er det hele i mit hoved?

Spørgsmål

Hej Dr Durnin,

Lidt af et langt brev Undskyld …

Jeg er en 32yr gammel kvinde med løbende problemer med træthed og for nylig (i det forløbne år) svære ledsmerter og stivhed om morgenen især i mine fingre.

jeg har altid lidt træthed, men det forekommer sidst meget værre. Jeg kan kun klare at arbejde på deltid, og finder jeg ‘ration’ min energi bare for at få de ting, jeg skal gøre færdig.

Jeg har diagnosticeret Hashimotos thyroiditis, som behandles med 125mc thyroxin per dag og min t4 niveauer er testet som fint.

Jeg har været til lægerne om det nogen tid siden, men er frustreret, fordi når jeg afsløre, at jeg lider af angst så mine symptomer straks tilskrives dette.

I de seneste 18 måneder har jeg arbejdet meget hårdt med kognitiv adfærdsterapi for at sikre, jeg er i tip top psykiske tilstand. Jeg er frustreret over, at jeg føler mig så godt mentalt og så dårlige fysisk endnu det fysiske synes at være gået ud som ‘alle i mit hoved’. Jeg ved ikke, om jeg er urimeligt at tro, at hvis mine fysiske symptomer kan være forårsaget af angst så hvis jeg er mindre angste, bør ikke de fysiske symptomer mindske?

Jeg gør mit bedst at acceptere, at dette måske er ‘bare mig “, men jeg troede, jeg kunne have en sidste gang på at finde et svar, fordi ledsmerter forekommer mig mindre tilbøjelige til at være stress relateret.

Mine symptomer i rækkefølge efter sværhedsgrad er disse:

Ekstrem træthed, ledsmerter og stivhed i hele, men især i mine hænder og især værre om morgenen, en dyb smerte i mit bryst oprindelig tilskrevet i juni som coxsackievirus men stadig ondt en masse selv nu , hukommelsestab kort sigt, hjertebanken /racing hjerte især efter at have spist sukker, nerve sensation på mine ben som varmt vand eller brænde, ingen lugtesans, hårtab /brud (det er forfærdelige tilstand), og et par andre mindre ting, som kunne eller måske ikke være relateret.

kunne dette alle være stress eller skal jeg være rationering noget af min energi mod at finde en fysisk årsag? Jeg kan ikke engang gå en dag uden at tage ibuprofen, som ikke kan være godt for mig. Jeg tager et B-kompleks vitamin og magnesium evey dag.

På forhånd tak for din hjælp.

Anne.

Svar

Hej Anne,

Dette kan være flere ting, herunder fødevareallergi, rubellavaccine anafylaksi, autoimmun sygdom og en halv snes andre ting. Du er nødt til at se en Internist i person og få omfattende blod arbejde, herunder en ANA, IgG og IgA allergi panel test, mug test og en lang række andre diagnostik. Disse symptomer har ingen virksomhed bliver diagnosticeret præcist online. Få en henvisning til en smitsom sygdom specialist og en intern medicin læge, før tingene bliver uoprettelig. Jeg kunne hjælpe, hvis du bor i nærheden Chicago, men jeg er bange for du sandsynligvis ikke. Ingen-the-mindre, få second opinion fra en anden person end en praktiserende læge og din endokrinolog, det er et spørgsmål om en Internist.

Good Luck!

Dr. Timothy Durnin

Update:

En “Renter” er ikke en “praktikant”, en Internist er en fuldt udbygget MD, der har specialiseret sig i at diagnosticere vanskelige sygdomme, ikke at forveksle med en studerende MD.