Iskias

Spørgsmål

Hej Dr. Park,

I juni 2007 Jeg havde en massage, hvor terapeut hyper-udvidet mit L4 /5 /S1-området i en aggressiv stretch (liggende tilbøjelige han løftede min R) ben i forlængelse mens du holder min lænden stabil). Den næste day..Stiff lænden og neuralgi R) ben strækker sig fra sæderegionen ned gennem laterale aspekt af R) ankel. Det varede omkring 3/52 så spontant. Spol frem til november ’07, og det dukkede op igen, den samme stivhed og mild LBP plus virkelig dårlig iskias efter en dårlig nætter søvn.

Prøvede fysioterapeut for en måneder tx, dx..bulging skive forårsager nerve fastklemning, men, ingen forbedring efter tx (mobiliseringer, strækker, Ultra-lyd).

nu se en osteopat og efter 2 behandlinger mildt forbedret (Pyriformis strækker, mobiliseringer, forskellige justeringer Lænde til Cervikal områder. Stadig neuralgi og paræstesi R) limb.Pain skala var 8/9 ud af 10, nu sandsynligvis 7/8 ud af 10. DO siger nok ikke en diskusprolaps, men stadig en nerve fastklemning. Han foreslår 5-6 Behandlinger (justeringer).

“Sphinx” stretch, ligger fladt, tager NSAID’er er de eneste ting, der mildt releive mine symptomer. jo længere jeg er på mine fødder værre symptomerne bliver

Min profession er en ortopæd (alder 40), så masser af sidde

Spørgsmål:.

1. Hvad ville være din (ca.) diagnose?

2. Er manuelle justeringer tilstrækkeligt?

3. Hvis ja, hvad omtrentlige varighed af Tx (? Uger) ville du forestille at løse iskias /neuralgi?

Takket være en million for din mening.

Svar

Lyder som du helt sikkert have en lumbal problem (bule eller diskusprolaps). Jeg vil foreslå, at du har en MR-scanning for at udelukke enhver anden patologi. Da du synes at reagere på “Sphinx” stræk, vil jeg udforske McKenzie fysisk terapi protokoller til styring disc problemer.

Manuel terapi er nødvendig, men sandsynligvis ikke nok. Da du gør en masse for at sidde din lumbal er i en overvejende bøjet position (hypolordotic), som komprimerer disken fortil og kan skubbe disken (kerne pulposis) bagtil forårsager nerve rod kompression. Udvidelse øvelser for nederste del af ryggen ville sandsynligvis gavne dig mest sammen med en stretching program, hvis du har stramme hofte flexors og hamstrings. Når du gør de relevante øvelser og strækninger, arbejde i bedre ergonomiske positioner og begrænse mængden af ​​sidder, bør du nok se nogle forbedringer inden for 6-8 uger.

Lyder som om du laver alle de rigtige ting selv. Få MR først og gå derfra. Held og lykke!