Spørgsmål
Hej,
Det er dejligt at være i stand til at stille dig spørgsmål, som jeg har til at vente mange uger for at se en kardiolog. Jeg er en 52 årig kvinde, 150 lbs, 5’5 ”. Jeg er en ryger. Jeg tager escitalopram for depression, mirtazapin og clonazepam for søvn og Concerta for voksne ADD. Ca. 2 uger siden, havde jeg en synkopale episode med brystsmerter, svimmelhed, voldsomme svedeture og åndedrætsbesvær. Jeg havde oplevet meget svær træthed for omkring en måned før denne og havde sat det ned til depression eller stress-relaterede træthed. Jeg kaldte ambulancen og redderne gjorde et EKG- mine t-bølger blev inverteret (ikke sikker på, som fører), min BP var 60/90 og min puls var i den lave 30’erne. Jeg var i ICU i 5 dage med bradykardi, brystsmerter og tryk, nakkesmerter, træthed og hovedpine. Jeg var også mildt hypokalemic.
Jeg fik resultaterne af min ekkokardiografi dag. Det viste en mildt dilateret aorta ascendens (40mm), forhøjet LVEDP 41mm (B hakket på M-tilstand), trivielle mitral regurgitation og mildt fortykket aortaklappen trileaflet. Der var også “lille farvepixel konstateret i regionen ductus arteriosus med nogen bestemt tegn på kommunikation til lungepulsåren.
Øjeblikket jeg oplever svær træthed, puls i høje 40’erne /lave 50’erne, lidt lav BP og bryst tyngde med lejlighedsvise smerter.
Nogen ideer appreciated- det er lidt skræmmende!
Svar
Hej Joy,
Dine symptomer tyder kongestiv hjerteinsufficiens, som forårsager træthed og åndenød men normalt er ledsaget af hævelse af ben og åndedrætsbesvær, især når ligger fladt, så jeg er ikke sikker. Det forhøjede LVEDP foreslår også kongestiv svigt. Alt, brystsmerter og invertedT bølger tyder indsnævring af koronare arterier, der tilfører blod til hjertet. Spørg efter den venstre ventrikel uddrivningsfraktion på din ekko. Hvis over 30%, vil jeg anbefale koronorangiogrammer at se, om nogen smalle steder skal forstørrede eller omgået.
Skriv venligst tilbage, hvis denne note gør ikke 抰 besvare alle dine spørgsmål, og lad mig vide hvad du finder ud .
David Richardson
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.