clonidine

Spørgsmål

jeg skulle sige på forhånd, at jeg er fuldt ud klar over, at min klage kan lyde mærkeligt.

Jeg er 35, mand, 6’1 “, 190 £ jeg spiser en meget sund kost ved amerikanske standarder mindst.

For seks år siden blev jeg ordineret clonidin for højt blodtryk. Siden da seks gange jeg har haft hypertensive “kriser” (hvilende bp 175/115), der varer så længe, ​​det tog mig at komme hjem og tage en ekstra tablet. Før clonidin jeg aldrig havde oplevet dette.

jeg har læst, at 0,1 mg er ikke nok til at forårsage dette.

Hvad er endnu mærkeligere er, at disse kriser har fundet sted, da jeg havde taget medicin som foreskrevet. jeg havde ikke glemt en dosis.

Min hvile blodtryk kan ændre sig dramatisk uden ændring i omgivelserne eller stress /angst-niveau. Bare tage et brusebad, kan modregne en stigning på 30 pts i systoliske. Mit blodtryk forbliver ofte forhøjet efter træning (over hvad det var før motion) i 12 timer.

Dette kan være for meget i detaljer. jeg nævner det, fordi det virker så mærkeligt.

jeg har fået ordineret en ACE-hæmmer, en calciumantagonist, en diuretikum, en betablokker. Jeg har prøvet alle disse i kombination. Deres virkning er dyb i starten, så i en uge, de har ingen effekt overhovedet.

Jeg har normal blodsukker (det var sidst testede for en måned siden), men kun én ting har arbejdet for at reducere min bp, nemlig , sult. Hvis jeg bliver sulten mit blodtryk falder med 30 pts i det systoliske. Det er overflødigt at sige, har jeg ikke været i stand til at fastholde denne “behandling” for meget længe.

Der er en ting mere. For otte år siden blev jeg ordineret mirtazipine for depression. Jeg holdt tager det at hjælpe mig sove. Jeg har lært det er en alfa-2 blokker og at når den sættes til clonidin den har forårsaget hypertensiv hurtighed flere patienter. Jeg tog 15 mg. Desværre er jeg en af ​​de mennesker, for hvem Mirtazipine har abstinenser meget gerne, at benzodiazepiner, så 1 1/2 år efter at lære dette jeg stadig tager en meget lille mængde, omkring 1 mg hver anden dag.

Svar

Din sag er kompliceret, som du pænt har skitseret. Problemet med clonidin, som du beskriver lyder som enten rebound hypertension eller eventuelt dit humør omstændigheder (angst, panik eller depression), der bidrager til stigning i blodtrykket. Du har sikkert brug for en god hypertension specialist til at hjælpe dig med medicin udvælgelse og dosering /Hvilke storby er du tæt på? Jeg kan være i stand til at anbefale nogen til dig.

Hilsen,

Domenic Sica, M.D.