Pectoralis major transfer

Spørgsmål

Jeg havde skulder kirurgi i Feb. 2007. En simpel knogle anspore fjernelse og mindre rotator cuff søm. Jeg havde også denne samme skulder repareret i 1996, rotator cuff reparation, AC joint fjernet og en del af clavical fjernet. Jeg havde en skulder blokken for denne seneste operation. Et par dage efter operationen bemærkede vi, hvad der lignede en separeret deltoid, så en winging skulderblad. Terapi blev forsøgt i tre måneder. Men smerten var for meget, så terapien blev afbrudt.

Jeg har haft flere EMG s. Resultaterne var kronisk denervering i muskler, der leveres af den højre thorax nerve og højre aksillær nerve i overensstemmelse med meuralgic amyatrophy. Ingen tegn på øvre plexopathia brachialis eller igangværende akut denervering. Der er mild kronisk bilateral primært C5-c6 radiculopathy.

Jeg har set mange læger, det nyeste sige at observere flere 6 måneder. Hvis ikke forbedret på det tidspunkt, så vil vi diskutere en pectoralis major overførsel hjælp akillessenen allograft. Jeg er også blevet frarådet at arbejde på aktiv elevation på grund af den ekstra forceit kræver. Denne samme læge har rådet mig at deltoid ikke separat, men er faldet fra clavical.

Mit spørgsmål er, hvor sikker er en pectoralis major overførsel, kunne jeg være værre bagefter? kender du nogen andre muligheder? Jeg har fået at vide, deltoid kan ikke sættes tilbage på clavical, er det så? Kan LTN skade være fra blokken eller var det noget, der var forekommende fra min tidligere operation? Jeg var fint fra 1996 – 2006. smerte jeg er i nu, er langt rivejern så hvad jeg oplevede før operation. har du nogen ord håb for mig.

Tak.

Svar

Kære Virginia,

Desværre er den lange thorax nerve ofte skåret i operationer, som du har oplevet, mens armhulen nerve kan være så godt. Løsningen af ​​dette problem er usandsynligt men som din oprindelige Rehab program ikke give dig mærkbare resultater.

Vedrørende yderligere kirurgiske applikationer, dette spørgsmål er virkelig ude af mit område af ekspertise, og jeg tror ikke min mening ville være til gavn for dig. Jeg vil foreslå, at du benytter en anden del af alle eksperter for en kirurger mening om dette, (helst en ortopædkirurg), da de er blevet bedre uddannet i dette område.

Held og lykke Virginia, jeg ønsker dig alt det bedste .

Ærbødigst,

Dr. J. Shawn Leatherman

www.suncoasthealthcare.net