Spørgsmål
Kære Expert, Vi er efter nogle rådgive. Min mor, 73 år har mange sundhed issues.She har RA, kræft, og nu cirkulation spørgsmål. Vi indrømmede hende til hospitalet på onsdag på grund af hendes venstre hæl var inficeret, og nu har vi fundet ud af, at hendes arterier til begge fødder er begrænsede. Origionally, de nævnt om amputation.We ikke ønsker at gøre det på grund af den skrøbelige tilstand, at hun er i. Lægerne nævner, at der er en procedure for at fjerne blokeringen af arterien. Er du bekendt med denne prodcedure og hvad er succesraten? Hvornår gør vi tillader amputation? Er der nogen anden behandling, som vi skal være opmærksomme på at undgå amputation. Vi er meget forvirret. Kan du hjælpe os? Tak, Kathy
Svar
jeg besvaret dette spørgsmål for et par dage siden. Fik du ikke modtage det?
mit spørgsmål er selvfølgelig, om de rigtige tests er blevet gjort, hvad resultaterne er, og uanset om hun er at gå? hvis hendes sår var væk ville hun være at gå?
hvis hun går, er det spørgsmålet, hvorfor ikke udføre en bypass i stedet for en amputation? bypass, selv om det kun forbliver åben, ong nok til at helbrede sår, kan gemme leg.she skulle have en operation enten måde, så hvorfor ikke forsøge at redde benet. her er nogle oplysninger på bypass kirurgi:
blodgennemstrømningen i benene er afhængig af arterierne at bære blod til benene og vener at bære blodet tilbage til hjertet. Den arterielle side af cirkulationen forårsager de fleste problemer og kan kræve kirurgisk indgreb og behandling.
? Langs deres naturligvis de forskellige arterier afgiver mindre grene, der primært forsyner musklerne i benet
? Den primære sygdomsproces, der forårsager problemer i arterierne i benene er progressionen af arteriosklerose
? Atherosclerosis (åreforkalkning) beskriver opbygningen af en kolesterol plak i lumenet (indeni) af en arterie forårsager stenose (indsnævring).
? Rygning og diabetes er de to største syndere, at beskadige arterierne, sammen med familiens historie, kost og motion.
? Typisk en person med åreforkalkning med forsnævring af femorale skibe begynder at udvikle smerter i benene kaldet “claudicatio”, som kan begrænse selv afslappet walking
Hvis smerten er lettet med hvile, kaldes det “claudicatio intermittens.
? Claudicatio beskriver en kramper smerter i hofter, lår eller lægmuskler, som typisk opstår efter walking en vis afstand. Rest normalt lindrer smerten, som så vender tilbage med yderligere gå
? Afstanden, der bringer på smerten er generelt stabilt. Som stenose stiger, afstanden gik bliver gradvist kortere. Dette kan forekomme over flere måneder
? Smerten ikke svinger fra dag til dag og er reproducerbar med løbebånd test
? Generelt claudicatio intermittens er en ikke-lemmer truende tilstand, som er meget stabil over tid. De fleste personer, hvis fulgt nøje viser ikke progression og ikke kræver kirurgisk indgreb
? Desværre er der personer (7-1 0%) betegnes “deaktiveret fra deres claudicatio” som kan drage fordel af intervention i form af endovaskulære eller konventionel bypassoperation
Rest smerte beskriver smerter forekommer i hvile og repræsenterer en progression af sygdom i arterier, således at væv er nu ude af stand til at opfylde deres basale iltbehov. Smerten er karakteristisk placeret langs toppen af foden.
? Ofte patienter vil dingle deres fødder over kanten af sengen om natten – dette tillader tyngdekraften til at tilvejebringe en svag stigning i blodgennemstrømningen til foden.
? Foden kan tage på en lilla eller rød nuance kaldet rubor – et tegn på svær arteriel indsnævring.
Generelt smerter i hvile betegner en accepteret indikation for kirurgi og kan udvikle sig til et lem truende tilstand, hvis blodforsyningen ikke forbedres. Potent narkotiske medicin er ofte nødvendig for at opnå tilstrækkelig kontrol smerter. Når arterielle stenose er alvorlig, væv i benet er ude af stand til at opfylde selv de grundlæggende krav næringsstoffer og koldbrand opstår. Koldbrand, forudsat den er tør og viser ingen tegn på infektion, er ikke farligt. Det er snarere en markør for svær arteriel kompromis og vil føre til tab lemmer uden kirurgi.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.