Undersøgelse peger på Overdiagnostik af kræft i skjoldbruskkirtlen

Kræft i skjoldbruskkirtlen synes at være stigende i mange områder af verden, selv om den seneste forskning tyder på dette kan være mere på grund af over-diagnose end en faktisk stigning i forekomst.

i USA er antallet af kræft i skjoldbruskkirtlen fordoblet siden 1994,1 i Sydkorea er det blevet den mest almindeligt diagnosticeret type kræft, der har 15-doblet i de seneste 20 år.

Men nogle kræft eksperter Bemærk, at situationen i Sydkorea skyldes sandsynligvis øget screening og fejldiagnosticering af uskadelige tumorer. Som nævnt i featured artikel: 2

“sydkoreanerne omfavnede screening omkring 15 år siden, da regeringen startede et nationalt program for en række forskellige kræftformer – bryst, livmoderhals, tyktarm, mave og lever.

Læger og hospitaler ofte inkluderet ultralydsscanninger for kræft i skjoldbruskkirtlen for et ekstra gebyr på $ 30 til $ 50.

..

Selvom flere og flere små skjoldbruskkirtelkræft bliver fundet, men har dødeligheden været klippe stabil, og lav.

Hvis tidlig påvisning var at redde liv, dødeligheden burde være kommet ned. At mønster – flere kræftformer opdages og behandles, men ingen ændring i dødeligheden -. Fortæller forskerne, at mange af de kræftformer, de er at finde og behandle ikke var farligt “

Risikoen for Over-diagnose

at finde små godartede tumorer, der virkelig ikke har brug for behandling, er kendt som over-diagnose-et fænomen, der er også almindelig i andre former for kræftscreening, især brystkræft.

Det er følelsesmæssigt svært at tage en “vent og se” holdning, når en tumor er blevet bemærket på en test eller scanne, men behandler det kan gøre mere skade end gavn, hvis det er godartet. Langt flere mennesker dør med skjoldbruskkirtelkræft end fra dem.

Venstre alene, en godartet, langsomt voksende tumor måske aldrig give problemer, ja så mange som en tredjedel af mennesker dør med små skjoldbruskkirtlen tumorer, der forblev uopdaget gennem hele livet, 3 og kræft ikke faktisk forårsage deres død.

Fjernelse og behandling af harmløse tumorer kan imidlertid føre til en masse cascading helbredsproblemer. For eksempel, kirurgisk fjernelse af din skjoldbruskkirtel betyder, at du nødt til at tage skjoldbruskkirtelhormoner for resten af ​​dit liv.

For mange vil dette føre til mindre end optimale hormon funktion. Kronisk hormonmangel, depression og andre symptomer på lavt skjoldbruskkirtel funktion kan blive livslang kammerater som et resultat … Kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen kan også resultere i utilsigtet skade på dine stemmebånd og /eller biskjoldbruskkirtlerne.

I Sydkorea, to procent af patienterne lider vokal snor lammelse, og 11 procent ender med hypoparathyroidisme som følge af skader på biskjoldbruskkirtlerne-sidstnævnte som skadeligt påvirker calcium regulering i kroppen.

Eksperter Ring for Tilbageholdenhed i Screening for kræft i skjoldbruskkirtlen

Svaret, nogle kræft eksperter siger, er simpelthen at reducere screening, der finder disse bittesmå, harmløse kræftformer. En af de sydkoreanske forfattere featured paper4 går så vidt som til at foreslå kræft i skjoldbruskkirtlen screening bør forbydes. Som bemærket af

New York Times

:

“[C] ancer eksperter sagde, at situationen i Sydkorea bør være et budskab til resten af ​​verden om de alvorlige konsekvenser, som storstilet screening af raske mennesker kan have.

“det er en advarsel til os i USA, at vi skal være meget forsigtige i vores forsvar for screening,” sagde Dr. Otis W . Brawley, chief Medical officer i American Cancer Society. “Vi skal være meget specifik omkring, hvor vi har gode data, at det redder liv.«

… Disse små kræftformer, kaldet papillære skjoldbruskkirtelkræft, er den mest almindelige form og er den slags, der typisk findes med screening. De er kendt for at være den mindst aggressive.

Epidemien blev ikke forårsaget af en miljømæssig toksin eller smitstof, siger Dr. H. Gilbert Welch for Dartmouth, en forfatter af paper.5

‘en epidemi af fast sygdom forventes at producere en dramatisk stigning i antallet af dødsfald som følge af sygdom, “sagde han. ‘I stedet ser vi en epidemi af diagnose, en dramatisk stigning i diagnosticering og ingen ændring i døden. «

… [T] han lektion fra Sydkorea skal agtet, sagde Dr. . Barnett S. Kramer, direktør for opdeling af forebyggelse af kræft på National cancer Institute. “Budskabet i så lang tid, er, at tidlig påvisning er altid godt for dig,” sagde han.

Men dette barske fortælling om screening gået galt “bør akut øge bevidstheden om konsekvenserne af handler på intuition, at al screening skal være til gavn og alle diagnoser på et tidligt tidspunkt er til gavn . «»

En i otte kvinder har thyroid disease

Mens den faktiske forekomst af kræft i skjoldbruskkirtlen ikke kan være i stigning, thyreoidea sygdom er blevet meget udbredt i dagens verden, høflighed af en række forskellige livsstilsfaktorer.

Ifølge Dr. Christiane Northrup, MD, en i otte kvinder i alderen 35-65 har en form for skjoldbruskkirtlen disease6-underaktiv skjoldbruskkirtlen er den mest almindelige. Mere end en fjerdedel af kvinder i perimenopause er diagnosticeret med hypothyroidisme, hvor utilstrækkelige mængder af thyreoideahormon er produceret.

Thyroid hormones7 bruges af hver eneste celle i kroppen, hvilket er grunden til symptomerne kan variere så meget. For eksempel, skjoldbruskkirtelhormoner regulere stofskiftet og kropsvægt ved at styre forbrændingen af ​​fedt til energi og varme. Thyreoideahormoner er også påkrævet for vækst og udvikling hos børn. Symptomer på hypothyroidisme kan også omfatte, men er ikke begrænset til, følgende:

Træthed, tab af energi, og generel sløvhed Kolde intoleranceMuscle og /eller ledsmerter Nedsat sweatingDepressionPuffinessWeight gainCoarse eller tør hud og hairHair lossSleep apneaCarpal tunnel syndromeForgetfulness, nedsat hukommelse, og manglende evne til at concentrateMenstrual disturbancesDecreased appetiteImpaired fertilityConstipationFullness i halsen og hoarsenessIncreased risiko for hjerte diseaseIncreased “dårlige” kolesterol (LDL) Svaghed i extremitiesEmotional instabilityBlurred visionMental impairmentDecreased hearingBradycardia (reduceret hjertefrekvens)

Effekten af ​​Thyroid Disease om mental sundhed

Depression og andre psykiske problemer er måske især bemærkelsesværdige symptomer på skjoldbruskkirtlen dysfunktion-om ikke andet fordi det er en almindelig bivirkning, der er let overset og derfor fejldiagnosticeret. Hvis din depression skyldes en underaktiv skjoldbruskkirtlen, klart svar på dit problem er ikke et antidepressivt, men snarere at adressere din skjoldbruskkirtel funktion … Som forklaret af Dr. Northrup:

“Skjoldbruskkirtlen er en sommerfugl-formet kirtel placeret i området af din hals lige under adamsæble. Det er en del af det endokrine system, og det udskiller hormoner thyroxin (T4) og triiodothyroxine (T3), der regulerer kroppens stofskifte. Skjoldbruskkirtel funktion er meget kompleks og udøver en dybtgående indvirkning på funktionen af ​​næsten alle andre organer i kroppen. Derfor velfungerende samlede kroppens kemi afhænger af sundheden for din skjoldbruskkirtel.

Det er ikke ualmindeligt, at kvinder med problemer med skjoldbruskkirtlen til at lider af depression. En forklaring på dette er, at den mest biologisk aktive form af thyroideahormon, T3, er faktisk en bona fide neurotransmitter, der regulerer virkningen af ​​serotonin, noradrenalin og GABA (gamma aminosmørsyre), en inhiberende neurotransmitter, der er vigtigt for undertrykke angst. “

Det er vigtigt at indse, at skjoldbruskkirtlen dysfunktion er et kompliceret spørgsmål, med mange variabler. Som bemærket af Dr. Northrup, kan midtvejskrise hypothyroidisme være relateret til den underliggende østrogen dominans, i hvilket tilfælde tager thyreoideahormon ikke at tage fat på roden af ​​problemet. Medicin kan også forstyrre din skjoldbruskkirtel funktion, i hvilket tilfælde den mest hensigtsmæssige løsning er måske ikke at tilføje skjoldbruskkirtelhormon.

Kendte skjoldbruskkirtel-forstyrre lægemidler omfatter steroider, barbiturater, kolesterolsænkende medicin, den antiepileptisk lægemiddel Dilantin og betablokkere. Heavy metal toksicitet er endnu en faktor, der kan være en del af problemet (for at lære mere om dette, bedes du lytte til mit interview med Dr. Jonathan Wright, nedenfor). Sidst men ikke mindst, Dr. Northrup8 påpeger også, at skjoldbruskkirtlen sygdom ofte har en følelsesmæssig /åndelig komponent:

“Thyreoidea sygdom er relateret til at udtrykke dine følelser, noget der indtil for relativt nylig var blevet samfundsmæssigt blokeret for kvinder i tusinder af år. For at sige din mening-og vedligeholde din skjoldbruskkirtel energi-du skal tage en frygtløs opgørelse over alle forhold, hvor du føler, du ikke har noget at sige …

En mere ting, er skjoldbruskkirtlen lidelser også relateret til vores forhold til tid. Skjoldbruskkirtlen er negativt påvirket af følelse, som om der er aldrig tid nok, eller at du kører ud af tid. Denne følelse resulterer også i adrenal burnout (som er relateret til thyroidea lidelser.). Vores kultur forhold til tiden er meget ubalanceret … Et udgangspunkt her er at indse, at du har hele tiden er der. Bogstavelig talt. Og hele tiden, at nogen andre har-24 timer på en dag.

Du kan ændre dit forhold til tid ved at ændre den måde, du er opmærksom … Tag regelmæssige øjeblikke i løbet af dagen til blot sætte din opmærksomhed på noget. Læg mærke en smuk blomst. Eller et træ. Eller himlen. Sæt farten ned og være opmærksomme. Til sidst denne lille praksis vil forbedre dit forhold til tid. “

Behandling overaktiv skjoldbruskkirtel

Den omvendte tilstand, hvor

for meget

skjoldbruskkirtel hormon er produceret, kaldes hyperthyroidisme. Mens langt mindre udbredt, kan det være en meget alvorlig tilstand. Gør tingene værre, konventionelle behandlingsmuligheder involverer som regel ved hjælp af radioaktivt jod, hvilket er en katastrofe, eller kirurgi. Ifølge Dr. Jonathan Wright, kan der være en langt bedre og sikrere løsning:

en kombination af jod og lithium

. Denne behandling opstod på Walter Reed Army Medical Center (WRAMC), på deres afdeling skjoldbruskkirtlen. De havde nok folk med hyperthyroidisme der, at de var i stand til at inddele dem i fire behandlingsgrupper, der modtager enten:

Lithium

Lugols jod

Lithium først og derefter , tre eller fire dage senere, jod

Lugols jod først, og derefter tre eller fire dage senere, lithium

Den gruppe, der startede med Lugols jod og færdig med lithium gjorde signifikant bedre end alle de andre grupper i at få hyperthyroidisme under hurtig kontrol. Mere end to årtier siden, Mayo Clinic også offentliggjort en artikel om behandling af hyperthyreose med lithium. Her brugte de lithium alene, og var også i stand til at bringe unormalt høje T3 og T4 tal ned til det normale inden for en uge til 10 dage. Det virkede ikke på alle selv.

Ifølge Dr. Wright, Walter Reed system er dybt effektivt. Af alle de mennesker, der blev behandlet for hyperthyreoidisme hos Dr. Wrights klinik, svarende til omkring 40, har der kun været to sager, hvor protokollen mislykkedes. Normale niveauer kan ofte opnås på mindre end to uger. Sammenfattende behandlingen er som følger:

Patient starter ud på fem dråber Lugols jod, tre gange om dagen

Efter fire eller fem dage, patienten begynder at modtage 300 mg lithiumcarbonat, en til tre gange om dagen

Vigtigheden af ​​Jod for thyroid Function

Jod er nøglen til en sund skjoldbruskkirtel og effektiv stofskifte. Selv navnene på de forskellige former for thyreoideahormon afspejler antallet af jod-molekyler fæstnede – T4 har fire vedhæftede jod-molekyler, og T3 (den biologisk aktive form af hormonet) har tre – viser, hvad en vigtig del iod spiller i skjoldbruskkirtlen biokemi.

Som din krop ikke kan producere sin egen jod, det skal indhentes fra din kost. Jod er afsondret i skjoldbruskkirtlen, hvor det er indarbejdet i skjoldbruskkirtlen hormoner thyroxin (T4) eller triiodothyronine (T3). Hos raske individer disse hormoner er præcist reguleret af thyreoidea-stimulerende hormon (TSH), og der kræves af alle metabolisk aktive celler i kroppen. Desværre, jodmangel er meget almindelige i disse dage, og mens toksiske påvirkning spiller en væsentlig rolle i skjoldbruskkirtlen sygdom, dette ernæringsmæssige mangel er en vigtig faktor.

Mere end 11 procent af alle amerikanere-og mere end 15 procent af amerikanske kvinder i den fødedygtige alder-har urin jod niveauer mindre end 50 mikrogram per liter (mcg /L), 9 indikerer moderat til svær jod mangel. En yderligere 36 procent af reproduktive-alderen kvinder i USA betragtes mildt jod mangelfuld ( 100 mcg /L urin jod). Den amerikanske Academy of Pediatrics anbefaler at tage en jod supplement under graviditet, da de fleste gravide kvinder er deficient.10

Dine jod niveauer kan også blive påvirket af giftige engagementer. Jod er et medlem af en klasse af beslægtede elementer kaldes “halogener”, som omfatter brom, fluor og chlor. Når de reduceres kemisk, bliver de “halogenider” (iodid, bromid, fluorid, og chlorid). De fleste mennesker i dag er udsat for disse halogener /halogenider via mad, vand, medicin og miljø, og disse elementer selektivt besætte dine jod-receptorer, uddybe din jod underskud. Yderligere faktorer, der bidrager til faldende jod niveauer omfatter:

Vand Fluorisering kost lavt i fisk, skaldyr og tang veganske og vegetariske kost Nedsat brug af salt tilsat jod Mindre brug af iodid i fødevare- og landbrugsindustrien Anvendelse af radioaktivt jod i mange medicinske procedurer , som konkurrerer med naturlig jod

hvor meget jod skal du bruge?

Japan, den daglige dosis af jod fås fra kosten gennemsnit omkring 2.000 til 3.000 mikrogram (mcg) eller 2-3 milligram (mg ), og der er grund til at tro dette kan være en langt mere passende beløb end USA anbefalede daglige tilførsel (ADT) på 150 mcg. Nogle argumenterer for endnu større beløb end det, som Dr. Brownstein, der anbefaler 12,5 milligram (mg) på regelmæssig basis. Andre fortalere for højere jod beløb omfatter Guy Abraham, en ob-GYN og endokrinolog ved University of Southern California, og Dr. Jonathan Wright, en pioner i naturmedicin. Hvis du vil vide mere om jod tilskud ved højere doser, og andre behandlingsprotokoller for at korrigere skjoldbruskkirtlen dysfunktion, jeg stærkt anbefale at lytte til mit interview med Dr. Jonathan Wright.

Hent Interview Transcript

tage kontrol over din Thyroid Health

Thyreoideahormoner bruges af celler i hele kroppen, hvilket gør det meget vigtigt at behandle din skjoldbruskkirtel helbred. Igen, iod er nøglen til en sund skjoldbruskkirtel, og det er også vigtigt for forebyggelse af brystkræft. Hvis du ikke får nok fra din kost (i form af fisk og skaldyr), ville du være klogt at overveje at tage et supplement, ideelt en høj kvalitet tang supplement (husk at kontrollere kilden for at undgå potentiel radioaktiv forurening) eller andre jod-holdige hele kosttilskud.

Som for thyreoideahormon udskiftning, har du to grundlæggende muligheder: bioidentical eller syntetiske hormones.11 bioidentical skjoldbruskkirtelhormoner-som er hvad jeg anbefaler at bruge-omfatter Nature-Throid og Westhroid. De er fremstillet af udtørrede svin skjoldbruskkirtel og indeholder det fulde spektrum af skjoldbruskkirtelhormoner: T4, T3, T2 og T1. Synthroid (generisk mærke: levothyroxin) er syntetisk, og indeholder kun T4. Husk på, at i nogle tilfælde, hvis du er borderline hypothyroid, du kan faktisk kun brug for en jod supplement snarere end en thyreoideahormon udskiftning.

Med hensyn til screening, er der rigeligt med beviser for, at kræft i skjoldbruskkirtlen screening er unødvendigt, medmindre du har grund til at mistænke kræft. Husk også, at screening ikke svare til forebyggelse. Adressering din skjoldbruskkirtel helbred er langt vigtigere og gavnligt end at lægge screening for at gøre dig opmærksom på et potentielt problem. Især i betragtning af, at chancerne for mere end diagnose er stor, og behandle en ellers harmløs tumor kan resultere i en større skade end at overlade det alene og bare fokusere på livsstilsfaktorer som kost og afgiftning for at forbedre din skjoldbruskkirtel helbred.