Fokus skifter for Long-Term Diabetes

For Advanced diabetes, kan Intens Blood Sugar Kontrol være forkert Goal Af Daniel J. Denoon

WebMD Health News Anmeldt af Louise Chang, MD Denne artikel er fra WebMD Nyhedsarkiv

Dette indhold er ikke blevet revideret inden for det seneste år og kan ikke repræsentere WebMD mest up-to-date information.

for at finde den mest aktuelle information, skal du indtaste dit emne af interesse i vores søgefelt.

“> WebMD Nyhedsarkiv

Jan 8, 2009 -. Mennesker med langvarig diabetes bør fokusere på at sænke blodtrykket og kolesterol i stedet intensiv kontrol blodsukker, diabetes eksperter nu siger .

Det er stadig meget vigtigt for folk i de tidligere stadier af diabetes at gøre så meget som de kan for at holde deres blodsukker så tæt som muligt til normale niveauer. Der er næppe tvivl om, at dette reducerer risikoen for mikrovaskulære (nyre, øjne og nerver) og makrovaskulære (hjerteanfald og slagtilfælde) komplikationer, der plager mennesker med diabetes

Men tre nylige undersøgelser -. Herunder en af ​​William Duckworth, MD, og ​​kolleger i det nyeste nummer af

New England Journal of Medicine

– tyder på, at mennesker med fremskreden diabetes har vigtigere ting at bekymre sig om end at gøre heroiske bestræbelser på at få deres blodsukker ned til nær -Normal niveauer.

“Blodtryk og blod lipid kontrol er vigtigere end meget intensiv blodsukkerregulering,” Duckworth, direktør for diabetesforskning til Phoenix Veterans Affairs, fortæller WebMD. “Det er ikke til at sige blodsukkerregulering er ikke vigtigt:. Jeg sagde

meget intensiv

glukose kontrol”

Ikke længe siden, ingen ville have aftalt. Tight blodsukkerregulering – den strammere jo bedre – var mantraet for alle diabetespatienter. Faktisk tog det nogen tid (og opfindelsen af ​​nye blodsukker-sænkende medicin) for forskere at sætte dette mantra på prøve.

Nu, Duckworth undersøgelse er den tredje større undersøgelse for at finde, at selv om patienter med avanceret diabetes skal holde deres blodsukker fra at gå vild, intensiv kontrol blodsukkeret tilbyder lidt ekstra fordel.

Hvordan lav skal Blood Sugar Go?

Hvad betyder intensiv blodsukkerkontrol betyde? Diabetes læger og patienter fokuserer normalt på A1c (glykeret hæmoglobinniveau eller HbA1c), et mål for blodsukkerkontrol over tid. ADA siger diabetikere bør forsøge at få deres A1c niveauer under 7%. De, der ikke kan gøre dette med en oral diabetes medicin bør gøre mere “intensiv” indsats ved hjælp af flere medikamenter og /eller insulin.

Der er risici. Flere lægemidler betyde flere bivirkninger – og med nogle diabetes medicin, en meget uønsket bivirkning er vægtøgning. Langt vigtigere er risikoen for en pludselig nedbrud i blodsukkeret: hypoglykæmi. En alvorlig hypoglykæmiske begivenhed betyder en ændret mental tilstand, bevidstløshed eller endog dødsfald. Og der er beviser for, at en alvorlig hypoglykæmiske begivenhed øger en persons risiko for hjerteanfald eller slagtilfælde.