Faldende Aorta Dissection

Spørgsmål

Hej. Tak så meget for at gøre dig selv til rådighed. Mit spørgsmål er:

Min 78 år gamle aktive mor blev fløjet til en ud af byen hospital sidste uge efter hun blev diagnosticeret med aorta dissektion type B. Hun bliver forvaltet med medicin for at holde hendes blod tryk under kontrol. Der var ingen kirurgiske indgreb. Tests (CT scanninger, blod arbejde, sonogram) viste ikke, at nogen af ​​hendes organer eller lemmer var involveret. Men da dette er sket hendes mobilitet er blevet påvirket på, at hun ikke kan gå meget langt. Begge hendes ben er svage fra hendes knæ til hendes hofter og hun kan knap nok gå 20 fod uden at skulle sidde ned. Dette har i høj grad påvirket hendes livskvalitet og aktivitetsniveau. Vi spekulerer på, om dette er en vis form for claudicatio som følge af dissektion, hvis det? S noget midlertidigt, noget permanent, eller noget helt uafhængig.

Tak for din mening om dette.

Svar

Hej,

Typisk type B aortadissektion vil blive forvaltet med medicinsk behandling alene og intet behov for kirurgisk indgreb. Årsagen er, at medicinsk behandling har vist sig så effektiv som kirurgisk terapi derfor sin vanskeligt at retfærdiggøre risikoen for kirurgi og de tilknyttede komplikationer medmindre der er konkrete holdepunkter, der gør det kræves, såsom ustabilitet eller andre symptomer.

Dine mødre symptomer kan være claudicatio fra kompromitteret blodforsyning til nedre ende som følge af dissektion. Der er et par måder at undersøge dette. Jeg ville starte med gennemgang af CT-scanning, og også øvre og nedre ekstremitet belastningsindeks for at få en ide om perfusion pres i de nedre ekstremiteter. Hvis reduceret dette kan indikere problemet er blodgennemstrømningen relateret. Svaret på, om symptomerne er sandsynligvis til at løse eller kræve indgreb, vil afhænge af resultaterne af disse test og anatomi dissektion på CT-scanning. I betragtning af den virkning, dette sker på hendes livskvalitet jeg ville helt sikkert søge en udtalelse fra en kvalificeret hjertestop /vaskulære specialist vedrørende dette. Desuden kan du så diskutere behandlingsmetoder.

Håber det var nyttigt,