Lung kræft er forårsaget af ukontrolleret hurtig vækst af celler i væv. Denne type kræft er mest udbredt og resulterer i mere end en million dødsfald hvert år. Denne form for kræft er angivet med vægttab eller hoste blod op eller regelmæssigt gå forpustet. Lungekræft kan blive bemærket på brystet radio graf også kaldet CT scanning. Den behandling, som man får, afhænger af den fase, at man er i .Treatment for kræft omfatte kirurgi, kemoterapi og strålebehandling.
Klassifikation
lungekræfttilfælde klassificeret efter at have studeret under dem mikroskop .Classification er nødvendig, da forskellige typer af kræft behandles forskelligt. Stor del af lungekræft er karcinomer – maligniteter, der vokser fra epitel cells.Lung-karcinomer er kategoriseret i to typer: ikke-lille og småcellet carcinom. Ikke-småcellet lungekræft og småcellet karcinom tegner sig for 80,4% og 16,8% hyppighed af lungekræft, hhv.
1.Non -lille lungecarcinom
De ikke -Små celle lungecarcinomer er grupperet sammen som deres prognose og forvaltning er samme op til en vis grad .De er yderligere klassificeret i tre typer: pladecelle-lungecarcinom, adenocarcinom og storcellet lungecarcinom. Planocellulært lungekræft stammer i nærheden af en central Bronkie .De konto for 25% af lungekræft. Adenocarcinom starter i perifert lungevæv. De tilfælde af adenocarcinom er et resultat af at ryge .De konti til 40% af ikke -Små celle lungekræft.
2.SMALL lungecarcinom
Denne type lungekræft er sjældne. Det er undertiden benævnt “havre celle” carcinom. De fleste af de gange de stammer fra større luftveje (primære og sekundære bronkier) og derfra de vokser i et hastigt tempo. Denne type af lungekræft, hvis det meste forbundet med rygning.
sekundær kræft
Disse kræftformer er klassificeret på grundlag af stedet for oprindelse ligesom brystkræft, men har spredt sig til lunge. Flertal af lungekræft hos børn er sekundære.
iscenesættelse af LUNGECANCER
Lungekræft iscenesættelse bruges til at vurdere graden af spredning af kræft fra sin plads på oprindelse. Det er en vigtig faktor, som bestemmer den potentielle behandling af lungecancer. Graden starter fra 1A til 4, 1A bliver bedste prognose og 4 er værst
SYMPTOMER
Følgende er symptomerne på lungekræft:. 1. Voice blive hæs. 2. Pludseligt vægttab. 3. Feeling smerter i brystregionen eller maven. 4. Synkebesvær. 5. Tab af appetit. 6. Løb forpustet. Mange af symptomerne på lungekræft er nævnt ovenfor er ikke-specifikke .Ved den tid, de opdager symptomer eller tegn, har kræft allerede spredt sig fra oprindelsesstedet. Meget få mennesker med lungekræft har tegn på diagnosetidspunktet, er disse kræftformer bemærket på rutine bryst radio graf
ÅRSAGER
De tre vigtigste årsager til kræft er.: kræftfremkaldende stoffer (som findes i tobak), virusinfektion og ioniserende stråling .Hvis eksponeret, det forårsager ændringer i DNA i væv foring bronkier af lungerne. Med flere og flere væv få beskadiget, kræft udvikler sig.
1.Rygning
Rygning er den vigtigste årsag til kræft. I en cigaret, der er 60 forskellige kendte typer af carcinogener, såsom radioisotoper og nitrosamin. Rygning menes at forårsage 80% af lungekræfttilfælde. Risikoen er generelt mindre i ikke -smokers. Den tid, en person ryger forholdsmæssigt øger chancerne for lungekræft. Der har været tilfælde, at hvis en person holder op med at ryge, efterhånden de beskadigede celler bliver repareret. I ikke-rygere, passiv rygning er de væsentligste årsager til lunge-cancer. Passiv rygning er en inhaleret fra en anden person at ryge.
2.RADON GAS
gas fra nedbrydning af radium .Denne gas er farveløs og lugtfri .Exposure for stråling ionisere det genetiske materiale, der forårsager mutationer, som undertiden vise kræft. Udsættelse for radon er den anden store årsag til lungekræft-cancer efter rygning.
3.ASBESTOS
Asbest er ansvarlig for at forårsage en række kræft, én blandt dem er lungekræft. I Storbritannien, asbest udgør 2 til 3% af de samlede tilfælde af lungekræft.
4.VIRUS
Virus er ansvarlig for at forårsage lunge-kræft hos dyr. og forskning har vist af tilsvarende potentiale hos mennesker.
5.PARTICULATE FORMÅL
partikler har et direkte link til lungekræfttilfælde .Den størrelse og mængde af partikler i luft afgør risikoen for at få lungekræft-cancer .Hvis koncentration af partikler stiger over 1%, så chancerne for at få lungekræft stiger med 14%.
patogenese
ligesom kan andre kræftformer, lungekræft startes ved aktivering af ocnogenes eller inaktivering af tumor undertrykke gener .Ocnogenes er de gener, der gør folk mere sårbare over for kræft .Ocnogenes er fremstillet af proto-ocnogenes, når sidstnævnte er udsat for særlige kræftfremkaldende stoffer .in K-RAS protoonkogen, mutationer finder sted som er ansvarlige for 10 til 30% af lunge-adenocarcinomer. Tumor invasion, angiogenese, apoptose, celle profileration er reguleret af epidermal vækstfaktor receptor .Mutations og forstærkning af EGFR er almindelige i ikke-lille celle lungekræft .Den grundlag for behandling med EGFR-hæmmere er også leveret af Mutation og forstærkning af EGFR .Chromosomal skade kan føre til tab af heterozygositet hvilket kan resultere i inaktivering af tumorsuppressorgener. Skader på fire af disse kromosomer: 3p, 5q, 13 q og 17 p er almindelige i småcellet-carcinom .Den p53, hvilket er et tumorsuppressorgen, placeret på kromosom 17p påvirkes i de fleste tilfælde .c-MET , NKX2-1, LKB1, PIK3A og BRAF også muteret eller amplificeret. Forskellige genetiske polymorfier er et supplement til lungekræft forskellig side af dem omfatter polymorfier i gener kodende for interleukin-1, cytochrom P450, apoptose promotorer, såsom caspase-8, og XRCC1, som er DNA reparation molekyle. Mennesker, der har disse polymorfier er mere tilbøjelige til at udvikle lungecancer på at blive udsat for kræftfremkaldende stoffer. Forskningen har vist, at MDM2 309G allel er en lav-penetrerende risikofaktor for at udvikle lungekræft er asiater.
DIAGNOSE
Hvis en person har rapporteret symptomer, der kunne tyde på lungekræft, så brystet radio graf udføres i første trin .Den test afslører udvidelse af mediastinium, atelektase og pleural effusion .Selv hvis der ikke er radio grafiske fund men antydning af lungekræft, hvis høje på grund af ting som den person, der storryger med blodige sputum derefter CT-scanning kan give de nødvendige data. Hvis resultaterne er unaturlige i celler i sputum, så de multiplicerer risiko for lungekræft. Tidlig påvisning kan gøres ved Sputum cytologisk undersøgelse sammen med andre screeningsundersøgelser. Den differentialdiagnose for de patienter, der viser uregelmæssigheder på brystet cardiograph overveje lungekræft sammen med ikke maligne sygdomme. Disse overveje smitsomme årsager gerne tuberkulose eller lungebetændelse .Den ovennævnte sygdomme kan føre til lunge knuder.
FOREBYGGELSE
Forebyggelse, ligesom altid, er bedre end helbredelse .Steps i denne retning er taget i maj lande ved at identificere kræftfremkaldende stoffer og forbyde dem, men tobak, som er den største årsag til lungekræft, er stadig udbredt. Eliminering cigaretrygning er første hånd mål i forebyggelsen af lungekræft. Skridt at mindske Passiv rygning har også taget ved at forbyde rygning på offentlige steder og arbejdspladser. New Zealand har begrænset rygning i åbne steder .En lignende skridt er også taget af Chandigarh, Indien. Bhutan har kriminaliseret rygning siden 2005.
SCREENING
Screening bruges til at påvise sygdommen ved at gøre medicinske tests, når patienten ikke viser nogen symptomer. Bryst radio graf eller computertomografi er de test, der anvendes til screening for lungekræft .Men, har resultater vist, at screening test for lungekræft sjældent har vist nogen fordel.
BEHANDLING
behandling for lungekræft kan gøres på følgende måder, afhængigt af den fase eller graden af kræft:
1.SURGERY
Hvis der opdages læger lunge cancer, derefter CT-scanning og positronemissionstomografi anvendes normalt til at kontrollere, om sygdommen er placeret og kirurgi kan gøres, eller det er flyttet til det punkt, hvor udføre kirurgi ikke er mulig. Kirurgi kan kun udføres, hvis spirometri afslører god respiratorisk reserve, men hvis det er dårlig, så kirurgi er ikke mulig. Selv kirurgi har en død operativ sats på 4,4%, men det er på grund af patientens lungefunktion og andre faktorer.
2.CHEMOTHERAPY
kemoterapi, sammen med stråling, er anvendes til behandling af småcellet carcinoma.Primary kemoterapi bruges også i metastatisk ikke-lille celle lungekræft.
3.RADIOTHERAPY
Strålebehandling, med kemoterapi, gives når patienten ikke er egnet til at under go kirurgi. Denne type af høj intensitet strålebehandling kaldes radikal strålebehandling. CHART (kontinuerlig hyperfractioned accelereret strålebehandling) er raffineret version af denne teknik, hvor en høj dosis af strålebehandling er givet for en kort periode. Når kræft påvirker en kort del af bronkier, så brachyterapi er givet.
EPIDEMOLOGY
Lungekræft er den mest rapporterede kræft .Der er 1,35 millioner tilfælde hvert år, og 1.18 millioner dødsfald. Lungekræft udvikle blandt dem, der har en historie af rygning over en lang årrække vil sige 50 år og derover. Ud over rygning, passiv rygning er også en faktor, der forårsager lungekræft .Selv emissionerne fra fabrikker, biler, udgør kraftværker en trussel for menneskers sundhed. Lungekræft viser sig at have en gensidig virkning sollys og UVB eksponering .Dette skyldes virkning af D-vitamin, der er produceret i huden under udsættelse for sollys.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.