diagnose?

Spørgsmål

Min mor er 76, hendes søster er i sent stadium Alzheimers og hendes mor led af Alzheimers, før hun døde. Jeg er bange for min mor har det også, men kan ikke finde ud af, hvordan man får en diagnose. Min tante blev diagnosticeret 13 år siden og begyndte at tage Aricept (sp?) Og gjorde det godt på det i flere år. Min mors glemsomhed og forvirring bliver værre og værre, og hun endelig spurgte hende læge for en Alzheimer-test. Lægen spurgte hende om 10 spørgsmål, og hun passerede det, men det betyder ikke, intet er galt. Hvad jeg spekulerer er, hvad andre tests er derude, der ville tillade min tante til at modtage behandling i 7-8 år, før hun faldt så grueligt? Det tog en masse til min mor endelig have modet til at blive testet, men jeg vil gerne have hende til at få nogle behandling, hvis hun har brug for det. Nogen forslag? Tak.

Svar

Hej Kerry, hvis din mor selv har bekymringer, du er i en god position til at hjælpe hende. Hvad du beskriver kunne være de tidlige stadier af Alzheimers (den mest sandsynlige forklaring), men det kunne være en masse andre ting.

Hvis din mor ikke har fuldmagt til medicinske beslutninger, få hende til at underskrive en navngivning dig, og også give dig skriftlig tilladelse til at tale med lægen direkte om hendes omsorg. Jeg ville give hendes familie læge endnu en chance for at intensivere og gøre det mere tilbundsgående diagnostik og henvisninger, der vil hjælpe hende med at få en korrekt diagnose. Når alarmklokkerne går ud i din tarm, vil jeg lytte til dem. Du kender hende bedre end han gør. Du kan prøve at skrive et brev til ham, skitserer dine bekymringer, og være specifik om, hvad du og andre familiemedlemmer er foruroliget over. Giv ham eksempler, og bede ham om at fuldt ud at undersøge og henvise hende til en specialist. Såfremt en skrivelse ikke gør det, kan du prøve en ansigt til ansigt med ham – eller komme til sagen og finde en bedre læge. Efter alt, mange læger er dårligt informeret om demens, og mange er nonchalant om denne slags ting i en ældre person. Du ved, han ville være meget bange, hvis det samme skete med en yngre person.

Jeg er ikke sikker på, hvad han gjorde i sit kontor – det kan have været en form for denne

https://www.patient.co.uk/showdoc/40000152/

Du kan prøve det derhjemme med hende at se for dig selv. Vores familie læge gjorde en form for dette på min svigermor, som også involveret tegning ur ansigter (dvs. han lavede en cirkel og bad hende om at sætte tal på uret og derefter tegne hænder viser et bestemt tidspunkt. Det var en total chok for mig, da hun ikke kunne gøre det overhovedet, heller ikke kunne hun kopiere lille pind tegninger af huse (eller tal som i linket). på det tidspunkt, hvis du havde mødt min mor i loven, du ville have troet, hun var bare fint, fordi hun kunne fortsætte de mest vidunderlige sociale samtaler, og kun folk, der virkelig kender hende godt ville vide, at hun var alt andet end perfekt.

Alzheimers er kun diagnosticeres ved at udelukke alt andet kan det være. Forvirring og hukommelsesproblemer kan stamme fra små streger (så lille den person kan ikke vise andre tegn på slagtilfælde), lægemiddelinteraktioner eller bivirkninger, problemer med skjoldbruskkirtlen, perniciøs anæmi, depression -. og en stak andre ting så det første skridt er at gøre at din mor ikke lider nogle andre problemer, der kan påvirke hendes hukommelse – især hvis “noget” kan være behandles. En god bedømmelse indeholder en fuldstændig fysisk med diverse blodprøver, nogle psykiatrisk vurdering at udelukke depression, en gennemgang af historie og medicin, en neurologisk arbejde op, som regel med en CAT eller anden hjernescanning at udelukke slagtilfælde, tumorer etc. Normalt en familie læge vil henvise personen til en psykiater med en geriatrisk speciale, eller til en neurolog med ekspertise i demenssygdomme. Det faktum, at han ikke har gjort det forekommer mig at være uagtsom og uansvarlig, da Alzheimers er ikke kun en progressiv neurologisk sygdom, men en, der er anset for terminal.

En god vurdering vil også tjekke omfanget af din mors underskud. Alzheimers ikke bare påvirker hukommelsen. Fordi det påvirker hele hjernen, ræsonnement, dømmekraft og personlighed kan påvirkes tidligt i sygdomsforløbet. Ting familier bemærke først ofte omfatter hukommelse bortfalder, besvær med tal eller tid, at få desorienteret i vante steder (dvs. at få “vendt” på vej til butikken), problemer at tænke på ord, stille det samme spørgsmål flere gange, få forstyrret let eller frustrerede, ændringer i rutine (dvs. de undertiden stoppe deltage i ting, de tidligere elskede), svært at løse simple problemer (dvs. ikke at kunne regne ud, hvad de skal gøre, når noget går galt). Det kan være subtile, men jeg tror, ​​du har meget gyldige bekymringer. Bare baseret på, hvad du beskriver, er sandsynligvis din mor ganske lidt mere svækket end du tror.

tydeligvis noget er virkelig galt – og begge af du har brug for at vide præcis, hvad der er årsag de symptomer, du oplever, så du kan finde ud af, hvad du kan gøre ved det – og også gør planer for, hvad der vil ske næste . Som du nævnte, der er medicin, der kan bremse sygdommen i nogle mennesker i de tidlige stadier, og andre, der forbedrer humør, reducere angst, vrangforestillinger etc. – men at få de rigtige meds, du har brug for at vide, hvad du behandler. Du ville aldrig tilgive dig selv, hvis hendes forvirring skyldtes noget behandles.

På samme tid som du går efter lægen for at få nogle handling, vil du også ønsker at sikre, juridiske ting som fuldmagter, testamenter mv er om orden bare i tilfælde, og begynder at tage skridt til at forstå og konsolidere sine finanser til at tillade dig eller nogen tillid til at styre sine anliggender, hvis det er det, du frygter det er.

Hvad din læge gjorde var ikke en ordentlig evaluering og screening. Bliv ved. Du vil føle sig bedre, når du starter en handling. Min svigermor faktisk fik sendt til en fuldstændig evaluering, der var lidt ligesom, hvad de lægger børn med indlæringsvanskeligheder gennem, udfærdiget af en psychometrist der arbejdede for psykiateren. Min mand gik med hende, og han var helt, helt chokeret over resultaterne (dvs. på trods af hendes klingende så normalt, når du talte med hende, hun var meget, meget forvirret og svækket).

Du gør det rigtige ting!!

Mary G