Kliniske manifestationer af Lobar lungebetændelse og Ekstrapulmonal Pneumokok Lesions

A Lungebetændelse Patient

Kliniske manifestationer

Lungebetændelse er ofte forudgået af coryzea eller andre øvre luftvejsinfektioner. Forekomsten af ​​lungebetændelse er højere hos mænd. Starten er pludselig med feber og kulderystelser i de fleste tilfælde. Der er markant takykardi og takypnø. De alaenasi ses at bevæge sig, når patienten ånder. Svær pleuritic smerter og hoste med opspyt af rosa eller rusten mucoid sputum følger. Respiration bliver hurtig og overfladisk og kan være forbundet med grunting. Respiratory forlegenhed resultater i cyanose. Patienten bliver meget syg og giftigt. I den ubehandlede tilfælde, feber fortsætter uafbrudt i 7 til 11 dage, hvorefter det kommer ned af krisen. Det er almindeligt at få en afgrøde af labial herpes simplex i løbet af feber.

Fysisk undersøgelse afslører hurtig puls, feber og tegn på konsolidering over det berørte lap af lungen. Som opløsning starter, grove crepitations udvikle sig. Hvis der opstår lungehindebetændelse, kan pleural friktion rub være elicitable. I ukomplicerede tilfælde, når temperaturen kommer ned, at patienten føler sig godt og nyttiggørelse starter. Men de pulmonale læsioner løse helt først efter et par uger.

Tidlig institution specifik terapi kan forhindre udviklingen af ​​konsolidering og de generelle symptomer, men hvis der er blevet etableret konsolidering, opløsning tager tid, afhængigt af kroppens netural forsvar. Reaktionen på penicillin terapi er dramatisk

Laboratoriefund

:. Sputum er rusten i farven. Pneumokokker kan demonstreres ved Gram farvning. Blood kultur er positiv i 20 til 25% af tilfældene i den tidlige fase af sygdommen. Der er markeret leucocytose spænder fra 12.000 til 25.000 celler /cu.mm og neutrofiler 85-90% af det samlede beløb. Fravær af leukocytose eller endda leukopeni kan undertiden observeres hos patienter med overvældende infektion og bakteriæmi. Prognosen i sådanne tilfælde er meget dårlig. Skiagram af brystet viser en homogen opacitet svarende til den involverede lap

Komplikationer

:. Lokale komplikationer omfatter atelektase, lunge absces og forsinket opløsning. Spredning af betændelse til tilstødende strukturer fører til pleural effusion, empyem, pericarditis og bughindebetændelse. Hæmatogen spredning resulterer i septikæmi, meningitis og akut endocarditis. Mave komplikationer omfatter paralytisk ileus, gastrisk dilatation, nedsat leverfunktion og gulsot

Prognose

:. Er langt de fleste tilfælde læsion aftager og inddrivelse er færdig. Negative prognostiske tegn omfatter leukopeni, bakteriæmi, mutilobar engagement, ekstrapulmonal engagement, kredsløbskollaps, tilstedeværelsen af ​​allerede eksisterende systemiske sygdomme og forekomst af sygdommen på de to yderpunkter af livet (under 3 år og over 55 år). Infektion med type 3 pneumokok har en højere dødelighed

Hvordan Lungebetændelse manifesterer

Ekstrapulmonal Pneumokok Læsioner

Pneumokok meningitis

:. Pneumokok meningitis kan udvikle sig primært eller det kan være en komplikation af pneumokok lungebetændelse, mellemørebetændelse, mastoiditis eller bihulebetændelse

pneumokok bughindebetændelse

:. Dette er en sjælden infektion. Det er hyppigere hos piger, patienter med nefrotisk syndrom, skrumpelever af leveren og abdominale maligniteter

Behandling af pneumokokinfektioner

:. Pneumokokker er generelt modtagelige for penicillin, men resistente stammer bliver rapporteret. Det er tilrådeligt at sende opspyt til følsomhedstests før start specifik behandling. Benzyl penicillin er det foretrukne stof for pneumokokinfektioner

Lungebetændelse

:. Krystallinsk penicillin gives intramuskulært i en dosis på 0,5 mega enheder /8 timer indtil temperaturen kommer ned til normal og derefter procain penicillin i en dosis på 0,5 til 1 mega enhed dagligt substitueret og fortsatte indtil patienten er godt på vej til bedring. I den almindelige tilfælde, antibiotikummet skal administreres til en samlet varighed på 7 til 10 dage. Når beslutningen er forsinket, skal årsagen påvises ved undersøgelser. Et alternativ til penicillin er ampicillin, 250 mg 6 timer for 7 til 10 dage.

De unormale fysiske fund i brystet klar i 2 til 3 uger. Det skiagram kan vise abnormaliteter i op til 2 uger efter at temperaturen kommer ned til normal. Forsinkelse i opløsning skyldes bronkial obstruktion eller andre underliggende lungesygdomme. Multiple drug resistente pneumokokker reagerer på vancomycin, 2g /dag fordelt på flere doser.

Symptomatisk behandling omfatter smertestillende (aspirin) for brystsmerter, ilt, inhalation, ikke-narkotiske beroligende midler (Diazepam) og expectorants til at rydde luftvejene passager. Medicinske damp inhalationer såsom tinktur benzoin co eller eukalyptus olie giver symptomatisk lindring og hjælpe opspyt. Det er vigtigt at sikre tilstrækkelig rekonvalescens (mindst 2 uger) efter lobar lungebetændelse, og det hjælper med at reducere følgesygdomme.

© 2014 Funom Theophilus Makama

Flere af denne forfatter

0Respiratory Sygdomme ConditionsDiagnosing, acquainting Og Identifikation Med Atelektase Via en X-Ray (Radiografisk Investigation)

er defineret som sammenbruddet af lungen resulterer i reduceret eller fraværende udveksling gas. Det er en tilstand, hvor alveolerne er deflateret, til forskel fra pulmonal konsolidering

0Respiratory Sygdomme ConditionsReading Brystet X-Ray (Chest radiografi): Identifikation af en normal Chest X-Ray

detekteres Alle luftvejssygdomme gennem radiografi undersøgelser. Selv hvis de ikke er, er x-stråler stadig forpligtet til at udelukke dem. Du skal kende den normale røntgen før afsløre lidelser

0Interne MedicineMedical Betydningen af ​​hormoner i endokrine system: deres stofskifte, aktioner og receptorer

endokrine system skyldes overdreven eller formindsket udskillelse af hormoner, eller deformiteter i responsivitet af væv. Progressiv stigning i hormon niveauer kan reducere væv følsomhed |

Kommentarer

Ingen kommentarer endnu.

Log ind eller tilmelde dig og poste ved hjælp af en HubPages Network-konto.

0 af 8192 tegn usedPost CommentNo HTML er tilladt i kommentarer, men URL’er der oprettes link. Kommentarer er ikke for at fremme dine artikler eller andre steder.

Sende