Kronisk pancreatitis og kronisk fevers

Spørgsmål

Hej, jeg har kronisk betændelse i bugspytkirtlen, har haft siden barndommen. Jeg blev fundet at have en choledochocele og har haft to ERCP s til “de-tag” cyste. Latley jeg har kørt kroniske feber over 100 grader og har smerter af og på ved at spise. Jeg tænkte på om det choledochoele kan have noget at gøre med feber? Min læge er i øjeblikket tænker det kan have noget at gøre med min pancreatitis. Skal jeg gå til en anden ERCP eller kunne det være noget helt ikke relateret til bugspytkirtlen?

Tak!

Tanya

Svar

Kære Tanya,

jeg undskylder, at under føderale og statslige love, er læger mandat til ikke besvare eventuelle spørgsmål, der beskæftiger sig med medicinsk behandling på grund af patientsikkerhed og en uhensigtsmæssig forståelse af patientens sygehistorie.

fra læser din passage, det er indlysende, at du har choldedal cyster, der var medfødt (skabt under fosterstadiet). Disse cyster er generelt obstruktiv karakter og vil ultimtely forårsage kronisk pancreatitis. Kronisk pancreatitis vil forårsage epigastriske smerter (øvre abdominalsmerter), der normalt raidates til bagsiden. Patienterne vil også have problemer indtager fødevarer, som det er forbundet med mild til alvorlig smerte. Dette skyldes en obstruktion af eksokrine pancreas. Du kan bede din læge for ikke-steroide antiinflammatoriske midler til at hjælpe med at lindre dine smerter.

Feber kan være misvisende. Det kan være at du har en overlejret infektion, der kræver omhyggelig vurdering. Hos de fleste patienter selv, kan det indikere en emergent bugspytkirtlen obstruktion, der kræver øjeblikkelig opmærksomhed og indlæggelse for yderligere vurdering. I nogle få patienter, kan det indikere pancreas kanalen stenose, som også er en nødsituation, og vil kræve øjeblikkelig behandling.

Endoskopisk retrograd cholangiopancreatography (ERCP) er stadig kontroversiel, da den har sine bivirkninger. Flere og flere læger bruger ERCP fordi det er mindre invasiv end kirurgisk indgreb for at rette patienter med obstruktiv pancreatitis. Dette bør dog være den kliniske dom dig og din læge.