Spørgsmål
Hej,
Om en måned siden min mand, alder 29, pludselig udviklede hovedpine og smerter i brystet, der ville komme og gå gennem dagen og forværret med stress. Han er af normal vægt og har ingen større sundhedsproblemer. Jeg tjekkede hans Blodtryk derhjemme (jeg er en CNA) og fik en læsning af 188/96. Et par uger før dette sit blodtryk havde været normal, omkring 110/70. Hans BP fortsat være forhøjet i de næste to uger. Han så sin primære sundhedstjeneste udbyder, som satte ham på lisenopril 10mg og sendte ham til nyre ultralyd og en ekkokardiografi. Resultaterne var normal. Han landede også i Skadestuen to gange på en uge for brystsmerter og følelsesløshed i hans extremeties. EKG og blod arbejde alle kom tilbage normal. Han gik tilbage til sin primære sundhedstjeneste DR, og en blod smear viste forhøjede lypmhocytes og protein i hans urin fra 100MC /dl. En 24 timers urinprøve kom tilbage med 387 mc /dl protein, men ingen hemauria eller glucose. Han er ikke diabetiker. Han har en familie historie af hypertension, men er normal vægt og spiser en meget sund kost. Han havde ikke udarbejdet under disse test eller været anderledes syg. Han er blevet henvist til en nephrologist for yderligere oparbejdning. Er det muligt at have højt blodtryk for sådan en kort periode skadet hans nyrer? Hvad er den mest sandsynlige explaination for proteinet i hans urin?
Svar
Angela,
Tak for dit spørgsmål om “Allexperts”.
Det er usandsynligt, at forhøjet blodtryk i en kort periode tid vil beskadige nyrerne. En 24 timers urinprotein vurdering af 387 mg /dl er lige over det normale referenceområde for mikroalbuminuri. Det kan være forbigående.
Enhver tilstødende sygdom, f.eks viral kunne forklare symptomerne og mikroalbuminuri. Jeg ville gøre 3 skønnene i en 3 måneders periode, før mærkning ham som havende proteinuri.
venlig hilsen
Dr. Shah
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.