søvnløshed /Sundowners syndrome

Spørgsmål

Min mor blev diagnosticeret med Alzheimers over 10 år siden. Hun er stadig hjemme, men for nylig blev mere end min far og jeg kunne håndtere. Hun er vågen næsten hver nat og min far har været i stand til at sove. Nogle gange bliver hun vågen i dagevis, med kun små 1-2 timers lur. Omkring en måned siden vandrede hun ud og politiet havde kaldt for at finde og bringe hende hjem (døre nu har låse). Også omkring dette tidspunkt begyndte hun at blive fysisk truende til min far (som er delvist lammet og forsvarsløse). Hun ofte ikke kender ham om natten, og hendes tanker var ved at blive mere og mere vrangforestillinger. Så vi hyret en besøgende omsorgsperson tjeneste til at komme i hver nat fra 21:00 til 09:00. Jeg gå over og hjælp i løbet af dagen. Også, sammen med sin læge, vi taget beslutningen om at begynde at trække meds, i håb om at hun ville blive mindre energiske og mere føjelige. (Hun er 88 og stadig fysisk fit.) Vi har nu holdt op med Namenda, Zocor, Celexa, og talrige kosttilskud, som havde holdt hende går godt i mange år. Det påvirker var temmelig øjeblikkelig og dramatisk. Hun pludrer nu ofte i usammenhængende, ufuldstændige sætninger … men intet har hjulpet søvnløshed.

Efter at have dem i mindre end 2 uger, er de behandlere allerede slidt. De ønsker at sende to piger i stedet for en hver nat, og udgiften for det ville være det samme som et plejehjem … som snart kan være vores eneste mulighed. Beroligende og sovemedicin gør mor mere vrangforestillinger og hallucinatoriske, men ikke gør hende sove. Hun har stadig klarsynede gange dog med god kommunikation, og jeg er overbevist om, at hun ikke har smerter, der holder hende vågen. Lægen forsøger nu Serenase men efter 4 nætter hun stadig været op hele natten. Hun får ingen koffein og vi er nu låser hende ud af hendes soveværelse i løbet af dagen, på pårørende råd. I din oplevelse, er der noget, der hjælper med en demens Lidende, som ikke vil /kan ikke sove om natten?

Svar

Hej Kathy: Jeg er så ked af at høre om din mors meget generende søvnløshed. Jeg ved, det er at have en enorm negativ indvirkning på hele din familie. Jeg er glad for at høre hendes læge forsøger forskellige medikamenter – samt fjerne meds. Dette er mere end blot et symptom på AD – mit gæt er, at området i hendes hjerne, der styrer hendes søvn bliver afbrudt, og det er derfor intet ser ud til at arbejde på dette tidspunkt. I sidste ende er det altid kun et gætteleg med disse medikamenter og ældre med demens. Hvad fungerer godt nu fungerer muligvis ikke på alle et par måneder nede ad vejen og vice versa. Det er alt på grund af den progressive skader i hjernen. De eneste forslag jeg har er som følger:

– Du har måske allerede prøvet dette, men jeg ved, at motion hjælper slappe af kroppen til søvn, så får hendes puls op i omkring 15 minutter mindst 2 timer før sengetid kan hjælpe,

– Vær sikker på der ikke er nogen hvide lys på – herunder nat lys. Skift dem ud for rødt lys, der ikke vil vågne op i hjernen som hvide lys gør,

– Bed om at prøve Melatonin på 3 mg. HVER nat,

– Har natten pleje giveren kommer ind på 10 eller 11 pm til at spare lidt penge,

– Tjek andre i hjemmet behandlere, så du ikke bliver nødt til at fordoble op- -et selskab bør være i stand til at give en arbejdstager, der ved, at de sandsynligvis ikke vil sove på alle, og som har erfaring med ældre med demens; virksomheden skal også have nok personale, så de kan skifte dem ud for at forhindre udbrændthed; Dette er ligesom alle andre nathold job og arbejdstagere bør ikke forventer at sove under deres Skift.

– Sørg for at have rolige aktiviteter klar til natten pårørende at gøre med hende, når hun ikke kan sove; afslappende musik (hendes favoritter), fotoalbum og erindringer – alle bruger de røde lys, hvis der er behov for lys; Må ikke holde pres hende til at gå tilbage i seng, når hun er op – bare forsigtigt gøre nogle rolige aktiviteter og være forberedt på hende måske bliver søvnig igen på sofaen eller i hvilestol snarere end at gå tilbage i seng;

– Som hendes hjerneskade skrider frem, vil denne adfærd sandsynligvis gå væk, men holde eksperimentere med forskellige medikamenter; Hvis hendes læge siger, at han har ikke mere at prøve, vil jeg foreslå døgnet Tylenol runde

Det er mine forslag Kathy -. Jeg ville ønske, jeg havde mere. Jeg håber noget virker for dig og din familie SNART! Cindy