Iskias -? Fremskridt

Spørgsmål

Hej,

jeg har arbejdet med iskias nu for omkring 4 år eller deromkring, fra og til. Hver gang det var relateret til en sports typen aktivitet og min chiropracter er temmelig vant til at se mig og beskæftiger sig med mine problemer … og hver gang vi har haft succes med at få mig tilbage op til hastighed, 100%. Sidste weekend jeg revisited min ischiadicus problemer igen, og jeg er temmelig sikker på det var fra moderat tunge squats jeg gjorde. Ikke desto mindre, smerten var asmå anderledes denne gang. Mere vedvarende (ingen position undtagen stående ville lindre smerten), endnu ikke nær så stærk som sidste gang. Mere alarmerende var mund følelsesløshed på ydersiden klinge af min fod og tæer. Dette blev også ledsaget af en meget øm lægmuskel og en manglende evne til at stå på min venstre tæer (Jeg kunne ikke gøre en én-footed kalv raise væsentlige med min venstre fod).

Jeg ind i uge 2 nu at håndtere dette. Smerten i min ryg bliver bedre og virkelig kun generer mig om morgenen, men det er ikke noget slemt. Min kalv /evne til at gøre kalv rejser, er det, der bekymrer mig mest. I sidste uge gik jeg til gymnastik og kunne kun gøre 35 pounds med min venstre fod (kalv rejser) med noget besvær, og sammenlignet med sige, de 85 pounds jeg kan træne med let på højre fod. I denne uge kan jeg gøre 50 pounds med venstre, med noget besvær. Den følelsesløshed synes at gå væk langsomt, jeg går bedre, og min stregnth synes at være langsomt vender tilbage. Langsomt.

Mit spørgsmål er, skal jeg være bekymret med permanent nerveskade eller nerve død, hvis tingene synes at være forløber i en positiv retning (omend langsomt)?

Jeg talte med nogle mennesker, der har diskusprolaps mutiple discs og har haft følelsesløshed /svaghed, og nogle har haft kirurgi andre ikke. En særlig diskusprolaps 3 diske, kunne knap nok gå, og med 6 mos eller deromkring af fysisk terapi kom tilbage 100%. Bare gad vide om jeg stadig skulle være bekymret, selvom jeg gør fremskridt?

Tak!

Beau

Svar

Kære Beau,

De problemer, du har beskrevet er almindelige i kiropraktik praksis. Den manglende evne til indledningsvis gøre en tå raise på venstre fod og den smerte, der udstråles til ydersiden af ​​den venstre fod korrelerer perfekt med de kendte mønstre af nerve root involvering kaldet dermatomer. Din mønster er S1 og nogle S2.

Der er også områder af smerte sensation på benet, der er blevet bestemt til at være specifik for en bestemt nerve rod uden crossover fra andre nerve rødder. Disse kaldes selvstyrende Sensory zoner, og der er en på den laterale aspekt af lægmusklen. Den specifikke nerve er S1 nerveroden. Nedenfor finder du et link til visualisere dermatomer i benet.

https://www.regionalabc.org/lower/anatomy/dermatomes.php

Nu tror jeg ikke du har noget at bekymre sig om på grund af det faktum, at du gør konsekvent fremskridt i styrke gevinster samt reduktioner i symptomerne. Fremskridt /forbedring er altid den bedste tegn på klinisk effekt. Stick med lægen, du ser, og følge op med behandlingen gengivet som det fungerer. Hvis du rammer en hage i gang, kan det være hensigtsmæssigt at have en MR-scanning af columna lumbalis til mere passende visualisere diskene og nerve rødder.

Ærbødigst,

Dr. J. Shawn Leatherman

www.suncoasthealthcare.net