Svær skulder og højre arm smerter

Spørgsmål

Omkring 3 måneder tilbage jeg begyndte at få stærke smerter i min højre skulder, der strækker sig til den hele armen på tidspunkter og også til brystet i højre side. Når normale smertestillende ikke virkede, gik jeg MRI. Også jeg plejede at have smerter i brystet (igen højre bryst) omkring 4. – 5. år tilbage. Jeg gjorde et EKG dengang, og intet belastende blev fundet.

Da jeg gjorde MRI denne gang, blev mild generation i halshvirvelsøjlen fundet. De præcise resultater, der blev fundet, er:

AP kanalen diametre midvereberal niveau (i mm) er som folows:

C3-C4: 15

C4-C5: 15

C5-C6: 13

C6-C7: 14

De øvrige resultater, der blev noteret var:

a) Rygmarv viser normal signal intensitet uden funktioner tyder på myelomalacia /snor atrofi ses

b) Mild udretning af livmoderhalskræft lordose set

jeg gik til en ortopædisk med resultatet og han anbefalede

a) IFT til halshvirvelsøjlen

b) Int. cervikal trækkraft

Lægen også rådgivet nogle nakke øvelser og ville have mig til at forbedre min psyscial aktivitet

jeg tog fysioterapi i ca 2 uger, og er begyndt at gå i omkring 30 -. 40 minutter om dagen . Men på grund af karakteren af ​​mit job (jeg styre levering af software-applikationer til forskellige kunder, og arbejdet indebærer projektet og folk mangement, mine arbejdstimer er længere og det meste af tiden arbejdet er stressende)

. smerten er væk helt efter fysioterapi for få uger, men er reccurring nu. Arten af ​​de smerter forbliver samme. Det Sarts fra højre skulder og udstråler til højre arm og til brystet).

Mit spørgsmål er:

a) Hvad er den langsigtede løsning

b) Jeg forstår, at motion vigtig. Men da jeg ikke er i stand til at bruge tid på øvelser, er der nogen medicin, der vil hjælpe med at reducere min smerte myHotelVideo.com: Sætter pris på forslaget /hjælp.

Svar

nakkesmerter, skuldersmerter, smerter i brystet, arm smerter, udstrålende smerter, spinal stenose, tab af den normale kurve, langsigtet løsning, medicin risici,

Hej Ramesh,

Ked af at høre om din smerte og problemet

først er jeg ikke bekendt med dine forkortelser; IFT til halshvirvelsøjlen ,,,, er, at en injektion? en terapi? en øvelse? Jeg er ikke bekendt med “IFT til halshvirvelsøjlen«, Int. cervikal trækkraft ,,,, jeg tror det betyder intermitterende cervikal trækkraft, eller måske intermitterende cervikal kirurgisk dekompression; men jeg er ikke sikker på disse akronymer eller forkortelser.

Dine fund er ikke forfærdeligt. De AP målinger tendens til at få lidt smal, men endnu ikke smal nok til at blive kaldt “stenosis’- en indsnævring af rygmarvskanalen. Du rapporterer ingen discusprolaps eller fremspring.

‘Opretning af den cervikale lordose «, i Kiropraktik arena er en big deal. Tabet af den normale kurve indikerer et problem, kan irritere nerver, kan føre til forkortet levetid progression af degenerativ ledsygdom (DJD også kendt som DDD- degenerative disc disease, også kendt som OA-osteoarthritisk degeneration). Restaurering af ordentlig bevægelse og korrekt tilpasning i din halshvirvelsøjlen er vigtigt at bremse den gradvise degeneration og tillade rygsøjlen, led, nerver og muskler til at fungere mere korrekt. Jeg er sikker på din Doctor of Chiropractic (eller anden behandlende læge (r) forklarede NORMAL anatomi og dens betydning for korrekt funktion versus den unormale anatomi (tab af kurve) og de problemer, der i øjeblikket forårsager og problemerne ilede i fremtiden.

Salg nerver fra halsen (midten og lavere hals) spredt ud og ned. nerver går ned i skulder /arm /albue /underarm /håndled /hånd /fingers- du kan føle symptomer overalt langs denne rute fra halsen og ned . nerver fra halsen også spredt ud og ned i skulderbladet /midback område og også i brystet, hjerte, lunger.

jeg engang blev kaldt ind i en intensiv afdeling til at hjælpe skelne mellem en cervikal nerve engagement og en hjerte involvering. EKG (EKG), blodprøver, bryst Xrays var normale, at patienten havde faktisk brystsmerter på grund af en irriteret cervikal nerve, og ikke en patologi iboende til hjertet. det er godt, du har forskelligt diagnosticeret dit problem.

Kiropraktik er absolut en passende valg i din tilstand.

Hvad teknik (r) /behandling (s) er (er), du får fra din Doctor of Chiropractic? “Nakkesmerter, skuldersmerter, smerter i brystet, arm smerter, udstrålende smerter, spinal stenose, tab af den normale kurve …”, disse er alle fælles for kiropraktik praksis, og som regel behandlet meget sikkert, effektivt og omkostningseffektivt.

jeg nævner spinal stenose, fordi dine diametre er normale, men tenderer mod mindre side af det normale. Stenose kan udvikle sig, hvis din tilstand er overladt ubehandlet eller behandles forkert. Tage piller eller billeder til at dræbe smerten maskere tilstand og faktisk tillade tilstanden forværres; det er derfor, Kiropraktik justering terapi er så vigtigt at din sag til at give en ordentlig bevægelse og tilpasning og forebygge yderligere degeneration.

I mit Staten Island Kiropraktik kontor jeg har oplysende uddelingskopier som jeg bruge til at hjælpe patienterne at forstå anatomi, fysiologi , deres tilstand og behandling. Måske dette vil være til nogen hjælp for dig:

:::::::::::::::

spinal stenosis:

spinal stenosis er en meget variabel tilstand .

Nogle mennesker køre maraton og løfte vægte med stenose. Nogle mennesker kan ikke komme ud af sengen med stenose. Stenose er en forsnævring af rygmarvskanalen. Der er ikke megen plads i rygmarvskanalen. Tag en nikkel mønt og en dime mønt, placere dime ved fornikling hvis nikkel er kanalen (den plads, rygmarven /spinale nerver nødt til at løbe igennem), dime er rygmarven /spinale nerver. Der er ikke meget plads tilbage i reserve ,,, ikke meget plads til at 憄 lå med? (Bemærk forskellen: rygmarvskanalen vs. rygmarv)

En tilstand på grund af forsnævring af rygmarvskanalen, som kan forårsage nerve klemme, som kan føre til vedvarende smerter i ballerne, halten, manglende følelse i den nederste. ekstremiteter, og nedsat fysisk aktivitet (for at undgå smerte).

Silent Epidemic

mest almindelige indikation for kirurgi hos personer over 60 år i USA er Lumbar spinal stenosis (LSS). I øjeblikket anslås det, at så mange som 400.000 amerikanere, de fleste over en alder af 60, kan allerede være lider af symptomerne på lumbal spinal stenose [The American Association of Neurologiske Surgeons (AANS) og The kongres Neurologiske Surgeons (CNS)] og dette tal forventes at vokse som medlemmer af babyboom-generationen begynder at nå deres 60’erne i det næste årti.

Ifølge US Census Bureau, vil folk over 60 tegner sig for 18,7% af den indenlandske befolkning i 2010 versus 16,6% i 1999. Ifølge FN ‘Population Division, Institut for økonomiske og sociale anliggender, tendensen er global med antallet af personer i alderen 60 år eller ældre skønnes at være næsten 600 millioner i 1999 og forventes at vokse til næsten 2 milliarder i 2050, på hvilket tidspunkt befolkning ældre vil være større end befolkningen i børn (0-14 år) for første gang i menneskets historie. Størstedelen af ​​verdens ældre bor i Asien (53 procent), mens Europa har den næststørste andel (25%).

+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

Øvelse: The Miracle Cure

det ser jo flere muligheder du giver mennesker, jo mere de efterspørger. Motion, for eksempel, er kendt for sin dramatiske og vidtrækkende fysiologiske effekter. Men når du rådgiver en patient til at udøve, er de generelt sige noget lignende, “Yeah, doc, jeg ved alt om motion og kost, men hvad kan jeg virkelig gøre for at hjælpe?” Ofte fremgår det, at ting med, som du er meget fortrolig automatisk enten ignoreret eller nedsatte (gift mennesker forstår dette koncept godt).

Blandt de mange fordele ved motion, der er videnskabeligt dokumenteret:

? udøver tre dage om ugen rejser basal stofskifte, så selv på de dage, du ikke udøver, er du brænder 300 flere kalorier hver dag;

? Finsk undersøgelse fundet øvelse lindrer smerter i knæet mere end anti-inflammatoriske lægemidler eller hvile, 9

? giver langvarig lindring af spinal stenose symptomer

? sænker kolesterol niveauer;

? forbedrer balance og koordination, selv hos ældre;

? styrker knogler;

? bekæmper søvnløshed;

? reducerer effekten af ​​psykisk stress;

? lindrer depression;

? hjælper kontroltype II diabetes;

? opløses eller forhindrer skamplet blodpropper, 11 muligvis forklare motion beskyttende effekt mod hjerteanfald;

? nedsætter risikoen for brystkræft med op til 60 procent

? skærer risikoen for gastrointestinal blødning hos ældre i halve

? udsætter mange virkningerne af befolkningens aldring;

? øger modstandskraft over for infektioner. Vejviser spinal stenosis er en indsnævring af rygmarvskanalen. Dette kan skabe irritation af rygmarven eller rygmarvsnerverne. Stenosis kan ske fra mange forskellige årsager. Bare at sige 搮 stenose 厰 siger ikke meget. Stenosis kan skyldes store slemme ting som en cancer eller en tumor, der irriterer eller lægger pres på rygmarven. Stenose kan skyldes en udbuling eller diskusprolaps. Tests bør omfatte MRI, Xray, måske CT-scanning til at visualisere stenosen og årsagen til stenose. Mange gange stenose kan håndteres gennem noninvasive konservative pleje såsom kiropraktik. Desværre, nogle gange efter konservativ behandling har været forsøgt uden held, skal mere invasive behandlinger blive retsforfulgt:. Medicin (med medfølgende bivirkninger), injektioner (med iboende risici), hele vejen op til invasiv kirurgi

En af de almindelige årsager til spinal stenosis er degenerativ ledsygdom (også kendt som degenerative disc disease, spondylitis, spondylosis, eller slidgigt)

diskusdegeneration

DDD = degenerative disc disease.; Djd = degenerativ ledsygdom; = Lignende /samme slidgigt.

Degenerative disc disease (gamle term = DJD) er faktisk en ganske almindelig tilstand. Men i løbet af betingelsen er meget varierende. Nogle patienter med djd bogstaveligt kan ikke gå, men andre patienter med lignende røntgen /MR-fund kan være i stand til at køre maratonløb eller løfte tunge vægte. Nogle mennesker lider for kun et par dage med smerter og symptomer, lide nogle mennesker i månedsvis. Selvom kurset er meget varierende, er der visse trin, der er altid nyttigt at følge: Ice området, når painful- 10/15 minutter om, 30/45 minutter fra; undgå bestemte stillinger og bevægelser; bøje knæene, når hoste eller nysen; bøje knæene, når løft noget; ikke strækker benene lige ud, når man sidder, om, løft, eller kørsel. Undgå visse bevægelser og stillinger vil forhindre forværring af tilstanden. Øve gode arbejdsstillinger og bevægelsesmønstre vil hjælpe tilstanden helbrede og blive mindre smertefuld. DDD, djd, slidgigt, – forværrede diske (disk) er /er ofte forårsaget af, eller ofte sideløbende med Vertebral Subluksation Complex. VSC er en skævhed, som fremskynder forringelsen af ​​de involverede leddene, og kan 憄 tommer? Den tilgængelige plads til vores nerver.

Vertebral Subluksation Complex (aka 憇 ubluxation?

Vertebrale subluksation kompleks er den underliggende årsag til mange sundhedsproblemer.

En subluksation forstyrrer den korrekte funktion af led, og kan forårsage osteo-arthritis degeneration, diskusdegeneration, degenerativ ledsygdom, osv

En subluksation forstyrrende for en korrekt . fungerer i nervesystemet (master, som styrer og koordinerer alle funktion i kroppen) og kan forårsage forskellige andre betingelser, symptomer og problemer

subluxation er en alvorlig tilstand identificeres ved sine fem dele:

Spinal Kinesiopathology:.

Dette er fancy måde at sige knoglerne i rygsøjlen har mistet deres normale bevægelse og position den begrænser din evne til at dreje og bøje det iværksætter de andre fire komponenter

Neuropathophysiology:

Forkert spinal funktion kan kvæle, stretch, eller irritere sarte nervevæv. Den resulterende nerve dysfunktion kan forårsage symptomer andre steder i kroppen

Myopathology:.

Muskler støtter rygsøjlen kan svække, atrofi, eller blive stram og gå i krampe. Den resulterende arvæv ændrer muskeltonus, der kræver gentagne spinal justeringer

Histopatologi:.

En stigning i temperaturen fra en stigning i blod og lymfe forsyninger resulterer i hævelse og inflammation. Betændt diske kan nemt bule, herniate, tåre, eller degenereret. Andre bløde væv kan også lide permanent skade

patofysiologi:.

VSC bidrager til osteoarthritiske degeneration. Bone Sporer og andre unormale knoklet vækster forsøger at sammensmelte funktionsfejl spinal leddene. Denne spinal henfald, arvæv, og langvarig nerve dysfunktion kan forårsage andre systemer i kroppen til funktionsfejl.

Vertebral Subluksation Complex beskriver, hvad der sker, når spinal knogler mister deres normale bevægelsesmønstre og position. Når subluxated, leddene er i en stresset, sårbar, kompromitteret tilstand. Subluksation kan forårsage arthritis, diskusprolaps, Disk Degeneration, eller forværre sådanne betingelser.

Vertebral Subluksation ikke kan rettes gennem kemikalier (medicin), strække, yoga, vitaminer eller fysisk terapi alene. Subluxation- en neuro /skelet /muskel- mekanisk-problem kræver en mekanisk correction- – – en manipulation, bedst udføres med kiropraktik justering Vejviser KUN en kiropraktik justering korrigerer spinal vertebrale subluksation. kompleks. Vejviser KUN en Doctor of Chiropractic vurderer for spinal subluksation komplekse, samt andre patologi.

Korrektion af vertebrale subluksation kompleks bremser spinal degeneration– mere korrekt tilpasning og bevægelse bremser forringelse

Bestemt.; sikker, effektiv, omkostningseffektiv, noninvasive, konservativ Kiropraktik pleje bør udnyttes, hvis selv for et par uger-før du fortsætter til risikabel medicin eller risikabelt, invasiv kirurgi. Besøg din lokale familie Doctor of Chiropractic for en evaluering og behandling, som kan være nødvendig.

Dr. Victor E. Dolan, Doctor of Chiropractic; Diplomat, American Chiropractic bestyrelse Sport Læger; Diplomat, American Academy of Pain Management; Certificeret Klinisk Ernæringsforsker (IAACN); FØRSTE chef for Kiropraktik på et hospital i New York State (DHSI); Som det ses i FOREBYGGELSE Magazine

+++++++++++++++++++++++++

Medicin har deres risici. Her er en anden informativ handout jeg udnytte i min Staten Island Kiropraktik kontor:

PAIN

Smerte er en 憆 ed lys på instrumentbrættet?

Smerte er din krop fortæller dig, at noget er galt.

At RED LIGHT på instrumentbrættet i din bil– vil du ignorere det indtil bilen bryder sammen, eller har du få det tjekket og rette problemet? Smerter, smerter i kroppen– gør du ignorerer det, indtil din krop nedbryder, eller har du få det tjekket og rette problemet? Smerte, du dække op smerten ved at tage en smertestillende? Tag en smertestillende, maskere smerte, og tillade et problem at komme videre i din krop?

MEDDELELSE OM smertestillende:

Label ændringer bestilt af FDA; FDA meddelte foreslåede etiket ændringer for OTC over-the-counter smertestillende til at omfatte muligheden for maveblødning og leverskader (FDA nyheder 206- 207, 12-9-06);

American Heart Association udsendt en videnskabelig henstilling om læger ændre den måde, de ordinere OTC smertestillende fra et første valg til en alternativ at anbefale ikke-farmakologisk behandling (AHA redegørelse 2-26-07).

Smerter kan ofte være resultatet af Vertebral Subluksation Complex.

Vertebral Subluksation (慥 SC ?, 憇 ubluxation?)

Vertebral subluxation er faktisk en ganske almindelig tilstand. Læger for Kiropraktik kigge efter patologiske tilstande, som kan kræve henvisning til andre specialer, og også kigge efter 慡 ubluxation? Andre discipliner ser for patologi, men overse betydningen af ​​tilpasning og bevægelse i rygsøjlen, der påvirker vores nervesystem (master kontrol system-ALLE sundhedsmæssige discipliner lære dette). Vejviser

Kun en Doctor of Chiropractic vil evaluere og behandle for VSC.

løbet af VSC er meget varierende. Nogle patienter med VSC bogstaveligt kan ikke gå, men andre patienter med lignende fund test kan være i stand til at køre maratonløb eller løfte tunge vægte. Nogle patienter straks udvikler symptomer relateret til VSC nogle patienter tager år at udvikle symptomer. Nogle mennesker lider for kun et par dage med smerter og symptomer, lide nogle mennesker i månedsvis. Nogle mennesker kommer i dag, nogle tage måneder eller år, afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Vertebral Subluksation Complex (aka 憇 ubluxation?

Vertebrale subluksation kompleks er den underliggende årsag til mange sundhedsproblemer.

en subluksation forstyrrende for en korrekt funktion af nervesystemet (master, som styrer og koordinerer alle funktion i kroppen) og kan forårsage forskellige andre betingelser, symptomer og problemer.

subluxation er en alvorlig tilstand identificeres ved dets fem dele:

Spinal Kinesiopathology: Dette er fancy måde at sige knoglerne i rygsøjlen har mistet deres normale bevægelse og position den begrænser din evne til at dreje og bøje det sætter i bevægelse.. andre fire komponenter

Neuropathophysiology:. Forkert spinal funktion kan kvæle, strække, eller irritere sarte nervevæv den resulterende nerve dysfunktion kan forårsage symptomer andre steder i kroppen

Myopathology:.. Muskler støtter rygsøjlen kan svække, atrofi, eller blive stram og gå i krampe. Den resulterende ændringer arvæv muskeltonus, som kræver gentagen spinal justeringer

Histopatologi:. En stigning i temperaturen fra en stigning i blod og lymfe forsyninger resulterer i hævelse og inflammation. Diske kan bule, herniate, tåre, eller degenereret. Andre bløddele kan lide permanent skade

patofysiologi:. VSC bidrager til osteoarthritiske degeneration. Bone Sporer og andre unormale knoklet vækster forsøger at sammensmelte funktionsfejl spinal leddene. Denne spinal henfald, arvæv, og langvarig nerve dysfunktion kan forårsage andre systemer i kroppen til funktionsfejl.

Vertebral Subluksation Complex beskriver, hvad der sker, når spinal knogler mister deres normale bevægelsesmønstre og position. Når subluxated, leddene er i en stresset, sårbar, kompromitteret tilstand. Subluksation kan forårsage arthritis, diskusprolaps, eller forværre sådanne betingelser.

Vertebral Subluksation ikke kan rettes gennem kemikalier (medicin), strække, yoga, vitaminer eller fysisk terapi alene. Subluxation- en neuro /skelet /muskel- mekanisk-problem kræver en mekanisk correction- – – en manipulation, bedst udføres med kiropraktik justering

+++++++++++++++. ++++++++++++++++

kort tids brug af medicin (et par dage) kan releive pai og ikke forårsage komplikationer, lang tids brug kan give problemer; naturligvis kun en autoriseret læge kan kommentere medicin hensigtsmæssigheden

“Langsigtet løsning” – jeg har endnu en forklarende handout jeg bruge i min praksis:.

“” “” “Hvad? !, jeg er nødt til at børste mine tænder!? ,,, efter hvert måltid!? ,,, for resten af ​​mit liv!?! … jeg don 抰 vil. periode. jeg vandt 抰. til dælen med det! Hvis jeg får et hul (hulrum), SÅ jeg? ll tage sig af det. Måske jeg vandt 抰 få nogen hulrum alligevel ?.

det tog American Dental Association åR at uddanne folk, at de skal børste hyppigt for at undgå tandsygdomme . det har taget år at uddanne patienter, besøg hos tandlægen for hygiejne, rengøring, brug af tandtråd, belægninger mv nødvendige for at forhindre tandproblemer. nogle mennesker stadig ikke tandtråd efter hvert måltid, nogle ikke engang børste ofte nok (yyyuuukkkk ), så nogle mennesker har stadig alvorlige tandproblemer trods al den viden om forebyggelse og tandsundhed vedligeholdelse, der er derude. Kan du tro det ?? !!

Nogle mennesker har det samme problem med FOREBYGGENDE Spinal Health Hoteller, som bruges til at eksistere med forebyggende tandsundhed. Nogle mennesker kommer til Doctor of Chiropractic og sige,? .. Ikke justere mig, bare giv mig terapi …? nogle mennesker siger,

? .. Hvad? ! Jeg er nødt til at øve Spinal HYGIEJNE!?!, (Praksis ordentlige arbejdsstillinger, ordentlige bevægelsesmønstre, og se kiropraktor periodisk!?!), Naahh, … jeg don 抰

vil. periode. Jeg vandt 抰. Til dælen med det! Når jeg får smerte, så jeg? Ll tage sig af det.

(Smerte er ofte den sidste symptom at der mødte, om et hulrum eller et hjerteanfald!)

Vertebral Subluksation Complex (aka 憇 ubluxation?

vertebrale subluksation komplekset kan være den underliggende årsag til mange sundhedsproblemer. En subluksation forstyrrende for en korrekt funktion af nervesystemet (master, som styrer og koordinerer alle funktion i kroppen) og kan forårsage forskellige andre tilstande, symptomer og problemer

Dette (subluxation) er en alvorlig tilstand identificeres ved sine fem dele:..

Spinal Kinesiopathology, Neuropathophysiology, Myopathology, Histopatologi, patofysiologi

Vertebral Subluksation Complex beskriver, hvad der sker når spinal knogler mister deres normale bevægelsesmønstre og position.

Automobile ulykker, forkert løft, forkert kropsholdning, alkohol, følelsesmæssig stress, kemiske ubalancer, og lange perioder med møde kan forårsage Vertebral Subluksation Complex.

Vertebral Subluksation kan ikke være korrigeret gennem kemikalier (medicin), strække, yoga, massage, vitaminer eller fysisk terapi alene. Subluxation- en neuro /skelet /muskel- mekanisk-problem kræver en mekanisk correction- – – en manipulation, bedst udføres med kiropraktik justering. For god helbreds- behandle årsagen, ikke kun symptomerne.

Kiropraktik korrigerer Vertebral Subluksation Complex.

Du kan ikke være 慼 ealthy? Hvis du har en Subluksation. Du kan føle det, med en smerte, stivhed, eller et 慿 blæk? I nakken /ryg. Du må IKKE selv føler it

ligesom folk ofte ikke føler hulrummet vokser i deres tand ,,,, indtil den rammer nerven; eller du måske ikke føler det overhovedet, ligesom folk ikke føler højt blodtryk eller diabetes indtil efter skaden er sket !! PREVENTION- Besøg Doctor of Chiropractic regelmaessigt ,,, ligesom din tandlæge! (Praktisere spinal hygiejne, som du gør tandhygiejne -Forebyggelse –

Dr. Victor E. Dolan, Doctor of Chiropractic,! Diplomat, American Chiropractic bestyrelse Sport Læger, Diplomat, American Academy of Pain Management, Certified Klinisk Nutritionist (IAACN) FØRSTE Chief of Chiropractic i et hospital i New York State (DHSI) Som set i FOREBYGGELSE Magazine “” “” “” “” “” “

håber jeg denne oplysninger hjælper besvare dine spørgsmål.

din midlertidige behandlingsregime tilladt dig midlertidig lindring. jeg anbefaler, at du tænke langsigtet regime for langsigtet nødhjælp. Ophold med din læge of Chiropractic (almindeligvis kaldet “rygsøjlen specialist ‘) til din rygsøjle og” klemt nerve’ problem.

jeg håber dette hjælper.

jeg ønsker dig held og lykke og godt helbred naturligvis. Hvis yderligere oplysninger er nødvendige, så tøv ikke med at re-kontakte mig her på AllExperts.com

(https://allexperts.com/ep/965-100794/Chiropractors/Victor-Dolan-DC-DACBSP.htm)

Tak,

din Staten Island Kiropraktor ven afmønstring,

Dr. Victor Dolan, DC

https://drvictordolan.chiroweb.com (email nyhedsbrev)