småcellet carcinom i overkæben sinus

Spørgsmål

Kære Dr. Nordquist,

Tak for frivilligt din kostbare tid til at hjælpe mennesker ramt af kræft.

Min fætter i Indien blev for nylig diagnosticeret med småcellet karcinom i kæbehulen. De første symptomer blev opdaget omkring 7-8 måneder siden i UK, men blev ikke diagnosticeret korrekt. Han er i øjeblikket undergår kemoterapi behandling i Indien og netop haft sin første kursus. Jeg har nogle oplysninger til at dele.

En. kræft er kun i venstre næsebor

2. Immuncytokemi viser at tumorceller er stærkt membran positive for cytokeratiner.

3. tumorceller viser også omdrejningspunkt positivitet for synaptophysin, CD56 og PGP 9.5.

4. Der er ingen ekspression af chromogranin, S100 protein, Melan A, CD45

5. Proliferation indeks vurderet ved Ki67 farvningen er meget høj.

Har du nogen behandling anbefalinger? Er kemoterapi den bedste behandling for denne type kræft? Hvad er sandsynligheden for tilbagefald? Hvad synes du om de overlevelsesrater?

Velkommen til at udgive mit spørgsmål uden mit navn. Tak for din hjælp.

Svar

Dette er ikke en almindelig form for kræft, så erfaring er noget begrænset. Men baseret på tilgængelig litteratur jeg kan fortælle dig følgende: 1. Diagnosen synes korrekt. 2. Ifølge litteraturen de bedste resultater opnås med en multimodale behandling, hvor kirurgi (hvis muligt), er strålebehandling og kemoterapi kombineret! Så mit råd ville være, at mindst også strålebehandling er medtaget her! Prognose er formentlig bedre end med pulmonal småcellet lungecancer – hvor prognosen er DÅRLIGE – men på grund af den begrænsede erfaring er jeg ikke i stand til at give dig en mere præcis prognose. De bedste resultater synes at være med dem, der findes i spytkirtlerne hvor gode behandlingsresultater over 50% (nærmer 70%) har været rapporteret. Men igen, på grund af den begrænsede erfaring er jeg ikke i stand til at tilbyde dig en mere præcis prognose i dette tilfælde!