repreatative angreb af asthma

Spørgsmål

Dit spørgsmål var

jeg har en patient på 2 år, der har repeatative angreb af astma eller bronchitics eller lungebetændelse, og jeg må admitt ham om hver to måneder, jeg har givet ham en efter behandling

inj cefpodoxim

inj amoxycillin med clavatunate kalium

inj vancomycin

inj terbutalin

forstøvning med levosalbutamol og budesonid formetorol fumarat

sirup dexomorphen og chlorophenemine og menthol

hvad skal jeg gøre for at forhindre dette repeatative angreb

svar

Hej Naresh,

Sorry for at komme tilbage så sent. Jeg deltog en KOL konference.

Først på hvilket grundlag blev diagnosen stillet? Har han blevet screenet for cystisk fibrose? Kronisk luftvejsinfektion ses i denne multi-systemisk sygdom. Fra begyndelsen af ​​dette år, er alle nyfødte screenes ved fødslen.

Andet, hvad er det afgørende for antibiotikabehandling? De to primære bakterielle udløsere er chlamydia lungebetændelse og mycoplasmic lungebetændelse, begge behandlet med et makrolid-antibiotikum. Møl andre organismer ikke øger lungeinflammation. Selvfølgelig, virale infektioner er altid et problem.

Tredje, hvis diagnosen astma er korrekt, dextromethorphan som hostestillende middel, er af ringe eller ingen værdi, og chlorpheniramin vil yderligere forøge viskositeten af ​​de slimpropper. Øget væskeindtag at forsikre hydrering er meget vigtigt.

Fjerde hvordan gør blod arbejde til stede? Var en CBC m /differential henrettet? Hos børn, den dominerende årsag til astma, som bekendt, er atopi, og jeg ville forvente forhøjede eosinofile. Det er også muligt at få udåndet NO niveauer under eksacerbationer?

Femte, hvad er hjemmet ud? Kæledyr, skimmel, indendørs husstand planter, god eller dårlig husholdning?

Sjette hvor gammel er den forstøver kop? Der er to typer, en kortsigtet engangs der er godt for 2 uger, og en langsigtet versionen, god i 6 måneder. Hvis de anvendes ud over disse parametre, forringes udluftningen resulterer i en større partikelstørrelse tåge, der ikke i tilstrækkelig indtaste luftvejene, hvilket resulterer i behandlingssvigt. Det er også en god idé at have kompressoren filteret kontrolleres for renlighed, og kontrollere, at kopper og slanger rengøres ordentligt.

Har barnet fået nogen kurser af orale steroider op til dette punkt, og i så fald hvor mange gange i de sidste 12 måneder?

Min største bekymring oprindeligt er differentialdiagnose at forsikre vi ikke udsigt noget.

jeg vil blive venter dit svar.

venlig hilsen

Marc