Spørgsmål
Hej Mary,
Min 72 år gamle far blev diagnosticeret med Alzheimers og Parkinsons et par år siden, og jeg har problemer med at finde ud af, hvilke der er årsag hvad.
han har det meste af sin hukommelse og logik, har han ikke glemt nogens navn endnu, men han er begyndt at forlægge ting.
jeg tror, de fleste af hans problemer er psykisk lige nu, og de skrider rapidly..He har haft til engang en blander gåtur, han fornemmelser løbet temmelig hele time.His dybde perception eller mangel på har gjort ham opgive at køre, da han har trukket sig ud lige foran flere biler i den sidste stund. .Og senest har han begyndte at få problemer med at sidde i en stol, Ligesom han glemmer hvor det er og plops ned på gulvet eller savner det ved kun en mund, der stadig får ham til at fall.He også har problemer med at stå op fra en stol
han ikke fare vild, han spiser godt og kan som regel fortælle mig, hvad han havde for morgenmad og aftensmad dagen before.But nogle opgaver, han kan bare ikke finde ud af mere, ting, som jeg tror ville være enkelt som oplåsning en dør eller tænde en vandhane eller åbne en bildør, Sætte på hans seatbelt.These er de ting, han virkelig har problemer med.
jeg vil bare gerne vide, hvad fase er, hvad kan du forvente næste?
skal vi være at holde en log for hans læger eller sådan noget?
Thanks …
svar
Hej John, når folk har mere end én ting foregår, det er til tider meget svært at forudsige underskud og hvordan tingene vil udvikle sig.
Alzheimers ikke bare påvirker hukommelse som du kender. Hans evne til at ræsonnere, hans dom, følelsesmæssig kontrol, og reaktionstiden er også alle berørte – som alle er nødvendige for at kunne køre sikkert. Dens en god ting, at han stoppede kørslen, for alles sikkerhed og fred i sindet. Du kender hans dybde opfattelse er defekt – så det burde ikke være nogen overraskelse, kan han ikke måle, hvor langt væk en stol er før han prøver at sidde i den.
Både Alzheimers og Parkinsons påvirker både hans fine og grov muskuløs koordination og styrke. Lyder som en masse af, hvad der sker med ham skyldes hans manglende koordinering, som igen forårsager balance problemer. Du kan ikke fortryde en lås, hvis dine fingre ikke vil gøre, hvad du fortæller dem at gøre.
Min svigermor blev opretholdt i hendes lejlighed i nogen tid ind i hendes Alzheimers, men måtte gå til assisteret levende da hun begyndte at fare vild i sin bygning (normalt på 03:00, da hun ikke vidste det var natten). Værelset havde en nøgle, som hun bar om halsen på en kæde. Hun begyndte at glemme, hvordan låse arbejdede, så hun vidste at sætte nøglen i, men ikke at slå det. Hun ville stå der og så det i og ud, forvirret, at hun ikke kunne få døren åben.
Han er stor risiko for skade som følge af fald. Hvis han kan huske noget, kan du begynde at træne ham til rent faktisk at røre stolen, før han sidder. Tænk på, hvor farligt et badeværelse kan være for ham, for eksempel, når toiletbesøg. Det tager ikke meget at bryde en hofte eller et håndled i en ældre person. Hofter især kan være starten på en endelig spiral i ellers raske mennesker.
Der er ikke meget mening i at holde en log. Der er ikke meget, der kan gøres for ham, andet end se ham nøje, foretage ændringer i sine omgivelser efter behov for at holde ham sikkert, og holde ham så glad og aktiv som muligt efter omstændighederne. Så længe han er indhold og komfortabel, og i stand til at nyde livets små glæder, det er godt! Hvis der er væsentlige ændringer, især pludselige dem, eller følelsesmæssige spørgsmål som agitation bør de indberettes til lægen. For eksempel kan mindre infektioner til tider virkelig forårsage personen til at gå ned ad bakke, og det første tegn på infektionen kan være chokerende fald i erkendelse. Og selvfølgelig, hvis han bliver meget ked, vred eller deprimeret, der kan være noget lægen kan hjælpe med,
Jeg antager han lever med andre mennesker, der kan holde øje med ham. Han bør ikke være alene for en række grunde – det er bare ikke sikker. Han kunne også have underskud, som du ikke er klar over i rutinemæssige sociale interaktioner. Hvis en person kan bære på en god social samtale, kan de undertiden narre dig til at tro de kan gøre mere, end de rent faktisk kan. Hvis de synes ligesom sig selv socialt, antager vi resten af deres evner er ligeledes godt, og det er ikke altid rigtigt.
Hvis du ikke allerede har, ville det være en idé at tjekke ressourcer, hvor du bor for at se, hvad der er tilgængeligt – såsom voksen dag programmer han kunne nyde, i hjemmeplejen (selv en sitter eller nogen til tage ham ud til en spadseretur), eller assisteret levende og demens faciliteter. Jeg ved, du sandsynligvis ikke ønsker at tænke på det sidstnævnte ting, men du ved aldrig, hvad der vil ske, og være forberedt med muligheder for værst tænkelige scenarier kan spare en masse angst, når en krise sker, og du er ikke forberedt. Tjek hvad der er derude, og hvad du synes ville arbejde for din familie.
Her er en virkelig stor artikel om Alzheimers og hvad det gør ved folk.
https://www.alzheimer.guelph.org/downloads/12%20pt%20Understanding%20the%20Dement
Du kan også prøve at købe en bog kaldet The Thirty Six Hour Day af Mace og Rabin , udgivet af Warners. Det er en bog for pårørende, fuld af nyttige tips og indsigt.
Nedenfor min underskrift, jeg har indsat den mest anvendte iscenesættelse værktøj (kaldet funktionsevne Staging Tool, eller FAST) til din reference, at bemærke, at nogle mennesker passer pænt ind kategorier – og at din far har komplicerende . faktor af Parkinsons oven på hans Alzheimers
Håber dette hjælper – jeg ved, det er svært. Du lyder som en stor søn. Han er heldig at have familie involveret og bekymret over at gøre det bedste for ham.
Mary
Stadier af Alzheimers
I 1982 Dr. Barry Reisberg offentliggjort, hvad der var at blive den bedste og mest udbredte beskrivelse af de stadier af Alzheimers sygdom. Selv i dag, år senere, da eksperterne refererer til en person være i fase 5 eller trin 6, er de, der henviser til Dr. Reisberg skala af syv etaper.
Tilpasset fra Reisberg, B., Ferris, SH, Leon JJ
(f) patient kan have mistet eller forlagt en genstand af værdi,
(g) koncentration underskud kan være tydelig om kliniske forsøg.
Objektiv indikation for hukommelsessvigt opnås kun
med en intensiv samtale. Denial begynder at manifestere sig i patienten. Mild til moderat angst ledsager symptoms.Deficits bemærket i krævende beskæftigelsesmæssige situationer.
Level 4
Moderat kognitiv tilbagegang (Late konfusion eller Mild AD). Clear-cut underskud på omhyggelig klinisk interview. Underskud manifest i følgende områder:
(a) faldt viden om nuværende og seneste begivenheder; Hotel (b) kan udvise nogle underskud til minde om ens personlige historie;
(c) koncentration underskud fremkaldt på serielle subtraktioner; Hotel (d) nedsat evne til at rejse, håndtere økonomi, etc.
Ofte ingen underskud på følgende områder:
(a) orientering til tid og person
(b) anerkendelse af velkendte personer og ansigter;
(c) evne til at rejse til velkendte steder.
Manglende evne til at udføre komplekse opgaver. Benægtelse er dominerende forsvarsmekanisme. Udfladning af affekt og tilbagetrækning fra forekomme udfordrende situationer.
Level 5 fotos Moderat svær kognitiv tilbagegang (Tidlig demens eller moderat AD). Patient kan ikke længere overleve uden nogle bistand. Patienten er i stand i løbet af interviewet til at huske en større relevant aspekt af deres nuværende liv, fx en adresse eller telefonnummer på mange år, navnene på nære familiemedlemmer (såsom børnebørn), navnet på den high school eller college, hvorfra de gradueret. Ofte nogle desorientering til tid (dato, ugedag, årstid, etc.) eller til sted. En uddannet person kan have svært ved at tælle tilbage fra 40 ved 4s eller fra 20 af 2s. Personer på dette stadium bevarer viden om mange store fakta om sig selv og andre. De uvægerligt kender
deres egne navne og generelt kender deres ægtefælles og børns navne. De kræver ingen bistand med toiletbesøg og spise, men kan have nogle svært ved at vælge den rigtige tøj til at bære.
Level 6
Svær kognitiv tilbagegang (Middle Demens eller moderat svær AD). Kan lejlighedsvis glemme navnet på ægtefælle på hvem de er helt afhængige for at overleve. Vil være stort set uvidende om alle de seneste begivenheder og oplevelser i deres liv. Fastholde et vist kendskab til deres tidligere liv, men det er meget magre. Generelt uvidende om deres omgivelser, året, sæsonen, etc. Kan have svært ved at tælle fra 10, både bagud og til tider fremad. Vil kræve lidt hjælp med dagligdags aktiviteter, for eksempel kan blive inkontinente, kræve rejse bistand men lejlighedsvis vil vise evne til at orientere i velkendte steder. Døgnrytme ofte forstyrret. Næsten altid huske
deres eget navn. Ofte fortsat kunne skelne bekendt fra ukendte personer i deres omgivelser. Personlighed og følelsesmæssige sker ændringer. Disse er ganske variabel og omfatter Hotel (a) vrangforestillinger adfærd, f.eks patienter kan beskylde deres ægtefælle for at være en bedrager, kan tale med imaginære tal i miljøet, eller til deres eget spejlbillede i spejlet,
(b ) tvangstanker symptomer, fx person kan løbende gentage simple rengøring aktiviteter
(c) angstsymptomer, kan der opstå uro, og selv tidligere ikke-eksisterende voldelig adfærd;
(d) kognitiv abulla, dvs. tab af viljestyrke, fordi en individ kan ikke bære en tanke længe nok til at bestemme en målrettet forløb
handling
6a -. Kræver Assistance dressing
6b – Kræver Assistance badning ordentligt
6c – Kræver Assistance med mekanik toiletbesøg
6d – Urininkontinens
6e – Fækal inkontinens
Level 7
Meget svær kognitiv tilbagegang (Late Demens eller svær AD). Alle verbale evner tabt. Ofte er der ingen tale overhovedet – kun gryntende. Inkontinent af urin, kræver assistance toileting og fodring. Lose basale psykomotoriske færdigheder, for eksempel evnen til at gå, sidde og hoved kontrol.
Hjernen synes ikke længere at være i stand til at fortælle kroppen, hvad de skal gøre. Generaliserede og kortikale neurologiske tegn og symptomer er ofte
stede
7a -. Tale evne begrænset til omkring et halvt dusin forståelige ord
7b – Tydeligt ordforråd er begrænset til et enkelt ord
7c – Ambulant evne mistet
7d – mulighed for at sidde op tabte
7e – evnen til at smile tabt
7f – evne til at holde op hoved tabt
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.