73,6%, tilfældig effekt) (fig 2A). Det foreslået, at høje IL-8 niveau signifikant forøgede mortalitet risiko sammenlignet med lav IL-8 niveau for CRC patienter. Og i undersøgelser af høj kvalitet, den poolede HR af UICC stadie IV undergruppe var 2,28 (95% CI 1,60-3,25, I2 = 0%, fast effekt) (Fig 2B), hvilket indikerer, at høje IL-8-ekspression var signifikant korreleret med dårlig prognose for fase IV CRC patienter. Derudover er der i undergruppe analyse baseret på kilden til IL-8 blev dårlig OS i CRC korreleret med overekspressionen af ​​IL-8 i serum, med den poolede HR på 2,13 (95% CI 1,49-3,05, I2 = 0%) ( fig 2C).

A. HRs med tilsvarende 95% CIs af interleukin-8 udtryk med OS. B. HRs med tilsvarende 95% CIs af interleukin-8-ekspression i fase IV kolorektal cancer patienter med OS. C. undergruppe analyse af HRs med tilsvarende 95% CIs af serum kilde Interleukin-8 udtryk med OS. HR 1 indebar værre overlevelse for gruppen

Vi har også udført undergruppe analyse af studiested, studere størrelse, median alder og opfølgning, det indikerede en signifikant sammenhæng mellem høj IL-8-ekspression og. dårlig prognose i asiatiske studier, med poolet HR af 2,17 (95% CI 1,61-2,94, I2 = 0%), mens ikke til undersøgelser fra andre områder. Og høj IL-8-ekspression var også signifikant korreleret med dårlig prognose i median age≤60 undergruppe og opfølgning up≤60 måneder undergruppe, med den poolede HR af 2,17 (95% CI 1,50-3,13, I2 = 0%) og 1,93 ( 95% CI 1,15-3,23, I2 = 67,1%) henholdsvis (S1 tabel).

sammenhæng mellem IL-8 og klinisk-patologiske parametre

Metaanalysen også evalueret sammenhængen mellem IL-8 ekspression og klinisk-patologiske karakteristika CRC. Højt niveau af IL-8 var signifikant korreleret med fremskreden (UICC stadium), med OR på 3,01 (95% CI 1,98-4,56, I2 = 43,1%, fast effekt) (fig 3A). Desuden blev høj IL-8-ekspression signifikant associeret med lymfatisk metastase (OR = 2,24, 95% CI 1,39-3,63, I2 = 0%, fast effekt) (Fig 3B), og levermetastaser (OR = 3,47, 95% CI 1,74-6,89, I2 = 0%, fast effekt) (fig 3C), hvilket indikerer, at IL-8 kan være en potentiel indikator for metastase af colorektal cancer. Der var imidlertid ingen signifikant korrelation mellem IL-8-ekspression og differentiering (dårlig vs brønd; OR = 1,04, 95% CI 0,58-1,87, I2 = 0%, fast effekt), køn (mand vs kvinde; OR = 1,31, 95 % CI 0,90-1,90, I2 = 23%, fast effekt), alder (ældre vs yngre, OR = 1,07, 95% CI 0,69-1,64, I2 = 0%, fast effekt), og stedet (rektum vs colon; OR = 1,35, 95% CI 0,88-2,06, I2 = 35%, fast effekt) (S2 tabel).

A. Yderste periferi med tilsvarende 95% CIs af interleukin-8 udtryk med UICC stadium. B. yderste periferi med tilsvarende 95% CIs af interleukin-8 udtryk med lymfe metastase. C. yderste periferi med tilsvarende 95% CIs af interleukin-8 udtryk med levermetastaser. OR 1 indebar signifikante korrelationer mellem IL-8 og avancerede trin, lymfe metastase, og levermetastaser

Diagnostisk nøjagtighed af IL-8 til diagnosticering af kolorektal cancer

5 studier blev inkluderet. til vurdering af diagnostiske nøjagtighed af IL-8. Den Spearman test viste, at der var ingen tærskel effekt (Spearman korrelationskoefficient = 0,500, p = 0,391). Den poolede følsomhed var 0,70 (95% CI 0,66-0,74), specificiteten var 0,91 (95% CI 0,86-0,94), positiv sandsynlighed forholdet (LR) var 7,00 (95% CI 2,48-19,73), negativ LR var 0,24 (95% CI 0,09-0,64), diagnostisk eller var 34,93 (95% CI 6,40 til 190,70) (tabel 3). Sammendrag Receiver Operating karakteristik (SROC kurve) blev vist i figur 4, med AUC på 0,92. Meta regression blev anvendt til at finde kilden til heterogenitet, og kvalitet (med QUADAS scores), design (med eller uden blinde og tilfældige) og metoder (såsom kilde til IL-8, afsløre metoder) nåede ikke statistisk signifikans. Og med følsomhedsanalyse, fandt vi, hvis vi slettet en artikel (Stefanie Bunger), kunne heterogenitet markant drop down (tabel 4), således kan det være kilden til heterogenitet. Den SROC kurve og området under kurven viste, at IL-8 repræsenterede et højt niveau af diagnostisk nøjagtighed.

AUC er 0,92. Vejviser

Offentliggørelse skævhed

Begg test og Deeks ‘tragt plot asymmetri test viste, at der ikke var nogen beviser for indlysende publikationsbias efter at have evalueret tragten plot for de undersøgelser, der indgår i meta-analyse (S1 og S2 fig).

Discussion

Tumor vækst og metastase påvirkes af en gruppe af opløselige mediatorer kaldet kemokiner, og der er voksende beviser for, at ved at regulere balancen mellem angiogene og antiangiogene, kunne kemokiner påvirke udvækst eller krympning af tumorer [3 ]. IL-8 er et medlem af CXC-kemokin-familien, og er blevet rapporteret at være forbundet med forskellige cancere, såsom mavecancer, kolorektalcancer [35]. Desuden blev IL-8 rapporteret at være i stand til at aktivere den klassiske MAPK signaleringskaskade, med nedstrøms phosphorylering af ERK1 /2-i neutrofiler og cancerceller. Og ved IL-8, aktivering af MAPK signalering er i overensstemmelse med en forbedring af proliferation og overlevelse af forskellige former for celler [37]. Hvad mere er, stimuleret med IL-8, fokal adhæsionkinase (FAK) og Src-kinaser aktiveres også i cancerceller, som også er i overensstemmelse med forbedring af proliferation, overlevelse og kemoresistens [37, 38]. Mange undersøgelser blev udført for at vurdere sammenhængen mellem IL-8 og kolorektal cancer, men den præcise relation er ikke blevet bekræftet tilstrækkeligt.

Så vidt vi ved, er dette meta-analyse er den første undersøgelse til systematisk evaluere virkningen af IL-8-ekspression på prognostiske faktorer og klinisk-patologiske funktioner i kolorektal cancer.

i vores undersøgelse, 15 studier blev inkluderet for at vurdere sammenhængen mellem IL-8-ekspression og clinicopathologic funktioner eller prognose af colorectal cancer, og fem var til diagnostisk evaluering. Endelig fandt vi højt niveau af IL-8 er angivet dårlig prognose i colorektal cancer, især for UICC stage IV CRC patienter. Det foreslås, at IL-8 kan være en effektiv indikator for dårlig OS, især for FRK patienter. Og høj IL-8-ekspression var signifikant forbundet med dårlig samlet overlevelse i de asiatiske lande, mens ikke i andre lande. Det viste, at IL-8 overekspression syntes at være korreleret med ugunstig prognose og tumor fremskridt i asiatiske patienter med tarmkræft. Desuden blev Overekspression af IL-8 signifikant korreleret med dårlig prognose i median age≤60 undergruppe, hvilket antyder, at IL-8 kan indikere ugunstig prognose hos yngre CRC patienter. Hvad mere er, fandt vi, at høj IL-8 niveau i serum var signifikant korreleret med dårlig prognose, indikerer det kunne være en potentiel bekvem og effektiv metode til forudsigelse prognose af colorektal cancer og har en god klinisk anvendelse værdi. Leveren er det mest almindelige sted for kolorektal cancer metastaser, som rammer ca. 25-35% af alle [39]. Således vælger vi levermetastaser som repræsentant for evaluering af sammenhængen mellem IL-8-ekspression og kolorektal cancer metastaser. Og signifikante korrelationer blev observeret mellem høj IL-8-ekspression og fremskredent stadium, lymfe metastase og levermetastaser, hvilket indikerer IL-8 kan være en potentiel indikator for tumor fremskridt og metastase. Vi fandt yderligere IL-8 havde høj diagnostisk nøjagtighed, hvilket tyder på, at det kunne være en mulig indikator for både at opdage tarmkræft tidligt og forudsige prognosen korrekt.

Hu et al. (2012) præfabrikerede en meta-analyse, som viste, at der ikke var nogen indlysende sammenhæng mellem interleukin-8-251 T En polymorfi og kolorektal cancer risiko [40]. Vi mener dog det er ikke i strid med vores resultater, at IL-8 kan være en mulig indikator for både at opdage tarmkræft tidligt og forudsige prognosen ordentligt. Polymorfi af IL-8 menes at være i stand til at påvirke produktion og ekspression af IL-8, mens det ikke er den unikke årsag til at påvirke ekspressionen af ​​IL-8. IL-8 kan også blive påvirket af forskellige årsager, og i forbindelse med en tumor, kan IL-8 induceres, og er kendt for at deltage i udviklingen af ​​kræft ved at fremme den angiogene respons, rekruttering af neutrofiler til stedet for tumoren , og spredning, overlevelse og migrering af tumorceller [41, 42]. Endvidere for hver person polymorfismen vil ikke variere, mens ekspressionen af ​​IL-8 kunne ændre meget efter tilstanden. Således de to konklusioner ikke konflikt.

Jin et al. (2014) undersøgte den diagnostiske værdi af IL-8 i kolorektal cancer og tænkte IL-8 var en lovende biomarkør for CRC detektion [43]. Men ved at inkludere undersøgelse offentliggjort af Kantola et al. (2012) [24], de udtrukne data fra en ROC-kurve, der blev etableret for flere serumcytokiner, ikke kun for IL-8. Således vi ændret og ajourført de inkluderede artikler, og resultaterne kan være mere egnet til at vurdere den diagnostiske værdi af IL-8 i kolorektal cancer.

Der er visse begrænsninger i den nuværende meta-analyse. Det første er antallet af inkluderede studier var relativt lille, hovedsagelig af den grund, at IL-8-ekspression var en kontinuert variabel, således nogle andre undersøgelser netop gav gennemsnitsværdien af ​​IL-8 bortset evalueret det med højt eller lavt, og vi var stand til at vurdere det. For det andet, metoder til påvisning af IL-8-ekspression og cutoff værdierne var forskellige i de inkluderede studier, som kan forårsage heterogenitet blandt studierne. Og vi kunne ikke udføre undergruppe analyse for at undersøge denne virkning på grund af utilstrækkelige data. For det tredje, da der ikke var nogen erkendt afskåret punkt af IL-8, vi bare brugt cutoff point de originale artikler gav til diagnostisk evaluering. Og denne cutoff punkt normalt var tættest på point med både maksimal følsomhed og specificitet, hvorfor det ville overvurderet den diagnostiske nøjagtighed af IL-8. Men alle medtaget artikler undtagen én indikeret AUC for IL-8 0,8, således bias ville ikke være meget stor. Selv AUC på 0,92 viste en høj grad af diagnostisk nøjagtighed, andre data var suboptimal. Dette skyldtes hovedsagelig en stor heterogenitet og relativt lille antal studier patienter. For bedre at vurdere den diagnostiske nøjagtighed af IL-8, vi har brug for flere studier med standard afsløre metoder og cutoff-værdi.

Sammenfattende blev høj IL-8-ekspression signifikant korreleret med dårlig prognose i kolorektal cancer, især for scenen IV. Og signifikante korrelationer blev identificeret mellem høj IL-8-ekspression og dårlig prognose i asiatiske, serum, age≤60 og opfølgning up≤60 måneder undergrupper. Derudover overekspression af IL-8 blev signifikant korreleret med tumor stadium, lymfe metastase og levermetastaser. Hvad mere er, IL-8 havde høj diagnostisk nøjagtighed. Således IL-8 kan være en potentiel effektiv indikator for både afsløre kræft og forudsige prognose.

Støtte Information

S1 PRISMA Tjekliste. PRISMA Tjekliste

doi:. 10,1371 /journal.pone.0123484.s001

(DOC)

S1 Fig. Begg s tragt plot til påvisning publikationsbias.

A. Begg s tragt plot viste ingen signifikant publikationsbias til undersøgelser vurderer interleukin-8-ekspression og OS i patienter med tarmkræft. B. Begg s tragt plot viste ingen signifikant publikationsbias til undersøgelser vurderer interleukin-8-ekspression og UICC etape i patienter med tarmkræft. C. Begg s tragt plot viste ingen signifikant publikationsbias til undersøgelser vurderer interleukin-8-ekspression og lymfe metastaser i patienter med tarmkræft. D. Begg s tragt plot viste ingen signifikant publikationsbias til undersøgelser vurdering interleukin-8-ekspression og levermetastaser i kolorektal kræftpatienter

doi:. 10,1371 /journal.pone.0123484.s002

(TIF)

S2 Fig . Deeks ‘. Tragt plot asymmetri test til påvisning af publikationsbias

Deeks’ tragt plot asymmetri test viste ingen signifikant publikationsbias i diagnostiske tests

doi:. 10,1371 /journal.pone.0123484.s003

(TIF)

S1 tabel. Stratificeret analyse af poolede hazard ratio for patienter med tyktarmskræft med IL-8

doi:. 10,1371 /journal.pone.0123484.s004

(DOCX)

S2 Table. Sammenhæng mellem IL-8-ekspression og klinisk-patologiske træk

doi:. 10,1371 /journal.pone.0123484.s005

(DOCX)

S1 Appendiks. Liste med fuld tekst udelukkede artikler og grunde til udelukkelse

doi:. 10,1371 /journal.pone.0123484.s006

(DOCX)