behandling for endometriose efter hysterectomy

Spørgsmål

Efter at bevise, at jeg har tilbage og /eller voksende endometriose via en kat scanning i ER, jeg er blevet rådet til at få en henvisning til en GYN og forvente sættes på Lupron. Dette bringer op flere spørgsmål, men first..I nylig afslutte tager min ordineret østrogen og forsøgte Phyto-østrogen (ved Soloray). Jeg gjorde det, fordi jeg elsker outdoors..but hade huden pletter og var det var værd at et skud. Med denne, har jeg været i stand til at gå ud med solcreme men ikke helt at undgå solen. Mit humør havde syntes at være i højere spiritus, mindre deprimerede, selv om hedeture har himlen steget.

Med Lupron, jeg kommer til at få disse pletter tilbage og hvad andre bivirkninger skal jeg forvente. Hvor længe vil jeg tage dette, og er det den eneste /bedste løsning. Hvis dette er midlertidig, hvad er reden?

Tak for alt kan du fortælle mig. Jeg er i øjeblikket venter på en tilbagevenden opkald fra en mulig gynækologi og vil gerne være noget forberedt.

Svar

hvis jeg forstod du havde en hysterektomi for endometriose og endometriose forbruge andet hvor? har jeg ret?

Jeg kan omfatte under nogle input om graviditet risikerer siince Jeg er ikke sikker på, hvis du havde en hysterektomi, jeg tror, ​​du havde.

lad os starte med generel info så specifik med behandling foreslås: Salg The behandlingsmuligheder for endometriose omfatter:.

Observation uden medicinsk intervention

Hormonbehandling

Kirurgi

Kombineret behandling

Komplementære behandlingsformer

Observation uden medicinsk intervention

i milde tilfælde af endometriose, kan det være muligt blot at overvåge tilstanden med regelmæssige besøg din læge eller gynækolog. Antiprostaglandine medicin (non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler, såsom ibuprofen og mefenaminsyre) kan bidrage til at kontrollere enhver associeret smerte. Hvis symptomerne fremskridt, snakke over de medicinske muligheder med din sundhedspleje udbyder, før du foretager en endelig beslutning.

Hormonbehandling

Disse behandlinger kan have bivirkninger, så være godt informeret om dem, før du og din læge beslutte på din behandling. Foret uterin er foranlediget af hormonet østrogen at blive tykkere i forberedelse til mulig graviditet. Under menstruation, hormonet progesteron forårsager buttet livmoderslimhinden til at kaste. De malplacerede endometrie celler i andre områder af kroppen også reagere på østrogen og progesteron. Hormonbehandling kan undertiden være en effektiv måde at håndtere symptomerne på endometriose. Mulighederne er:

Danazol – denne mild form af mandlige hormon testosteron reducerer mængden af ​​østrogen produceres af ovarierne til omtrent samme niveau som det forekommer i overgangsalderen. Uden østrogen, kan de omstrejfende endometriske celler ikke vokse, og derfor krympe og forsvinder under behandlingen. Bivirkningerne af Danazol omfatter vægtøgning, oppustethed, væskeophobning, acne, mindre bryster, øget muskelmasse, øget facial og kropsbehåring, muskelkramper, humørsvingninger, dybere stemme og klitoris udvidelsen. Danazol kan også forårsage gastrointestinale forstyrrelser, depression og leversygdom

gestrinon -. Er et syntetisk hormon, der forårsager endometriose bliver inaktiv og affald væk. Bivirkninger af gestrinone omfatter vægtøgning, akne, depression, humørsvingninger, hedeture og tab af libido (sexlyst).

Dydrogesterone – en syntetiseret udgave af hormonet progesteron, som hjælper med at tørre op de omstrejfende endometriale celler. Ægløsning kan stadig forekomme. Bivirkninger af dydrogesteron kan omfatte depression, ømme bryster, vægtøgning, træthed, kvalme, hovedpine og svimmelhed

Medroxyprogesteronacetat -. En anden syntetiseret udgave af hormonet progesteron. De fleste kvinder, der tager Medroxyprogesteronacetat vil stoppe ægløsning og menstruation. Andre bivirkninger omfatter vægtøgning, oppustethed, uregelmæssige blødninger, depression, svedtendens, hovedpine, acne, kvalme, træthed og ømme bryster

GnRH-agonister -. Gonadotrophinfrigørende hormoner med til at styre menstruationscyklus. GnRH-agonister er lægemidler, der stopper æggestokkene fra at producere så meget østrogen ved at reducere hormoner, der produceres af hypofysen (follikelstimulerende hormon og luteiniserende hormon). Uden østrogen, de fejlplacerede endometriske celler ikke er i stand til at vokse. Bivirkninger af GnRH-agonister omfatter menopausale symptomer såsom udtynding af knoglerne, hedeture, tør vagina, hovedpine, depression, tab af libido og nattesved. Disse symptomer kan lindres, og samtidig bibeholde gavn for behandling, ved at tilføje tilbage østrogen og progesteron

piller -. P-piller bruges ofte til at opnå langsigtet undertrykkelse af endometriose. Det kan bruges til at stoppe sygdommen skrider frem i kvinder med mild sygdom eller for at stoppe sygdommen i at tilbagevendende efter kirurgisk eller hormonbehandling

Kirurgi

De forskellige typer af kirurgi omfatter:.

Operative laparoskopi – en slank rør indsættes i bughulen gennem et lille snit. Endometriosevæksterne, cyster og adhæsioner fjernes derefter ved enten skærende eller cauterising dem. Nogle læger kan udføre kirurgi, herunder fjernelse af æggestokkene eller fjernelse af endometriose fra tarmen, laparoscopically

Hysterektomi -. Livmoderen fjernes, sammen med endometrie implantater, cyster og sammenvoksninger. I nogle tilfælde vil æggeledere og æggestokke også fjernes. Desværre er hysterektomi ikke altid helbrede endometriose.

Kombineret behandling

I nogle tilfælde vil en kvinde gavn af undergår hormonbehandling samt kirurgi. Hormonbehandling kan tilbydes før eller efter operationen, afhængigt af omstændighederne.

Komplementære behandlingsformer

Nogle kvinder finder komplementære behandlingsformer at være hjælpsom. Fortæl altid lægen om, hvilke typer af komplementære behandlingsformer, du bruger eller overvejer. Mulighederne omfatter:

Akupunktur

Kinesisk medicin

Herbal terapi

homøopati

Graviditet er ikke en kur

Nogle mennesker tror, ​​at endometriose kan helbredes ved graviditet.. Dette er ikke tilfældet. Symptomerne kan forbedre for nogle kvinder, men forværres i andre. For de kvinder, der oplever en stopper for alle symptomer under graviditet, relieffet kan kun kortvarig. Desværre, for nogle kvinder, vil endometriose gentage sig.

Ting at huske

Endometriose er væksten af ​​endometriosevævet på steder uden for livmoderen.

kirurgi betragtes som den mest effektive behandling. Symptomerne kan undertiden behandles med hormonterapi, selvom uønskede bivirkninger er mulige.

modsætning til populær tro, graviditet er ikke en kur for endometriose

Endometriose – årsager og risikofaktorer

væv, der linjer indersiden af ​​livmoderen kaldes endometriet. Endometriose er væksten af ​​endometrisk væv på steder uden for livmoderen, såsom æggestokke, livmoder, tarm og foring af bughulen.

Symptomer

Symptomerne på endometriose omfatter:

Smertefulde perioder

Smertefuld samleje

Bækkensmerter

ægløsning smerter

Smerter i lænd og lår

tarm symptomer

Blære symptomer

nedsat fertilitet.

Normalt endometriose forårsager smerte omkring tidspunktet for perioden, men nogle kvinder oplever næsten konstant smerte. Årsagerne til endometriose fortsat ukendt, men forskere har afsløret en række mulige årsager og risikofaktorer.

Stray endometrie celler reagerer på hormoner

endometriet reagerer på kønshormoner østrogen og progesteron. Hos kvinder med endometriose, de omstrejfende endometrie celler i bækken hulrum også reagere på disse hormoner

Under ægløsningen, østrogen beder livmoderens slimhinde -. Og malplacerede endometrie celler – at blive tykkere. Imidlertid kan de fejlplacerede endometriske celler ikke forlade kroppen via menstruation; de simpelthen bløder lidt, forårsager betændelse og smerte, og derefter helbrede. Over tid, kan dette skabe arvæv. Lejlighedsvis, berørte organer, såsom ovarier og tarm, kan holde sammen. Dette kan forårsage kroniske smerter og tarm symptomer. Nogle gange kan det forårsage fertilitetsproblemer, hvis arvæv (sammenvoksninger) stopper frigjort æg fra at komme til æggelederen.

Genetisk modtagelighed

Nylige undersøgelser tyder på, at nogle kvinder er genetisk disponeret for at udvikle endometriose. Ifølge forskere fra University of Queensland, endometriose kører i familier, hvilket betyder, at genetiske modtagelighed er nedarvet.

Australske forskere har fundet, at kvinder, der har en søster med sygdommen er 2,3 gange mere tilbøjelige til at have sygdommen end kvinder i den almindelige samfund. Den øgede sandsynligheden for at udvikle sygdommen er ikke kun begrænset til døtre og søstre kvinder med sygdommen, men også påvirker deres fætre.

Mulige årsager

Nogle af teorier om, hvad der forårsager endometriose omfatter:

Retrograd menstruation

Immunsystemet fejlfunktion

genetiske faktorer

Retrograd menstruation

Retrograd menstruation er også. kendt som ’tilbagestående menstruation “. Slimhinden i livmoderen afstødes i løbet af perioden. I næsten alle kvinder, nogle af de menses flyder baglæns ind æggelederne stedet for at forlade kroppen gennem skeden.

Da æggelederne er åben (de er ikke sluttet til æggestokkene, men åben i nærheden), kan menses dryppe ind i bækken hulrum. Det formodes, at hos kvinder, der oplever endometriose, endometriosevævet indeholdt i menstruationsvæske pinde til uanset strukturer det lander på (såsom æggestokke) og begynder at vokse.

Immunsystemet fejlfunktion

Retrograd menstruation forekommer i næsten alle kvinder, men kun 3-10 procent af menstruerende kvinder udvikler endometriose. En teori foreslår, at de immunforsvar af nogle kvinder tillader endometriose at udvikle sig ved ikke at kontrollere eller stoppe væksten af ​​endometriosevævet udenfor livmoderen.

Genetiske faktor

Det lader til, at genetisk modtagelighed spiller en væsentlig rolle i udviklingen af ​​endometriose – men hvordan? Nogle forskere formoder, at nogle familier bære defekte gener, der tillader unormale celler til at overleve og vokse i bækkenhulen.

Risikofaktorer

Bortset fra genetisk modtagelighed, nogle af de formodede risikofaktorer omfatter:

Udsættelse for giftstoffer – persistente miljøforurenende stoffer, såsom dioxiner, er mistænkt for at bidrage til udviklingen af ​​endometriose. Dyreforsøg har vist, en sådan virkning, men på eksponeringsniveauer højere end de nuværende set hos mennesker

menstruationscyklus faktorer -. Nogle beviser tyder på, at kvinder med endometriose er mere tilbøjelige til at have påbegyndt deres perioder i en tidlig alder. Andre faktorer relateret til menstruationscyklus, som kan prædisponere en kvinde til endometriose omfatter korte menstruationscyklus (mindre end 27 dage) og lange perioder (mere end en uge).

A for Lupron [Leuprolidacetat] : GnRH-agonist medicin virker ved at undertrykke østrogen production.Lupron undertrykker udgyde af endometriet (livmoderslimhinden) under menstruation og anvendes til behandling af endometriosis.Two former for Lupron – Lupron Depot 3,75 og Lupron Depot 11.25 – er ordineret til lindre smerten af ​​endometriose og skrumpe vækster. (Den hormonelle medicin norethindronacetat ofte tilføjet til regimet.) Tre andre former for Lupron – Lupron Depot 7,5, Lupron Depot 22,5, og Lupron Depot 30 – er ordineret til at lindre symptomerne på fremskreden prostatacancer.

De to første former for Lupron bruges også før operationen, sammen med jern, til behandling af anæmi forårsaget af fibromer (tumorer) i livmoderen, når jern alene er ikke effektive. Nogle læger også ordinere Lupron for barnløshed og for tidlig pubertet.

du måske opleve følgende på grund af lav østrogen fra narkotika:

hedeture, hovedpine, humørsvingninger, vægtøgning, muskler og knogler smerter, søvnforstyrrelser, knogle calcium tab og hukommelse difficulties.Excessive smerter forbundet med menstruation; fortsat vaginal blødning eller hvidt udflåd; ufrugtbarhed; knogler, muskler, eller ledsmerter; ændringer i hudfarven ansigt; besvimelse; hurtig eller uregelmæssig vejrtrækning; følelsesløshed eller prikken i hænder eller fødder; hævelser eller hævelse af øjenlåg eller omkring øjnene; stakåndet; hududslæt, nældefeber, og /eller kløe; pludselig, kraftig

blodtryksfald og sammenbrud; trykken i brystet eller hiven efter vejret; urolige vejrtrækning; angst; uddybning af stemmen; øget hårvækst; mental depression; humørsvingninger; nervøsitet, angst, appetit ændringer, brystspænding eller smerte, depression, væskeretention, udvikling af mandlige karakteristika, svimmelhed, generelle smerter, betændelse i skeden (vaginitis), søvnløshed eller andre søvnforstyrrelser, ledsmerter, hukommelsesproblemer, kvalme og opkastning , nervøsitet, hudreaktioner, mave-tarm-problemer, usædvanlig brændende eller prikkende fornemmelse i huden, svaghed, vægtøgning eller tab

Mindre almindelige bivirkninger kan omfatte:

Agitation, allergiske reaktioner, blodpropper, blå mærker, vrangforestillinger, vanskelig eller smertefuld vandladning, mundtørhed, ørepine, øjenproblemer, hævelse i ansigtet, besvimelse, hårtab, hår problemer, hjertebanken (dunkende hjerteslag), hurtig hjertebanken, reaktioner på injektionsstedet, sekretion af mælk, ondt i halsen , tørst

Yderligere bivirkninger, du kan opleve, hvis du tager Lupron for anæmi omfatter:

Krop lugt, influenzasymptomer, søm problemer, nasal irritation, pinkeye, smagsforstyrrelser

Disse problemer kan alle løses ved at kombinere anvendelsen af ​​GnRH-agonister med en kombination af lav-dosis østrogen og progesteron. Denne tilgang kaldes add-back terapi. Add-back terapi normalt forhindrer alle bivirkningerne nævnt ovenfor, mens ikke aftagende behandling effektivitet på lindre endometriose symptomer.

Depo-Lupron er godkendt til seks måneders brug. Desværre, når medicinen er stoppet i slutningen af ​​seks måneder, symptomerne vender tilbage hurtigt. En yderligere fordel ved add-back terapi er, at det giver mulighed for sikker brug af disse medikamenter for længere perioder end seks måneder. Faktisk har mange kvinder blevet sikkert behandlet på denne måde i mange år med langvarig lindring af symptomer Vejviser I den tidlige fase af behandlingen, gonadotropiner og kønshormoner stige over baseline på grund af naturlige stimulerende virkning af lægemidlet. Derfor kan der observeres en stigning i kliniske tegn og symptomer

bør overvåges Response to leuprolidacetat 1-2 måneder efter starten af ​​behandling med en GnRH-stimulering test- og koncentrationer af kønshormoner. Måling af knogle alder for avancement bør foretages hver 6-12 måneder.

Sex steroider kan øge eller stige over præpubertale niveauer, hvis dosis er utilstrækkelig

Når der er etableret en terapeutisk dosis, gonadotropin og sex steroid niveauer vil falde til præpubertale niveauer.

Før behandling startes med LUPRON Injection, skal forældre eller værge være opmærksom på betydningen af ​​kontinuerlig behandling. Overholdelse daglige drug administration tidsplaner skal accepteres, hvis terapi er at blive en succes. Uregelmæssig dosering kunne genstarte modningsprocessen.

? I løbet af de første 2 måneder af behandlingen, kan en kvindelig opleve menstruation eller pletblødning. Hvis blødningen fortsætter ud over den anden måned, underrette lægen.

? Enhver irritation på injektionsstedet bør rapporteres til lægen med det samme. Hvis barnet oplever en allergisk reaktion på andre stoffer som LUPRON, bør ikke anvendes dette lægemiddel.

? Indberette alle usædvanlige tegn eller symptomer til lægen, ligesom fortsatte puberteten ændringer, væsentlige humørsvingninger eller adfærdsændringer.

håber, at dette besvarer dit spørgsmål

tak