astma og allergi

Spørgsmål

Spørgsmål: Hej March Rubin, dette startede omkring juli d. 18.

-Det startede med: en hals kildre /tørhed & blev en halsbetændelse. Træthed ligesom du har, når du har en kold /influenza.

-Turned til: ondt i halsen aftaget med tiden, men så udviklet en hoste & dette underlig følelse i mit bryst

-Der var NO: feber, kulderystelser eller løbende næse

-Første læge besøg: han sagde, han ikke ønsker at give antibiotika med det samme

-Anden læge besøg: sagde han allergi & astma (givne inhalatorer) (jeg har en historie af astma hos børn)

-Siden jeg har fået de inhalatorer, bemærkede jeg hoste forbedret meget, og gik til lægerne bagefter for flere opfølgerne, han lyttede til min ryg & sagde det var at rydde op, men holde inhalatorer i tilfælde af hoste kommer tilbage. Jeg bad også om en generel blodprøve & urin test, men jeg ikke bliver kaldt tilbage siden Im antager det var ok.

-Jeg få bekymrede, når det kommer til sundhedsspørgsmål, så jeg gik til en std /hiv klinik for hurtig insti hiv-test, det var negativt.

-Siden det hele startede, jeg bemærket min bryst has not følte den samme siden, og jeg har spyttet slim op nogle gange, som regel efter at vågne op.

-Alle tanker eller ideer? Kan det være noget andet end allergi & astma? Er der nogle tests, som jeg kan gøre for at bekræfte dette? Tak.

(Vancouver BC, forstæder område, ingen kæledyr, lejlighedsvis tager Ventolin & Advair (tager som lægen sagde, men nu Ventolin lige før motion, Advair lejlighedsvis)

SVAR: Hej,

.

Undskyld for forsinkelsen ….

Denne tid af året er det værste for astmatikere grund til mug og ragweed de test, der skal gøres for at kunne vurdere, du er:

1) Komplet blodtælling med differentiale (CBC + Diff): se på eosinofile niveauer. Dette er den specifikke hvide blodlegemer celle, der stiger i tider med allergiske angreb

2) Spirometri: a. Vejrtrækning test med en computer. Nogle gange kan en bærbar håndholdt enhed af større med en vejrtrækning rør fastgjort. Dette er bedst udføres på kontoret af en allergolog eller pulmonologist grund af den rigtige teknik er afgørende at få nøjagtige resultater. Hvis ikke udføres korrekt, er resultaterne meningsløse.

Stigning i sputum ville være en markør for astma flare, eftersom astmatikere har et større antal celler, der producerer slim, specifikt slimceller, hvor slim er mere som tykkere stik.

Advair er en “controller” medicin, der skal tages hver 12. time hver dag. Det har to medikamenter i den: en langtidsvirkende version af Ventolin at holde dine lunger åben, og mere kritisk, at et steroid reducere væv betændelse i luftvejene. Det tager ~ 1 måneds konstant brug for steroid at begynde at få betændelse under kontrol, og en fuld 6 måneder at opnå maksimalt udbytte. Hvis du viser bedring efter et par måneder, kan du blive reduceret ned til inhalation steroid kun med Ventolin så nødvendige redning relief.

Jeg vil også råde dig til at få en “Peak Flow Meter “. Det er en billig enhed ($ 20- $ 30), der giver dig mulighed for at vurdere, hvordan du gør.

For en ordentlig, komplet evaluering, ville jeg komme ind i en specialist, foretrække en allergolog, til at vurdere din status. Patienter med astma, som ikke har krævet meds i nogen tid undervurderer ofte, hvordan deres lungefunktion er faldet. Deres accept af “normal funktion” kan faktisk være 20-30% under, hvad den burde være. Endnu under kontrol igen, vil du sover bedre, har mere energi, og … udføre i dine sportsaktiviteter til et højere niveau. Samlet set vil du nyde en højere livskvalitet.

Hvis du har yderligere spørgsmål, er du velkommen til at komme tilbage til mig.

Venlig hilsen

Marc

———- OPFØLGNING ———-

SPØRGSMÅL:. Hej Marc, tak for dit svar

– jeg vil gå til se en læge asap og bede om CDC med diff (im ikke sikker på, om dette blev gjort i blodprøve jeg bad om, men jeg kan huske at se boksen kontrolleres for “hæmatologi profil«, ferretin, mistænkt hypothyroidisme, mikroskopisk dip af urin)

-Jeg vil også bede om en aftale med allergolog, selvom jeg tror, ​​det vil tage en måned eller så at få det

-Jeg har ikke været i overensstemmelse med Advair siden jeg læse det kan øge risikoen for at fange en øvre luftvejsinfektion? Jeg var ikke også sikker på hvor længe eller selv hvis jeg havde brug for det, jeg troede at tage medicin uden at behøve det kunne være slemt. Men, vil jeg være mere konsekvent nu.

Jeg har lagt mærke som en sædvanlig begivenhed, at: Jeg har været vågne op med tørre læber /mund /hals, min hals føles tør og lidt øm, selv når jeg vågen og noget gennem dagen, de fleste af de slimhinderne har været i formiddag. Min næse er faldet lugt siden jeg kunne lugte malingen går min bror & far talte om, selv når jeg var udenfor, indtil jeg virkelig forsøgt at lugte det.

Mit opfølgende spørgsmål er, hvis du vide, om allergi forårsager hele denne ting tør læber /mund /hals og endda gøre halsen føle øm? (Da jeg har haft dette, og er ikke sikker på, hvad der foregår) Tak.

Svar

Hej H,

Sorry for den forsinkede reaktion. (Lige færdig 30 dage lige 12 timers overnatninger med 24 nætter mere til at gå.)

Halsbetændelse skyldes sandsynligvis post-nasal drop forårsaget af allergi. Af bekymring er tab af lugt. Den tilstand kaldes anosmi, og det er undertiden forårsaget af en virusinfektion. Det har også været forårsaget af en kold produkt, der er taget ud af markedet kaldet Zincam næsespray. Ofte lugtesansen vender tilbage, men nogle gange er det permanent. Jeg kender nogen, der havde det og havde set de topfolk i landet om det. Endelig vendes med akupunktur efter alle traditionelle vestlige medicin metoder mislykkedes. Bemærk, zink sugetabletter kan også forårsage tør hals tilstand. Tager du nogen over skranken (ikke-receptpligtige) meds?

Marc