Er Prostata Specifikt Antigen (PSA) test for prostatakræft Værd?

Mange mennesker vil have hørt af prostata specifikt antigen test (eller mere almindeligt PSA-test) for prostatakræft, men kender du lige, hvad det er, og hvorvidt ikke det er noget, som du bør overveje at have?

PSA-test blev betragtet et stort gennembrud, da det blev godkendt til brug af FDA i midten af ​​1980’erne, og i dag er det stadig en af ​​de bedste test til rådighed til at påvise mulig tilstedeværelse af prostatacancer.

PSA-test er nemt og hurtigt som det er en simpel blodprøve søger tilstedeværelsen i blodet af et specifikt protein produceret af prostata. I en normal prostata mængden af ​​dette protein producerer et niveau i blodet på omkring 4 nanogram per milliliter, og dette er tildelt en normal PSA score på 4. Som med de fleste ting selvfølgelig dette niveau vil variere fra individ til individ og så en lidt højere eller lavere niveau er ikke nødvendigvis et tegn på et problem, og mange mænd vil have en normal PSA score på så højt som 8 eller 9.

Ved tilstedeværelse af kræft produktion af dette protein stiger og som canceren skrider frem, så niveauet af prostata specifikt protein i blodet stiger. Derfor når en PSA score når 10 din læge vil overvåge PSA niveauer omhyggeligt, da dette er et første indikator for en mulig udvikling problem. Hvis din PSA score fortsætter med at stige derefter yderligere og mere specifikke test vil normalt blive anbefalet. Som indikator, er en PSA score på 50 anses for at være meget høj, og det niveau, hvor ikke alene er tilstedeværelsen af ​​cancer meget sandsynligt, men sådan cancer vil sandsynligvis allerede spredt sig ud selve prostatakirtlen.

prostata specifikke antigener forekommer i to former i blodet. I den første form antigener knytte sig til blodproteinerne, mens i den anden antigenerne er simpelthen frit flydende. I dag er det muligt at teste for både ved måling af den totale mængde PSA i blodet og ved måling kun frit PSA i blodet. At kunne udskille de to forskellige former af PSA menes af mange læger til at producere en mere præcis test og i en undersøgelse offentliggjort i Journal of American Medical Association i 1995 blev det sagt, at evnen til måling af frit PSA havde ført til en tyve procent fald i antallet af unødvendige opfølgende tests efter PSA test.

Måske den største kontrovers i dag er ikke, hvorvidt mænd skal underkastes en regelmæssig (årlig) PSA-test, som næsten alle læger i dag anbefale, men på hvilken alder en sådan test skal begynde.

både The American Cancer Society og The American Urological Association anbefaler test for alle mænd over en alder af 50 og test for mænd i kategorierne ‘udsatte’ fra en alder af 40 og fremefter. Der er flere ‘udsatte’ kategorier, hvoraf den vigtigste af dem er mænd med en familie historie af prostatakræft.

Desværre er disse anbefalinger sandsynligvis har mere at gøre med ressourcer og omkostninger end med noget andet, og det er ikke ualmindeligt, at mænd for udvikling af prostatacancer i fyrrerne, eller endog i trediverne. Så hvor går vi hen herfra?

Nå, det skal selvfølgelig være en personlig beslutning, men et stigende antal mænd er nu beder om at blive testet på ganske unge aldre (typisk når de når 40) for at give et benchmark og derefter beslutte om hyppigheden af ​​opfølgende test, afhængigt af deres oprindelige resultat. For eksempel, hvis en 40-årig mand har en normal initial PSA score på 4 så han kan beslutte at forlade yderligere testning for 2 eller 3 år. Men hvis hans indledende test score kommer ind på 8, kan han vælge at have en opfølgning efter seks måneder, og hvis det er det samme eller er faldet, at så har tests årligt.

Når du starter test og hvor ofte du har opfølgende test er meget en personlig beslutning, der skal tages i samråd med din læge. Det vigtige er, at hver mand skal kontrolleres regelmæssigt, og du bør ikke udskyde test for længe.