? Du har fået haft et slagtilfælde. Forhåbentlig du gik til hospitalet efter du har udviklet dine symptomer på svaghed, følelsesløshed, ændret tale eller synshandicap. Din hospitalsbehandling muligt for dig at begrænse de skadelige virkninger af tabet af cirkulation til lidt af din hjerne. Du har gjort det gennem den akutte del af slagtilfælde ledelse. hvad øjeblikket?
Du ønsker måske at få den enkleste opnåelige resultat fra de nedskrivninger, du allerede har. Hvis du har “motor” svækkelser (svaghed eller klodsethed) kan du være sikker på at randomiserede, kontrollerede forsøg – guld-standard metode til bestemmelse af en behandling effektivitet – har vist, at fysisk terapi kan forbedre dit funktionsniveau. Hvis du har taleproblemer, så taleterapi kan være nyttige, selvom dette aldrig er blevet bevist ved hjælp af randomiserede, kontrollerede forsøg.
Det er nødvendigt at fokusere på genoptræning efter et slagtilfælde, der også er alternative problemer med at deltage til. Som en overlevende fra et slagtilfælde, du er en øget risiko for en anden.
Forskere på Mount Sinai School of Medicin og Columbia University i New York studeret 655 personer, der har lidt de første iskæmisk slagtilfælde. (Iskæmisk slagtilfælde skyldes tilstoppede blodkar og ikke bløder, og omfatter 85-halvfems% af alle slagtilfælde.) Publicering deres fører til en marts 2006 nummer af tidsskriftet “Neurology,” efterforskerne fandt, at i de første fem år efter den slagtilfælde var der en atten% sandsynlighed for en anden. Over samme tid beløb de forsøgspersoner forening havde en 5% sandsynlighed for et hjerteanfald.
Vil du forbedre dine odds? Fuldstændig! Processen med at bruge data fra det første slag til at hjælpe forhindre en anden hedder “forebyggelse sekundær slagtilfælde.” Ideen er, at hvis der er én ting, der kan og bør gøres for at mindske ens risiko, nu er, at tiden til at forsøge at gøre det. Der er ingen mening i at vente på endnu et angreb for at forekomme, før du går i gang.
En blå-bånd panel fra Yank Stroke Association og Yankee Heart Association gjorde status over viden om sekundær forebyggelse slagtilfælde for patienter med iskæmisk slagtilfælde og afslørede deres fører til en mar 2006 udgave af tidsskriftet “cirkulation”. De fandt, at anvendelse af blod-tryk-sænkende medicin indeholder en kraftfuld resultat at reducere chancen for en anden streg – startende fra 24-43% i bedre undersøgelser – og denne fordel kan endda omfatte patienter, der har traditionelle blodtryk til at begynde med.
Hvis du har fået diabetes, så er det særligt vigtigt at kontrollere højt blodtryk. Ved hjælp af en medicin fra grupperne af medicin kaldet “angiotensin skiftende hæmmere” (ACE-hæmmere) og “angiotensin-receptor-blokkere” (ARB’er) kan ikke kun hjælpe med at kontrollere blodtrykket, men kan desuden hjælpe med at forsvare nyrerne. Hvis du har fået diabetes, så er det også vigtigt at overveje brugen af kolesterolsænkende medicin, især fra klassen af medicin, der kaldes “statiner”. Statiner kan desuden profit mennesker, mens der ikke diabetes og endda dem uden forhøjede kolesteroltal. Selvfølgelig, i diabetes er det desuden nødvendigt at holde blod-sukker niveauer så tæt på traditionelle som overhovedet muligt.
Rygestop er desuden afgørende at forebygge en anden slag, og det er aldrig for sent i sporten at drage fordel af denne hårde, men vigtige ændring. Forbrug af yderligere end to normale drikkevarer alkohol pr dag også vil øge risikoen for slagtilfælde og bør undgås. Hvis du er overvægtig, så er det i din bedste interesse at tabe gennem en blanding af kalorieindhold reduktion og smart motion.
De halspulsårer er en prøve af pulserende blodkar i den forreste del af halsen, som fører blod til en masse af hjernen. Hvis dine hospital undersøgelser viste, at en halspulsåre er halvfjerds 99% indsnævret (alvorlig stenose) og din nyligt slagtilfælde var nedstrøms fra denne blodkar, så er du rigeligt mindre sikkert at have en anden streg, hvis du har fået en kirurgisk ren- ud (endarterektomi) af en erfaren kirurg, hvis komplikation sats er men halvt dusin%. Hvis du har fået alvorlig forsnævring, men på grund af nogle medicinsk eller kirurgisk problem operationen anses for risikabelt, så indsættelse af en stent ind i indsnævret arterie kan tjene som et alternativ til endarterektomi.
Hvis halspulsåren på samme side af slagtilfælde er 50-sixty nine% indsnævret (moderat stenose), så en endarterektomi kan opfattes-om, men det gode ved kirurgi under disse omstændigheder er rigeligt mindre klar. Hvis indsnævringen er mindre end halvtreds% (delikat stenose), så er du højere off forlader arterien alene.
Ovenstående anbefalinger er primært baseret på studier hos personer med åreforkalkning (åreforkalkning) som er den mest almindelige årsag til slagtilfælde og for den sags skyld, hjerteanfald. Men ikke alle slagtilfælde skyldes aterosklerose. Det er derfor, medicinsk test er meget vigtigt i patienter med slagtilfælde – derfor, at behandlingen vil blive skræddersyet til individuelle omstændigheder
Hvad vedrørende blodfortyndende medicin.? Hvis du har fået atrieflimren (en bestemt mønster af uregelmæssige hjerteslag) så er du på eksplicit risiko for at besidde et slagtilfælde på grund af en blodprop bliver kastet ind i omløb fra hjertet. Under denne sag warfarin (Coumadin) er blod-fortynder valg. Hvis en eller anden grund kan warfarin ikke tolereres, eller anses for risikabelt, så aspirin kan være en næstbedste valg.
Hvis dit slag blev på grund af åreforkalkning, så undersøgelser understøtter brugen af en “anti-blodplade” stof. Blodplader er byggestenene hvorfra blodpropper er skabt, og trombocythæmmende lægemidler interfererer med fleksibiliteten i blodpladerne til at klumpe sammen for at skabe et koagel. Antitrombotisk medicin af første udvælgelse omfavne aspirin af sig selv, aspirin sammen med udvidet-release dipyridamol (Aggrenox), og clopidogrel (Plavix).
Det er vigtigt at forstå, at patienter, der behandler hver risikofaktor for et andet slag har sandsynligvis den enkleste resultat og de laveste muligheder nyt angreb. Håndtering nogle risikofaktorer og ikke andre er bedst end at gøre ingenting i den mindste grad, men i kampene fra et andet slag, du ønsker at bruge hvert våben i dit arsenal.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.