Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Hej Dr. Richardson,
Du har givet mig gode råd i fortiden, som jeg takker for
jeg er. en atletisk 42 år gammel mand, der kører 25 til 35 miles per uge. Jeg har undergået talrige ekkoer i fortiden, har meget gode kolesterol profil, men har undertiden forhøjede BP. Jeg gennemgik et ekko på 11/8 som var normalt med undtagelse af spor mitral, tricuspid regurgitation og mild pulmonal hypertension (41mm). Det bemærkede også, at min venstre atrium var øverste normal størrelse. Sidstnævnte alarmeret min fordi jeg aldrig har haft, at bemærket før, selvom jeg nogle gange har mild tykkelse på min LV, som de tilskriver min motion. Jeg får PAC er ofte (undertiden strenge af dem – ikke reated af meds). Jeg gik til en kardiolog, som jeg typisk ser efter behov eller en gang om året, og han foreslog jeg får en anden ekko.
Næste ekko, 10 dage senere bemærkede ingen pulmonal hypertesion (31mm) min LV er normal på 0,8 cm, men min højre og venstre atrium var “mildt forstørret. (venstre – 4.2cm) det bemærkede også”.. mild “opstød i mitral og trikuspidalklapperne jeg forvirret og en smule bekymret min hjertelæge mener ikke det atrial udvidelsen skyldes at udøve men PACs jeg får. Han sagde holde udøver og komme tilbage efter behov. jeg føler, at jeg er i bedre kardiovaskulær form nu, da jeg var 32 og gjorde en maraton. jeg har moderniseret min øvelse til mere cardio baseret siden ankomsten mine 40’erne og føle sig godt jeg forsøger at køre hverdagen for både mental fokus og sundhed (jeg også gøre Yoga) Mine spørgsmål er som følger:..
1. Vil udøve gøre dette værre
2?. er jeg udøver for meget og “aldring mit hjerte” hurtigere end normalt?
3. tror du udvidelsen er farligt og kan det være forårsaget af PACs eller motion eller begge dele?
4. Kan udvidelsesforhandlingerne uoverensstemmelser være et spørgsmål om fortolkning?
5. Skal jeg overveje BP meds? Derhjemme min BP er normalt, og efter den ususal hvide pels syndrom min sidste måling var 122/78.
Alle råd ville være værdsat. Tak, Rob
SVAR: ello Rob,
en. Ingen
to. Ingen
tre. Ikke farlig. Kan være forårsaget af motion, PACs og aldring.
4. Sandsynligvis ikke.
5. Hvis din BP i lægens kontor er over 140/90, ville jeg overveje BP meds.
Skriv venligst tilbage, hvis dette gør ikke 抰 besvare alle dine spørgsmål.
David Richardson
———- OPFØLGNING ———-
SPØRGSMÅL: mange tak for dit svar. Nogle afsluttende spørgsmål:
en. Er der en diagnostisk forskel mellem mild og spore opstød, eller er denne semantik?
2. Kan udøve stigning opstød eller jeg gør noget for at gøre det værre?
3. Er skære ud kaffe, vin reducere PACs og kan udvidelsen fortsætter over tid til at blive mere problematisk?
4. Er, hvad jeg har overvejet “atletisk hjerte” og hvordan det adskiller sig fra, hvad jeg læser om, når højtuddannede atleter dør af rytmeforstyrrelser?
Tak igen! Rob
Svar
1. Semantik.
2. Nej, motion vil ikke gøre mild opstød værre.
3. Coffe og vin vil ikke påvirke PACs. Udvidelsen kan forekomme, men vende tilbage til normal er mere sandsynligt.
4. Athletic hjerte betyder fortykkelse af venstre ventrikel, ikke atrial udvidelsen. Atleter, der dør unge har normalt en medfødt høre sygdom kaldet hypertrofisk kardiomyopati. Du behøver ikke have nogen tegn på det.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.